发布于 2025-05-02
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结核性脑膜炎,由结核杆菌引起脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中,大概有5%-15%的患者累及神经系统。累及神经系统的患者中,又以结核性脑膜炎最为多见,大约占到神经系统结核的70%左右。因为结核杆菌的基因逐渐变异,而抗结核药物研发相对滞后,以及艾滋病和免疫缺陷的患者增多,国内外的结核病发病率和病死率逐渐有增高趋势。有研究表明,患有结核性脑膜炎之后,越早治疗生存率越高,治疗的越晚死亡率越高。但因为结核性脑膜炎,起病时通常比较隐匿,病程也比较慢,多数可以急性或者亚急性疾病。所以很难统计到具体发病日期,以此推断死亡率,临床参考依据比较小。而结核性脑膜炎的预后与患者的年龄、病情、治疗的及时与否,明确相关。发病时候昏迷,为预后不良的重要指征,经过系统的治疗,大约仍有1/3的结核性脑膜炎会死亡。