发布于 2026-03-28
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正常成人的心律是窦性心律，频率为每分钟60到100次。如果每分钟小于60次，可以考虑心动过缓，可见一些生理性的情况，如运动员、体力劳动者、老年人或者夜间睡觉时，这都属于正常的生理现象。此外可见于是病理的状态，如三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征，还可见于一些其他的疾病，如冠心病、心肌缺血，特别是下壁心肌梗死、甲减、高钾血症等。因此，需注意对器质性疾病引起的心动过缓，要及时的纠正病因，针对性的治疗。如对于冠心病下壁心梗引起的心动过缓，需要急诊的血运重建，包括急诊PCI和溶栓治疗，成功的血运重建后，心率可恢复正常，对于高钾血症引起的心动过缓，需要纠正血钾，通过利尿剂、乳酸钠以及葡萄糖胰岛素等排钾治疗，可以使得心动过缓恢复正常。对于平时有心动过缓的患者，最关键的就是要注意监测心率，防止因心动过缓引起头晕、跌倒。如果严重的心动过缓伴有症状，如头晕、黑蒙、心悸，甚至晕厥等，需要安装永久起搏器治疗。因此出现了心动过缓，需要及时由专科医生综合判断，制定下一步的治疗策略。
