二尖瓣反流根据年龄、病变程度、病理变化特点，有不同的治疗策略。从年龄上来说50岁以下的人，二尖瓣中度反流就需要手术处理，50岁以上的人，中重度以上的病人才需要手术处理，如果合并有比较明显的症状，比如心悸、胸闷、气短等，指征要放宽。不同病理变化特点有不同的手术方式，如果二尖瓣瓣叶结构没有钙化挛缩，瓣下结构没有融合挛缩，年龄又低于60岁，可以首选二尖瓣修复成形手术。如果瓣叶钙化重，瓣下结构融合挛缩重，需要行瓣膜置换术，60岁以下的人建议置换机械瓣膜，缺点是需要终身服用华法林抗凝治疗。60岁以上的病人可以选择换生物瓣膜，如果没有合并房颤，仅口服半年左右的华法林。
