病情分析:糖尿病肾病是糖尿病一个常见的并发症。糖尿病肾病出现肾衰主张早期治疗。您目前血肌酐已达到480,考虑肾脏病5期。指导意见:建议根据自己情况,选择合适的肾脏替代治疗方式。糖尿病肾衰竭,一般腹痛透较好,但如果腹部有手术外伤史,不宜行腹透治疗,只能选择血液透析。建议明智,当地医院与医生充分沟通,选择合适的,治疗手段。还需对症治疗肾性贫血,钙磷代谢紊乱,高血压,酸中毒等。提问人的追问2017-08-2713:37:19病人肥胖,没有腹部创伤,建议做什么透析呢回复人的回复2017-08-2713:46:02一般糖尿病肾病导致的肾衰竭,理论上腹膜透析好点。因为,糖尿病病人大多合并心血管病变,心脏功能不是很稳定,腹膜透析血液动力学相对稳定。但是过度肥胖的人,行腹膜透析有可能会腹透管置入困难,或后期引流不畅。具体要带病人给医生看一看。提问人的追问2017-08-2716:54:51那如果做了腹透析,肌酐和尿酸会不会下降,下肢水肿会不会消失回复人的回复2017-08-2719:31:26会的。腹透是肾脏替代治疗手段之一,可以纠正水电解紊乱,超滤排水,清除毒素,可以降低肌酐,尿素,消除水肿。有利于稳定血压



















