胆囊癌患者会出现哪些症状？

胆囊肿瘤严重吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

如果是良性的胆囊肿瘤，比如胆囊息肉、上皮性肿瘤等，病情通常不严重，及时进行手术切除，大部分患者预后良好，可以达到治愈的效果。但如果是恶性的胆囊肿瘤，即胆囊癌，病情相对比较严重，通常在手术切除治疗后还需要进行放化疗等综合性治疗，可以减轻相关不适症状，延长患者生存时间，改善生存质量，但疗效不高。无论是恶

胆囊癌传染吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌不具有传染性。胆囊癌是由于胆囊细胞恶性病变引起的，并没有病原微生物感染，因此不会传染。恶性肿瘤性疾病，可以通过直接蔓延、淋巴转移、血行转移的方式，引起其他器官组织癌变，如肝癌、胃癌等。此外胆囊癌与遗传因素相关，有家族史的人群患病几率会增加。因此胆囊癌患者直系亲属需要定期进行腹部B超检查，防止出

胆囊癌晚期怎样护理？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊炎患者平时需要注意保持心情舒畅，避免产生不良的情绪，如焦虑、抑郁等。还需要养成良好的作息习惯，保证充足休息和睡眠，适当地进行运动锻炼，有利于食物的消化和吸收。也是需要注意清淡，可以给予高热量的食物，如鱼肉、虾肉、鸡蛋、牛肉等；避免进食高脂、油炸食品，如炸鸡，防止胆囊持续收缩，引起腹痛症状。可以适

胆囊癌复发怎么治疗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胆囊癌一旦复发就说明已经到了疾病的晚期，此时建议患者及时遵医嘱进行化疗或放疗，可选择氟尿嘧啶或吉西他滨等化疗方案；如果此时检查显示患者的肿瘤已经远处转移，进行放疗可延缓肿瘤细胞的局部侵犯，而姑息性的化疗方案则适合有剧烈疼痛症状的患者。另外，临床上还有靶向药物治疗、免疫治疗以及探索性的治疗方案，均可在

胆囊癌晚期吃什么止痛？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胆囊癌患者晚期会因为肿瘤侵犯腹腔而出现剧烈疼痛的症状，此时患者可遵医嘱口服阿司匹林、双氯芬酸钠等药物止痛；如果患者服用此类止痛药物效果不佳，可以在医生指导下口服曲马多缓释片减轻疼痛的症状；依然无效者需要严格遵医嘱使用吗啡等麻醉类的药物改善症状。胆囊炎患者除了疼痛外，到了晚期可能会合并出现肠道感染的症

胆囊癌病人饮食有哪些禁忌？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌患者不宜进食辛辣和油腻性食物，包括烧烤、肥肉、油炸食品、辣椒等，同时远离海鲜、冰淇淋等寒凉性食物，防止刺激消化系统，从而加重疼痛、消化不良等不适症状。另外，患者治疗期间也不可以抽烟喝酒，进食过程中还需要严格控制钠盐的摄入。患者应该尽量以清淡和容易消化的食物为主，例如小米粥、蔬菜粥等，维持蛋白质

胆囊癌高危人群有哪些？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

1、慢性结石性胆囊炎患者(结石越大风险越高)；2、长有胆囊息肉(直径超过1cm，特别是单发、宽蒂息肉)者；3、瓷化胆囊或胆囊萎缩者；4、胆胰管汇合异常或先天性胆管囊肿患者；5、胆囊腺肌症患者；6、慢性伤寒感染人群；7、原发性硬化性胆管炎人群；8、炎症性肠病人群；9、合并糖尿病人群。

胆囊癌如何预防？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

1、超过1cm的胆囊息肉、超过1cm的胆囊腺肌病患者，建议限期行胆囊切除术；有症状的慢性结石性胆囊炎、胆囊萎缩、瓷化胆囊及小于1cm的胆囊腺肌症病患者，建议尽早行胆囊切除术。2、按照筛查建议进行定期体检。

胆囊癌晚期怎么办？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胆囊癌晚期患者如果合并有肿瘤侵犯胆囊周围胆管等情况，可以考虑进行姑息性手术，还可以考虑进行经内镜鼻胆管引流术、胃-空肠吻合术、经肝内胆管穿刺手术等改善梗阻症状。术后要做好护理措施，密切监测患者的生命体征，观察腹部切口以及引流情况，预防各种并发症。部分患者无法进行手术切除的，可以考虑化学药物治疗或者放

胆囊癌怎么办？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胆囊癌患者需要尽早就医进行手术治疗，如胆囊癌根治性切除术等；若患者处于癌症晚期，失去根治性手术机会，同时合并胆管、胃肠道等症状，需要进行姑息性肿瘤切除等手术治疗。患者手术后可辅以化疗、放疗等方式干预，提高预后效果。中晚期患者可使用氟尿嘧啶、吉西他滨等药物，出现癌细胞转移时进行放疗处理，延缓肿瘤细胞的

胆囊癌的早期症状

范飞 副主任医师

海军军医大学附属东方肝胆外科医院 三甲

胆囊癌早期可能没有明显症状，患者感觉消化功能降低，即吃饭容易胀，右上腹不适。早期胆囊癌很少有症状，现在提倡胆囊息肉在8mm以上要切除。有的3mm、4mm发生癌变，所以患者没有感觉，8mm以上大部分没有癌变。真正癌变后，胆囊癌分为5期，Ⅰ期是原位癌；Ⅱ期是侵犯黏膜；Ⅲ期是全程侵犯；Ⅳ期是侵犯周围淋巴结，出现淋巴结转移；Ⅴ期是合并周围脏器侵犯

胆囊癌要怎么治疗

李自强 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

胆囊癌首选的治疗方法是手术，如果是早期的胆囊癌能够进行根治性手术切除，生存期还是比较可观的。但是胆囊癌如果是中晚期，多会出现肿瘤对肝脏周围和淋巴的转移或者直接浸润，这时手术切除的范围和创伤比较大，同样预后就要比早期胆囊癌差很多。对于晚期无法手术切除的胆囊癌患者，首先治疗是要解决黄疸和梗阻的问题，如做PTCD解除黄疸或是做胃空肠吻合，解除消

胆囊癌手术后生存时间

高鹏骥 主任医师

北京大学人民医院 三甲

具体的生存时间与患者在手术以后所识别他的病理结果以及接受后续的治疗方式、强度都有明确的关系，如果切下来的胆囊癌是局限在粘膜以内，这种情况患者很有可能通过手术可以获得彻底的治愈，能够获得长期存活。但是如果病理发现肿瘤已经侵出了胆囊的浆膜或是有淋巴结转移、脉管癌栓等不利因素时，即使是术后做了化疗、放疗以及比较新的靶向治疗、免疫治疗，还是有一部

胆囊癌能治好吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌早期诊断比较困难，在临床上是胃肠道肿瘤当中第五位常见的恶性肿瘤，四期的胆囊癌，五年的生存率是百分之一，胆囊癌总生存率是三个月，手术是唯一可以治愈胆囊癌的方法，手术切除率是百分之十到三十，早期胆囊癌五年生存率也只能达到百分之六十。

晚期胆囊癌的治疗方法

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌在人体的癌症中，是一种发病率比较低的肿瘤，大约占癌症的百分之一左右，早期中期一般都是由良性息肉或其他原因转移而来，一旦进入晚期，需要根据患者的具体情况来选择方案，例如，如果没有产生胆道梗阻，可以进行手术治疗、化疗放疗，而如果患者病情比较严重，出现了恶病质，一般需要采取保守治疗来进行对症处理。

晚期胆囊癌的治疗方法

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

晚期胆囊癌治疗效果比较差，主要以全身化疗为主。因为已经出现远处器官转移、体质也会变差，已经失去手术切除机会，放射治疗也很难进行。除全身化疗也可以尝试使用广谱靶向药物进行治疗，还可以试用免疫治疗；如果出现疼痛症状，可以根据疼痛程度选择相对应止痛药物进行对症治疗，减轻患者痛苦。