在尿检中:尿潜血和血尿有何区别？

尿潜血3个加号怎么回事？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿潜血3个加号提示尿液中有红细胞，可能与泌尿系统感染有关，比如膀胱炎、尿道炎等疾病会分泌大量的炎性因子，对尿道黏膜产生刺激，导致局部黏膜变薄，从而诱发血尿；也可能与泌尿系统结石有关，比如膀胱结石、尿道结石等，结石在尿路中移动时可划破尿路上皮，导致局部出血，所以在检查时会出现尿潜血3个加号。此外，膀胱

尿潜血阳性怎么回事，怎么治疗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

尿潜血阳性说明患者尿液中有红细胞，可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统炎症造成的。除了炎症之外，输尿管结石、肾脏结石、膀胱结石也会导致尿潜血阳性。患者可以做泌尿系统彩超检查以及肾脏CT检查，明确病因。膀胱炎引起尿潜血阳性的患者可以在医生指导下采用左氧氟沙星、诺氟沙星等喹诺酮类抗生素进行治疗。

女性尿潜血+-是什么意思？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

女性尿潜血+-表示该患者的尿潜血呈弱阳性，即高倍镜下尿液中红细胞数目不超过10个，临床上并没有明显的诊断意义，绝大部分情况都是由于生理性原因导致的，比如剧烈运动过后、月经来潮前后、性生活过后都可能会出现弱阳性的症状，短时间内就可以自行恢复。除此之外，也可能是由于病理性原因导致的，但是需要通过其他的检

肾结石手术后怎么还是血尿？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

肾结石手术后还是血尿，如果目前处于术后一周内，通常是正常的现象，因此肾结石手术属于有创手术，术后由于创面还没有完全愈合，因此会出现血尿症状。其次手术后会留置输尿管支架管，由于管壁与黏膜摩擦，因此也会引起血尿症状。若患者目前血尿不严重，且不伴有其他不适症状，是不需要特殊处理的。但如果还伴有尿频、尿急等

无痛性肉眼血尿一定是肿瘤吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

无痛性肉眼血尿不一定是肿瘤，如果患者长期服用阿司匹林片，或者华法林钠片等抗凝血药，也可能会出现无痛性肉眼血尿的症状。若是患者伴有尿频、尿急，以及夜尿增多等症状，考虑是前列腺增生合并出血引起的无痛性肉眼血尿。假如患者的肉眼血尿呈间断性发作，还可能是胡桃夹综合征引起。胡桃夹症状一般是患者夹角角度过小、腹

肾结石会有血尿么？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

肾结石患者可能会出现血尿的症状。肾结石在移动过程中，会损伤损伤尿道粘膜表面小血管，血管破裂后导致少量出血，所以患者尿液中会有红细胞存在。一般肾结石患者除了血尿症状外，也会伴有肾脏区域疼痛的症状。若是患者出现血尿的症状，及时去医院做肾脏彩超或肾脏CT检查，确定是否存在肾结石。若是肾脏内有小的结石存在，

孕妇肾结石排血尿怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

孕妇肾结石排血尿，可以多喝些温水、多排尿，来促进体内结石排出。对于因妊娠 反应不能饮水者，可静脉滴注葡萄糖或者生理盐水来增加血液的容量，增加肾脏的滤过率产生更多的尿液来稀释出血，以免形成血凝块。如果孕妇存在细菌感染，可以在医生的指导使用头孢菌素进行治疗，这种药物不会对胎儿产生不良影响。如果孕妇出血量

肾结石引起的血尿怎么治？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

肾结石引起血尿，对于较小的尿路结石，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、坦索罗辛等药物，减轻输尿管水肿，松弛输尿管下段平滑肌，促进结石排出，从而改善血尿症状。患者平时应多喝水，促进尿液排泄，有利于减少结石形成，促进小结石排出。如果肾盂结石或者中上盏结石直径在5-20毫米，可以做体外冲击波碎石术来治疗。对

肾结石手术25天有血尿是怎么回事？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

肾结石手术25天有血尿，考虑是患者做经皮肾镜碎石取石术、经尿道输尿管软镜碎石术等，需要在体内留置输尿管支架管，在剧烈运动或者重体力劳动时，可加重对膀胱和肾盂黏膜的刺激，从而出现血尿。其次，部分患者留置输尿管支架管会发生移位，当其移位到尿道口，可刺激尿道黏膜，从而导致血尿。患者通常还会伴随尿急、尿频等

尿潜血一个加号什么意思？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

尿潜血一个加号意思是患者的尿液中存在红细胞。造成尿潜血的原因有很多，首先考虑剧烈运动后造成的尿潜血，一般不需要进行特殊处理，注意休息，适量补水即可逐渐恢复正常。其次，泌尿系统结石，比如肾结石、膀胱结石、输尿管结石等，也会造成尿潜血阳性，对此需要进行排石治疗。此外，输尿管炎症也会引起尿潜血的现象，需要

血尿酸高就一定会得痛风性关节炎吗

靖卫霞 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

血尿酸高不一定会得痛风性关节炎，有的人尿酸可能持续高二十年也不一定得痛风，但这并不意味着尿酸高便不管它。如果发现尿酸过高，要看具体有多高，如果是中年男性患者，血尿酸超过540微摩尔每升，需要仔细询问是否有其它的疾病，比如高血压、血脂异常、糖尿病等，如果有其它的问题，建议还是要做降尿酸治疗。血尿酸高不一定得痛风性关节炎，要根据每个人不同的情

产生血尿的原因是什么

李进 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

临床上产生血尿最常见原因还是以炎症为主，特别是育龄期妇女以及容易得感染性疾病患者。比较少见原因像尿路结石，还有尿路外伤以后残余症状可以有血尿。40岁到60岁为主患者出现血尿，可能提示是尿路系统肿瘤，比如膀胱癌、肾盂癌、肾癌、输尿管癌等等。集中特点就是无痛全程，肉眼和间断发生血尿，不伴有尿急尿痛，也很少有发烧表现。另外血尿往往里面含有多量血

尿潜血1十可以自愈吗

郑宇朋 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

尿潜血1+能不能自愈要看尿潜血原因，尿潜血属于血尿一种，血尿也就说尿液中混有血液，如果混有血液比较多，肉眼看着尿颜色就是红的，可以是比较淡血肉水样。如果含血量比较多，可以是比较浓红色血样，甚至有些大量新鲜的出血，尿液看上去就像鲜血一样，其中还有血块。尿潜血是指尿液中含血量比较少，肉眼看着尿的颜色是正常，只有在显微镜下才能找到血细胞，这种称

尿隐血和尿潜血一样吗

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

尿隐血和尿潜血一样，仅仅是叫法不同而已，尿隐血是指在显微镜下的高倍镜视野当中发现的红细胞数目超过了十个。如果尿隐血阳性，首先应该排除一些干扰因素，比如尿道口破损、女性处于经期，在排除干扰因素后尿隐血加号，说明尿路系统发生了损害，比如尿石症、泌尿系结石、肿瘤以及肾小球肾炎、多囊肾等。

尿潜血1十需要治疗吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

尿潜血出现一个加号，也是需要治疗的。治疗上首先要复检，因为有可能会由于尿液受到污染出现假阳性，因此要再做检查，还需要去观察是不是泌尿系感染导致的或者是由于泌尿系的结石导致血尿。另外还要看是不是由于肾脏的肿瘤或者是肾功能不良导致的血尿啊。因此要分辨出情况去治疗。

尿潜血阳性怎么回事

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

尿潜血阳性，说明尿液当中红细胞比较多，出现了血尿，多数情况下是与膀胱炎、肾结石或者泌尿系统的恶性肿瘤有关。建议患者立即到医院的泌尿外科就诊，做好相关的检查工作，了解具体的原因才能对症治疗。血尿的症状虽然比较严重，但是如果能及时处理，及时治疗，部分患者可以治愈。