孕妇患有疝气怎么办？

孕妇腹股沟斜疝怎么办？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

一般来讲，如果孕妇得了腹股沟斜疝，一定要引起重视。患者可以选择合适的疝气带进行佩戴。平时尽量避免感冒受凉，要保持大便通畅，避免便秘，避免剧烈咳嗽等一些可能会引起腹内压增高的因素，而导致斜疝的病情加重。斜疝的孕妇患者最好是将小孩生下来以后，再进行斜疝的无张力修补手术。但是如果患者在怀孕过程中出现斜疝的

疝气不动手术行不行？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

一般情况下，疝气患者是否需要做手术取决于病情的严重程度。如果患者病情较轻，遵医嘱服用药物进行治疗即可，但如果患者病情较重，疝快逐渐增大，已经发生了嵌顿或绞窄，则需要及时进行手术治疗。其次，如果患者是腹股沟疝或婴儿脐疝，因为是有自愈性的，所以动态观察即可，当出现手术指征的时候再进行手术。通常疝气患者积

食道裂孔疝的原因是什么？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

食道裂孔疝是食道处的疝，发生食道裂孔疝的原因主要有两方面：1、解剖学发生了变化，也就是所谓弹力绷带发生薄弱的情况，或者是隔肌角的肌肉发生了变化。2、其它生理状况，比如腹内压增高时、妊娠时、肥胖，其中肥胖造成食道裂孔疝的原因是由于肥胖使腹腔里的内容物增多了，压力增大。还有一些辅助因素如抽烟、喝酒都可以

疝气可以做微创吗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

大部分疝气都可以通过微创的方式治疗。例如部分人群患有腹壁疝、经腹腔内法、单纯疝环缝合法，就可以在腹腔镜下通过经腹膜前、腹股沟疝修补术等手术方式进行治疗。腹腔镜微创手术具有创面小、恢复速度快的优点。如果是患有腹腔大型腹壁切口疝，就需要选择传统手术治疗。建议患者根据个人病情选择合适的方式治疗，术后一定要

疝气手术做了两次都复发了怎么办？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

疝气手术后复发仍需进行手术治疗，但有可能需调整介入部位、修补方式或更换面积更大的一体成型人工网片。而患者术后短时间内应坚持静卧休养，不可随意活动或弯曲腹部，同时还应避免做大笑、剧烈咳嗽、屏气等可升高腹压的动作，但突发咳嗽时可用手轻压伤口以防止崩裂。此外，即便患者创口术后恢复良好，日常也需注意避免从事

做完疝气手术多长时间能坐飞机？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

一般建议疝气患者手术后两周左右再考虑乘坐飞机，术后应该做好护理措施，保持创口的清洁和干燥，恢复前不宜进行剧烈运动，应该注意休息。如果立即乘坐飞机，过程中可能会导致创口破裂，引起感染等情况。如果患者已经完全恢复，精神状态良好，就可以选择乘坐飞机等交通工具，但是不宜经常进行弯腰等动作，避免增加腹腔压力，

疝气的治疗方法有哪些？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

疝气主要通过手术进行修补，常用的手术方式有传统疝修补术、经腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术等，手术可以修补薄弱缺损区。症状较轻的患者也可以通过保守治疗缓解，如使用疝气带压加压，避免疝气突出。但是此种方式不方便，而且不能根治疾病，还可能会出现疝气嵌顿。保守治疗的患者平时需要注意避免进行剧烈运动或者用力排

鞘膜积液与疝气的区别有哪些？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

两种疾病的内容物不同，鞘囊积液患者，包块内主要为液体，可轻微透光，疝气患者包块内为实物，无法透光。两种疾病发病机制不同，鞘膜积液是由于腹腔积液累积在鞘膜囊内形成包块，疝气是由于腹腔内的肠管和大网膜通过未闭合的鞘上凸露出腹壁，形成包块。在患者身体平卧后，疝气内容物回到腹腔，体积会变小，鞘膜积液体积一般

在做疝气手术前得了感冒能否抽血？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

做疝气手术前得了感冒能做抽血检查。感冒期间通过抽血检查，可以明确是细菌感染还是病毒感染引起的感冒，如细菌性感冒会出现白细胞、中性粒细胞增多现象，而病毒性感冒会使淋巴细胞降低或升高，但白细胞会显示偏低或正常。明确病因后，及时遵医嘱使用抗菌或者是抗病毒药物治疗，等病情恢复后再考虑手术。患病期间可以多喝水

疝气手术复发的征兆？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

疝气手术后复发患者腹部会出现可复性的肿块，当患者长时间站立或蹲踞后腹股沟区域会出现隆起，平卧时用手可以将肿物还纳，另外，患者还会出现腹股沟坠胀、酸痛、呕吐、食欲不振等临床表现。患者出现以上症状应该尽快去医院复查，若明确疝气再次复发，需要再次通过手术进行治疗。注意患者在平时避免用力咳嗽，避免拎举重物，

食管裂孔疝是怎么引起的

屈兵 副主任医师

武汉市中心医院 三甲

屈兵：食管裂孔疝是指各种原因引起的食管裂孔部位解剖结构异常。具体原因有以下几种：第一、部分患者是由于先天性因素引起的。第二、食管下端括约肌肌肉萎缩。第三、腹腔压力增大，比如肥胖，腹腔积液等也会导致患者出现此类症状。另外有部分患者是由于创伤引起的食管裂孔缺损，导致食管裂孔疝。

婴儿疝气如何治疗

徐果 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

婴儿疝气的治疗以手术为主，国际上指南均明确指出，婴儿疝气嵌顿后不可自行恢复，否则会发生肠坏死、肠梗阻的风险。对于腹股沟疝反复出现、明确诊断的患儿，建议及早进行手术治疗，包括常规小切口疝囊高位结扎、腔镜下疝囊高位结扎手术两类，手术创伤小、效果好，对今后日常生活无明显影响。

小儿疝气手术需要全麻吗

郭卫红 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

小儿疝气手术需要全麻。疝气手术包括传统开刀手术和微创手术。相对来讲，微创手术对麻醉要求更高，因为其需要建立气腹，患者在腹压增高的情况下，有可能会影响到呼吸，所以不论是哪种手术方式，必须要在全麻下进行。疝气手术在临床上，属于比较简单的手术，并且手术时间也比较短的，单侧的疝气手术在20分钟、半小时左右能够完成，双侧的疝气手术可能需要40分钟、

胃疝气有什么症状

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

在患者出现胃疝气时，大多会表现为烧心、嗳气、反酸、打嗝等不适症状，可能会引起反流性食管炎，甚至会引起食道狭窄。在出现胃食管反流病变时，胃酸逆流涌向咽喉、口腔，可能会引起咽喉炎，从而导致患者出现咳嗽、咳痰等表现。胃疝气病情容易反复发作，患者在进行胃镜检查时，可以明确诊断。

小肠疝气挂什么科

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

小肠疝气应该挂普通外科或者是疝外科进行就诊，但具体选择科室由就诊医院的科室设置所决定的。小肠疝气主要是由于腹内压增高，导致腹腔内的小肠通过腹壁的薄弱区域突出于体表而引起的。多见于年老体弱或者是长期便秘和咳嗽的患者。另外，小儿的腹壁发育不够完善，也是发生小肠疝气的重要因素。小肠疝气很难自愈，应该根据具体的年龄，采取高位结扎或者是修补术来进行

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化，需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下，直径平均为2.5到4毫米，两侧等大等圆，边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小，叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小，叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都