大三阳是慢性乙型肝炎吗？

夫妻之间乙肝传染吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒造成的，乙型肝炎病人和乙型肝炎病毒携带者是本病的主要传染源，乙型肝炎病毒可经过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜以及性接触传染。感染乙型肝炎病毒以后，由于受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响，会表现出不同的结局和临床类型。因此，夫妻之间乙肝传染，是有很大的几率经过性

甲肝乙肝和丙肝哪个病情严重？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

甲肝、乙肝和丙肝都属于传染性病毒性肝炎，三者具有一定的区别。首先感染病毒的类型不一样，其次是预后也不一样，病情的严重程度也不一样。三者当中应当是乙肝相对比较复杂，病情也相对较重，常会表现出肝脏衰竭的情况，治疗难度较大。现阶段甲肝和丙肝都有可以治疗的药物，可以彻底治好，因此二者病情相对较轻，部分病人也

女性乙肝症状有哪些？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

如果女性病人得了乙肝，在病情的初期，有些病人会表现出肌肉酸痛，往往会被误诊为痛风以及呼吸道的炎症，此时往往容易误诊为感冒。随着病情的发展，病人会表现出乏力、食欲不振、头晕、恶心、呕吐、尿黄、注意力减退、皮肤巩膜黄染以及上腹部不适、肝区疼痛等其他表现。如果病人的病情比较重，还会表现出脾大、蜘蛛痣以及肝

乙肝表面抗体阳性数值高怎么办？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

在乙肝两对半检查结果中，如果乙肝表面抗体滴度或称数值增高，不是什么问题，而是一个非常正常的检查结果。因为乙肝表面抗体是一种对人体能够起到保护作用的抗体，具有抵御乙肝病毒侵袭的能力，因此保护机体不能被乙肝病毒所感染，而且乙肝表面抗体的数值越高，抵抗乙肝病毒的能力就越强。这个抗体多数人都是经过接种乙肝疫

球蛋白偏高是肝炎吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

球蛋白偏高不一定是肝炎。如果球蛋白只是一过性偏高，机体没有出现任何不适症状，则没有特殊的临床意义，无需过度担心。但是，如果球蛋白持续性升高，且机体伴有乏力、腹胀、黄疸、恶心等表现，甚至转氨酶、胆红素等水平都异常升高，则应该高度怀疑是肝炎所致。此时可以前往医院进一步做肝功能、肝脏彩超等检查，从而进行明

丙型病毒性肝炎如何治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性丙型病毒性肝炎属于自限性疾病，多数可以自愈，无需特殊治疗。但是在急性期应该做好隔离工作，尽量卧床休息。对于慢性急性丙型病毒性肝炎，则需要使用抗病毒药物抑制病毒复制，从而降低传染性，常用药物包括干扰素、富马酸丙酚替诺福韦等。如果出现明显黄疸，也可以使用茵栀黄软胶囊等药物退黄。此外，患病期间应该避免

乙肝大三阳有什么危害？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患者出现乙肝大三阳疾病说明乙肝病毒在身体内的复制活跃，并且传染性比较强。如果患者检查病情比较轻并且肝功能正常，此时对身体的危害比较小，患者可能会出现厌油腻、食欲减退、肝区疼痛等不适的症状。如果患者检查有中重度的乙肝大三阳疾病，会导致患者出现皮肤粗糙干燥等肝病面容；手掌部位还会出现片状充血等肝掌症状；

肝炎的抗病毒治疗方法是什么？

熊洪海 主治医师

吉安市中心人民医院 三甲

病毒性肝炎患者可根据血清DNA水平遵医嘱使用核苷酸类似物治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯、替比夫定等药物，还可以使用干扰素类药物治疗，如普通干扰素α、聚乙二醇干扰素α等。干扰素类药物适合年轻且近年内有生育打算的患者。患者在抗病毒治疗的同时还要保肝治疗，药物有水飞蓟素、甘草酸二铵等。日常生活中要避免私自服

什么肝炎不传染？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

除了病毒性肝炎之外，其他的肝炎几乎都不会传染，比如酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。因为此类肝炎的发病因素中没有病毒、支原体等病原体的参与，所以没有传染源以及传播途径。肝炎是比较笼统的概念，泛指由多种因素引起的肝脏炎症。一旦发现患有肝炎，应该及时通过病原体检查、抗原抗体检查、肝穿刺病理检查等

肝炎能不能吃牛肉？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝炎患者可以适当进食牛肉，通常不会对身体造成负担影响病情恢复。牛肉属于高蛋白食物，可以补充身体需要的优质蛋白质，从而提高身体素质。牛肉具有益气盘、强筋骨、补脾胃等功效，肝炎患者出现食欲不振、水肿、脾弱不运等症状时，可适当进食牛肉调理身体。牛肉属于肉类食物，肝炎患者不可以频繁大量摄入，若过量食用可加重

慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

慢性乙型肝炎患者合并肾病时，要考虑肾病是否由乙肝病毒所引起的，即所谓的乙肝相关性肾病，患者可以表现为肾病综合征，也可以表现成肾小球肾炎等。如果患者出现相关的肾脏功能的问题，抗病毒治疗是重要的治疗措施。同时还要看患者肾脏损害的程度去调整药物使用的间隔，以及选择不同的药物。如果是本身有基础肾病的患者，并且是非乙肝病毒所引起的。可能要调整抗病毒

慢性乙型肝炎患者能自愈吗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

慢性乙型肝炎患者可能会自愈，比如有一部分的患者，一直都有乙肝大三阳，但是自己可能转成小三阳，有小三阳时继续观察，可能某一天做检查，发现乙肝表面抗原转阴，甚至抗体可能会出来，这种现象属于自愈。自愈和患者的免疫状态关系非常大，对于免疫功能比较强大的患者，在免疫系统的作用下，可以把肝脏病毒清除掉，甚至产生免疫抗体，所以形成了乙肝的自愈。但是这种

大三阳可以治愈吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

大三阳是感染乙肝病毒，表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，这种情况下提示乙肝病毒感染，病毒复制活跃，传染性强。大三阳是否能够治愈，还需要结合乙肝病毒核糖核酸，HBV-DNA协助判断。急性乙型肝炎大部分可以治愈，慢性乙肝大三阳，其表面抗原阴转的可能性目前不大，但通过抗病毒治疗，包括使用核苷酸类抗病毒药物或者是干扰素注射，部

乙肝145阳性传染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝1、4、5阳性是具有传染性的，指的是乙肝小三阳，虽然乙肝小三阳的人群通常病毒复制水平都比较低，但无论是乙肝1、3、5阳性，还是1、4、5阳性，都有一定的传染性。体内乙型肝炎病毒复制得越低，传染性越低，乙肝病毒复制水平越高，传染性就越强，但无论是1、4、5阳性，还是1、3、5阳性，都具有一定的传染性。

肝功五项包括乙肝吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝功五项检查不包括乙肝，肝功的五项检查包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶五项指标，主要是反映肝细胞是否损伤、是否出现肝功能异常的情况，但并不包括乙肝的筛查。乙肝的筛查需要进行乙肝两对半的检测，所以肝功五项和乙肝筛查是两个完全不同的指标。

乙肝肝功能不正常怎么办

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝患者肝功能出现不正常时，需要及时的接受抗乙型肝炎病毒的治疗，同时根据患者自身的情况、肝脏的基础，给予相应的保肝、降酶以及综合治疗。发病期的乙肝人群需要及时的接受抗病毒治疗，仅仅接受保肝对症治疗而不使用抗病毒药物，乙肝患者还会再次出现肝功能的不正常，所以需要在医生的指导下选择合理的抗病毒药物，再结合综合治疗，绝大部分人群很快都能恢复正常