乙肝小三阳和大三阳有什么区别？

乙肝肝硬化代偿期能控制吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝肝硬化主要是由于乙肝病毒复制造成的，在进入代偿期之后是可以控制的，这时候只要经过服用抑制病毒的药物进行治疗即可，而常用的药物主要有恩替卡韦、替诺福韦等。并且在口服这些抗病毒药物的同时，还建议适当的服用一些保肝的药物，常用的药物有复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、大黄蛰虫丸等。 一般在遵医嘱服用这些药

肝b超能查出乙肝吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肝脏B超的检查其实病检查不出来，有没有乙肝的感染，肝脏B超的检查，其实只能检查肝脏的形态结构。如果想要检查是否有乙肝的话，可以经过乙肝两对半，或者是乙肝五项定量来进行检查。如果筛查出来了表面抗原是阳性的话，就是乙肝病毒感染者的状态，若是乙肝病毒的感染者，需要进一步的完善乙肝病毒DNA，腹部彩超，甲胎

乙肝五项全是阴性是什么意思？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝五项全是阴性，说明可以排除患有乙型肝炎，同时也可以说明既往没有感染过乙型肝炎。还有此外一种情况就是患儿没有注射过乙肝疫苗。或者是患儿虽然注射过了乙肝疫苗，但是由于身体体质的原因，造成机体对乙肝疫苗没有了反应，没有产生乙肝表面抗体。所以对于乙肝五项全是阴性的这部分患儿要注意具体分析，如果没有注射过

乙肝两对半检查结果怎么看？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝两对半检查结果怎么看？乙肝两对半即两个抗原三个抗体。不同的组合，它的临床意义是不一样的。所谓大三阳，指的是表面抗原，e抗原，核心抗体阳性，而小三阳是表面抗原，e抗体，核心抗体阳性，小二阳即表面抗原，核心抗体阳性；三抗体阳性，其表面抗体，e抗体，核心抗体阳性，单纯的表面抗体阳性等，这些不同的组合临

乙肝小三阳会传染吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性叫小三阳。病人做乙肝病毒载量检测，如果病毒载量低于检测下限，传染性低；如果病毒载量高，具有传染性，甚至比大三阳麻烦，小三阳不一定比大三阳好。若是病毒载量阴性的小三阳病人，比大三阳病人更好，传染性更低。若是病毒载量比较高或者阳性，则具有传染性，比大三阳更麻烦。医生

乙肝大三阳严重还是小三阳严重？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝大三阳严重还是小三阳严重，一般来说，乙肝大三阳相对较严重，小三阳相对较轻，因为e抗原间接反应乙肝病毒的复制，它和乙肝病毒是否有传染性，是否在复制密切相关的。所以，大三阳我们进行乙肝病毒的检测，往往病毒载量是较高的。随着年龄的增长，外来因素的干扰，大三阳容易发病，而造成肝炎的发生。小三阳一般来说，

乙肝大三阳可以结婚吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙型肝炎大三阳是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎核心抗体阳性，一般提示体内病毒复制活跃，传染性强。但国家并未规定乙肝大三阳病人不能结婚，但建议对方应完善乙肝五项定量检查，看有无保护性抗体，若无，应及时注射乙肝疫苗，预防乙肝传染。并且每2-3年至少复查一次，如果抗体低至100以下，要及时注

乙肝携带者小三阳？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝携带者为小三阳指的是乙肝病毒感染人群，在进行乙肝两对半检查时乙肝两对半表达为145阳性，我们把145阳性感染的人群乙肝小三阳人群。小三阳指的是乙肝表面抗原阳性，乙肝，e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，而绝大多数小三阳感染人群都处于免疫耐受期，在这个时期肝功能可保持长时间的稳定，暂时是不需要接受药物治

大三阳怎么传染的？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

大三阳的病人如果没有服用抗病毒药物，那么血液中的乙肝病毒DNA定量一般会比较高，最有可能导致传染途径是直接经过血液，但是直接血液进入其他人的体内导致传染的情况比较少见，具体可以见于在不正规的诊所进行见到血液的手术，或者是在不正规的地方进行纹身。此外一种途径就是经过母婴传播，大三阳的孕妇如果不经过任何

乙肝小三阳是否需治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝小三阳是否需要治疗，需要经过全面的病情评估，如果处于肝炎活动期，要及时的进行抗病毒等综合性的治疗。乙肝小三阳是乙肝病毒感染的一种多见的疾病类型，需要进行全面的病情评估，包括肝功能，肝胆系统的彩超，肝脏硬度测定，乙肝病毒定量等，来了解小三阳所处的疾病状态。如果处于疾病稳定状态，没有明显的肝炎活动，

转氨酶升高就是乙肝吗

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

转氨酶升高不一定是乙肝，转氨酶升高的原因非常多，首先最常见的就是肝损害，其次服用感冒药、过敏等也有可能会引起转氨酶升高，此外也不排除有丙型肝炎的可能。如果是病毒感染引起的，比如疱疹病毒、巨细胞病毒等病毒都能引起转氨酶升高。部分人喝酒也会引起转氨酶升高，有些人是肝脏发生了脂肪变性，有脂肪堆积，出现脂肪肝也会引起转氨酶升高，所以转氨酶升高不一

大三阳可以治愈吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病人大三阳，一般是指的乙肝病人检测乙肝五项的时候，出现了一、三、五项阳性的，叫大三阳。大三阳的治疗，主要是根据病人有没有炎症，如果病人有炎症，对他进行抗病毒治疗，然后保肝降酶、退黄、抗肝纤维化，改善肝脏的血液循环，扶正祛邪等等方式，来对肝脏进行治疗。乙肝大三阳病人的炎症，基本上是可以治愈的。但是乙肝病毒的彻底清除，目前没有特别好的疗法

打了乙肝疫苗后就一劳永逸了吗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

打了乙肝疫苗并不是一劳永逸，只是机体产生了足够的抗体，有了相应的保护力，但并不是打了疫苗之后就可以百分之百预防乙肝病毒的感染。因为中国乙肝的感染率相对比较高，属于中、高流行的区域，所以即使打了疫苗也要多注意预防，要定期去做筛查。当抗体的滴度下小于10 的时候，就建议补种加强针，提高保护力。

大三阳与小三阳的差别

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

大三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。小三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。一般大三阳的传染性比小三阳的传染性高，慢性乙肝抗乙肝病毒的治疗目标之一是大三阳变为小三阳，但是大三阳、小三阳都可以引起肝硬化、原发性肝癌等并发症。

乙肝小三阳怎么得来的

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝小三阳可以通过一定的途径，感染了乙肝病毒以后由大三阳转变而来，乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的急慢性传染性的肝病，常见的传播途径包括血液途径、性接触以及母婴垂直传播。在不同的个体感染乙肝病毒以后，大多数会表现为乙肝大三阳，随着有效的治疗或者自身的免疫清除，大三阳可以逐渐的转变为乙肝小三阳。所以乙肝小三阳主要来自于乙肝大三阳，转变为小三

乙肝小三阳转阴的条件

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝小三阳转阴的条件，包括身体良好的免疫反应或者有效的抗病毒治疗方案。乙肝小三阳转阴首先是乙肝病毒DNA水平的转阴，如果自身的免疫反应非常好或者经过有效的抗病毒治疗以后，乙肝病毒DNA可以逐渐的转阴，说明病毒复制得到了较好的控制。对于乙肝小三阳，如果表面抗原定量逐渐的下降，也可以逐渐的转阴，表面抗原的转阴是乙肝小三阳疾病恢复比较理想的结果