急性牙髓炎的主要症状是有剧烈的疼痛,常常表现出自发性的疼痛和阵发性的疼痛,疼痛性质尖锐,且有阵发性发作的特点,难以忍受,温度刺激使疼痛加重,一般的热刺激加重,冷刺激缓解,疼痛不能定位,伴随同侧耳颞部的放射性疼痛,疼痛常常在夜间发作,晚上比白天更加剧烈,这种情况可以使用牙痛水棉球,及时有效缓解疼痛症状,口服广谱抗菌药物,头孢氨苄胶囊或者是阿莫西林,配合甲硝唑一起使用,止痛药物可以选择布洛芬或者是洛芬待因,最好到当地正规医院口腔科就诊,在局麻下开髓减压。有效缓解疼痛,可以做根管治疗,抽神经治疗,然后根管消毒,5~7天以后复诊,可以考虑做根管充填。