病毒性心肌炎最多见的病毒是柯萨奇B组病毒、脊髓灰质炎病毒,孤儿病毒也可以造成病毒性心肌炎。病毒性心肌炎是由于病毒的直接作用,以及病毒和心肌表现出的免疫反应造成心肌损伤。病人在发病前1-3周会有发热、肌肉酸痛,甚至恶心、呕吐的症状,此后表现出胸闷、胸痛、呼吸困难、下肢水肿甚至晕厥。在行心电图检查时多见有心室早搏的发生,有些病人会表现出ST段的改变。在查体时主要是室性早搏或者房性早搏而表现出心律不齐,严重病人可闻及奔马律,是由于急性心源性休克或者急性心衰造成。
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