发布于 2024-12-19
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山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病高渗性昏迷是一种经常发生在老年2型糖尿病病人的急性并发症,在1型糖尿病病人比较少见,既往称为糖尿病非酮症性高渗昏迷。但有些病人血糖很高,渗透压明显超过正常,也没有发生昏迷,现阶段称为糖尿病高血糖高渗状态更为确切。临床表现和糖尿病酮症酸中毒相似,只是尿中没有酮体,少有酸中毒。由于血糖、血渗透压明显的增高,病人容易发生意识障碍或昏迷,一旦发生,死亡率远比酮症酸中毒高,糖尿病酮症酸中毒和高渗非酮症状态都是糖尿病急性严重的并发症,需要我们积极的抢救。它的治疗一方面是积极的补液,同时使用静脉补充胰岛素,另一方面,还要纠正相应的电解质紊乱和造成高渗状态的诱因。
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