重症胰腺炎是胰腺炎的一种类型，约占胰腺炎的10%左右，伴随持续的器官功能衰竭，超过48小时且不能自行恢复。涉及的器官包括呼吸系统、心血管和肾脏系统。重症胰腺炎多是出血坏死性胰腺炎，除了腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及局限性的腹膜炎以外，腹膜炎的范围也会进一步扩大，腹胀也会更加明显，还会表现出肠鸣音减弱或消失，偶尔可见腰肋部或者脐周皮下瘀斑征，腹水呈血性或脓性，严重的病人容易发生休克症状，表现出多器官功能衰竭，病死率高达30%以上。这时除了常规的药物治疗以外，还有可能需要给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、肾脏透析治疗。很多出血坏死性胰腺炎还需要及时进行手术处理，彻底清除坏死组织，通畅引流。
