特发性血小板减少性紫癜治疗首选是什么

打了宫颈癌疫苗怀孕了孩子可以要吗

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

打宫颈癌疫苗之后，如果发现意外怀孕，孩子是可以要的。目前认为HPV疫苗，对胚胎的发育没有明显影响。宫颈癌疫苗分三针，如果打第一针之后发现妊娠，第二、三针要相应推迟，推迟至妊娠结束之后再接种，从理论上来说可能会更安全一些，但是没有必要因为接种了HPV疫苗而终止妊娠。宫颈癌与HPV感染密切相关，根据大样本临床研究报道，接种HPV疫苗可以降低5

孕期血小板减少性紫癜

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕期血小板减少性紫癜分为免疫性血小板减少性紫癜及妊娠期特有血小板减少症，前者与自身免疫机制相关机体产生抗血小板抗体破坏血小板，后者多因妊娠生理变化如血液稀释、血小板消耗增加等所致，病因分别为孕期机体免疫状态改变致自身抗体攻击血小板或妊娠中晚期血容量增加血液稀释等，临床表现有皮肤瘀点瘀斑、严重时鼻出血牙龈出血等部分无明显症状仅血常规发现，诊

特发性血小板减少性紫癜怎么治疗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

特发性血小板减少性紫癜治疗包括一般治疗（休息避免外伤、防治感染）、药物治疗（首选糖皮质激素、静脉用丙种球蛋白适用于特定情况）、脾切除治疗（有适应证及术后防感染）、其他治疗（促血小板生成药物、免疫抑制剂等），需综合患者多方面因素制定个体化方案，密切观察病情及药物不良反应。 一、一般治疗 1.休息与避免外伤：患者需注意休息，避免剧烈运动及外伤

血小板减少性紫癜头疼

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

血小板减少性紫癜患者头疼可能因颅内出血致颅内压升高或局部压迫刺激神经末梢，或治疗药物不良反应所致，儿童患者需防剧烈运动等并监测血小板及颅内出血症状，成人要定期监测计数、留意头疼及药物反应，还需评估监测头疼性质、程度及伴随症状。 一、血小板减少性紫癜患者头疼的可能病因机制 血小板减少性紫癜患者出现头疼，可能与多种因素相关。其一，当患者血小板

孕妇有脚气痒怎么办？怀孕已经5个月了，脚气犯了很不舒服，如何治疗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇有脚气问题，可采取以下措施：保持足部清洁干燥，避免搔抓，选择合适的鞋子和袜子，注意个人卫生，饮食调整，使用抗真菌药物（需遵医嘱）。 1.保持足部清洁干燥：每天用温水洗脚，选择透气的鞋子和袜子，避免穿太紧或不透气的鞋子，保持足部干爽。 2.避免搔抓：脚气可能会引起瘙痒，但搔抓可能会导致感染扩散或加

怀孕期间肚子上长痘痘怎么办

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

怀孕期间肚子上长痘痘可能是激素水平变化、油脂分泌增加、清洁不当等原因引起，可通过保持皮肤清洁、饮食均衡、穿着宽松衣物、避免搔抓、注意休息、就医治疗等方式缓解。 1.保持皮肤清洁 使用温和的洁面产品清洁腹部皮肤，避免使用刺激性的化妆品和清洁剂。 2.注意饮食 保持均衡的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免

怀孕期间得了荨麻疹要注意什么

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

怀孕期间得了荨麻疹，需要注意寻找病因、皮肤护理、饮食调整、注意休息、心理调节、药物治疗和就医治疗。 1.寻找病因 尽可能找出病因并避免再次接触。怀孕期间，应避免食用可能引起过敏的食物或药物。 2.注意皮肤护理 保持皮肤清洁，避免搔抓，以免引起感染或加重症状。可以使用温水洗澡，避免使用刺激性的沐浴产品

宫外孕手术后多久可以怀孕

金晓莹 副主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院 三甲

宫外孕手术后3-6个月可考虑怀孕。 宫外孕手术后女性需时间恢复身体机能。如果手术保留输卵管，如输卵管开窗取胚术，术后3个月左右，身体基本恢复，输卵管功能也可能恢复，此时可考虑怀孕。但如果切除一侧输卵管，需评估另一侧输卵管情况，一般也建议3-6个月后尝试。但是，具体时间因手术方式、个体恢复情况等有差异

怀孕17周同房注意事项

吴静 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

怀孕17周同房注意事项包括体位与压迫、卫生与感染防控、禁忌症筛查、频率与强度等。 1.体位与压迫 避免平躺位，可能压迫下腔静脉。 2.卫生与感染防控 同房前后清洁外阴，避免将细菌带入阴道，降低绒毛膜羊膜炎风险。 3.禁忌症筛查 若有前置胎盘、胎盘早剥、阴道流血或胎膜早破史，需严格禁止同房。 4.频率

怀孕五周出血什么原因

方旭红 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

怀孕五周出血的原因有着床出血、先兆流产、宫外孕等。 1.着床出血 受精卵植入子宫内膜时，可能引起少量出血，一般发生在受孕后10-14天，血量少，颜色淡粉或褐色，持续1-2天，属于正常生理现象。 2.先兆流产 孕妇内分泌失调、胚胎染色体异常等，导致子宫敏感性增加，出现宫缩，引起阴道出血，常伴有腹痛，需

过敏性紫癜容易复发吗

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

过敏性紫癜容易复发，因为这种疾病的病因并不明确，所以没有确切的治疗方法。在发病的1～3个月之内，很容易出现反复发作的症状。过敏性紫癜容易复发的原因，从病理学上来说是与IGA引起的在血管壁的异常沉积有关。IGA本身的半衰期，就在30天左右，因为半衰期比较长，所以导致疾病容易复发。

类风湿性关节炎病人可以怀孕吗

黄闰月 副教授

广东省中医院 三甲

类风湿关节炎的病人，只要病情控制稳定可以怀孕。病情控制稳定，即病人炎症指标包括C反应蛋白和血沉完全正常，其次，患者抗CCP抗体和类风湿因子低度，最好是达到很低的水平，特别是类风湿因子。此外，在怀孕之前，也要检查抗凝脂抗体?，然后风湿科跟生殖科以及妇产科来联合进行诊治。

紫癜不治疗会自愈吗

于清宏 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

如果是单纯性血管脆性增加或是组织局部的变化引起的紫癜，在不经常发生的情况下一般不会累及到全身脏器问题，不治疗可以自愈。临床上常见过敏性紫癜。过敏性紫癜是广泛小血管炎，不光表现为皮肤血管问题，还会累及到肠道血管，甚至可以出现肠梗阻、腹痛、肠坏死等情况。过敏性紫癜引起的肾脏损害会导致出现尿蛋白、血尿，甚至是肾功改变。如果确诊是过敏性紫癜，要按

怀孕了白带会有什么变化

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般孕期会出现白带增多，多为乳白色或者透明样白带。这主要是怀孕后体内孕激素雌激素水平增高，导致宫颈腺体和阴道内分泌物增多引起。孕期白带增多不用治疗，但要注意卫生，勤清洗私处。如有白带颜色和性状改变，就要检查是否是炎症引起。

怀孕会拉肚子吗?

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

正常怀孕后不会拉肚子。如果女性怀孕之后出现拉肚子，可能和饮食不当或者胃肠炎不适等有关。如拉肚子不严重，建议少食多餐，不吃油腻食物，多喝水观察。若拉肚子症状严重，建议服用蒙脱石散等孕妇安全用药止泻治疗，避免腹部受凉，不吃生冷食物。

26周是怀孕几个月

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

怀孕26周是怀孕六个月加两天。一般临床上计算怀孕时间是根据女性末次月经时间开始，每四周为一个月。怀孕37周以后分娩属于足月产，怀孕37周以内分娩属于早产。正常需要怀孕40周左右，胎儿基本发育成熟，胎盘也逐渐成熟，可以正常分娩。预产期提前或者推迟后两周分娩都正常。