髋关节置换术后需警惕哪些并发症

髋关节置换并发症有关节假体不匹配、不稳定、松动、假体周围骨折、血管神经损伤、褥疮、下肢静脉血栓。髋关节置换术后的并发症包括髋关节置换本身的并发症和患者卧床并发症,髋关节置换并发症包括关节假体不匹配、不稳定、松动、假体周围骨折、血管神经损伤,对此类并发症尽量减缓患者下床时间或者行牵引治疗,对于关节周围假体骨折应根据骨折的类型行相应固定。另外术后增加患者卧床时间,行关节周围软组织修复和关节功能屈伸锻炼,延缓下床时间,避免关节失败。对于卧床产生并发症有褥疮、下肢静脉血栓和肺呼吸系统及泌尿系统感染。感染可以对症治疗,对于褥疮让患者勤翻身、勤锻炼,早期下床患者不会形成并发症,下肢静脉血栓大多数是由于卧床或者创伤后造成血管损伤或是血管挤压引起的,因此在术前12小时就给患者行抗凝治疗,术后用弹力袜鼓励患者锻炼,尽量减少患者血栓形成。

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骨折
骨折是指骨的完整性和连续性中断,一般当骨骼承受的力量超过自身能够承受的限度后,则会发生骨折。
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腰骶神经损伤的表现
张翼飞 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院 三甲
腰骶神经损伤可致多方面表现,感觉障碍现下肢大腿后侧等区域麻木刺痛等,运动功能有肌肉无力、萎缩,反射异常见膝腱跟腱反射减弱或消失,自主神经功能紊乱出现二便失禁或困难,儿童生长发育受运动感觉等障碍影响需尽早干预,女性妊娠分娩及产后要关注腰骶部,男性重体力劳动需防腰骶神经损伤 一、感觉障碍表现 腰骶神
马尾神经损伤能恢复吗
曾晗冰 副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 三甲
马尾神经损伤的恢复受多因素影响,轻度损伤及时解除压迫等干预有自我修复可能,严重损伤恢复难度大,治疗及时性关键,延误增恢复难度,年轻患者恢复可能性相对更大,老年患者恢复相对困难,康复治疗重要,合并基础疾病如糖尿病需控基础病以营造利于恢复的内环境 一、损伤程度与恢复的关联 马尾神经损伤的恢复情况首先
骨折多久才能恢复
李昕宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
骨折恢复分三个阶段,不同部位骨折恢复时长有差异,上肢桡骨远端骨折儿童4 - 6周初步恢复、成人6 - 12周左右,肱骨骨折儿童3 - 6周、成人视情况8 - 12周甚至更久,下肢胫骨骨折儿童6 - 10周、成人12 - 24周,股骨骨折儿童8 - 12周、成人严重粉碎性可能3 - 6个月甚至更久;
骨折后注意事项
李昕宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
骨折后需进行固定制动以防移位,密切观察肿胀、疼痛及远端肢体血运等情况,注重营养均衡保证蛋白质、钙和维生素摄入且避刺激性食物,在医生指导下开展康复锻炼,儿童固定要留意松紧度,老年人防卧床并发症,女性要合理调整锻炼强度与方式 一、固定与制动 骨折发生后应尽快进行固定制动,可采用夹板、石膏等外固定方式
拇趾外翻手术神经损伤
郑怀远 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
拇趾外翻手术神经损伤原因有操作不当、个体解剖变异及术中电刀等设备热损伤,表现为拇趾及周围皮肤感觉减退、麻木或拇趾活动受限,预防需术前充分准备、术中精细操作并严控设备能量范围等,评估诊断靠临床查体、电生理检查及影像学,处理康复较轻损伤可保守治疗配合康复训练,严重损伤可能需手术,且儿童、老年患者康复有
能避免神经损伤的拉皮医生
袁强 主任医师
武汉市第六医院 三级
避免拉皮手术神经损伤需从多方面着手,首要具备扎实面部解剖学知识以精准避开神经,积累丰富临床经验可熟练应对各种情况,依托先进设备辅助能术前清晰呈现、术中精准定位,具备术后及时监测机制可及时发现处理问题,还需针对老年、年轻等不同年龄及有面部神经病史等特殊人群进行个性化操作来最大程度避免神经损伤 一、
怎么判断下肢静脉血栓
钟若雷 副主任医师
武汉市第六医院 三级
下肢静脉血栓常表现为单侧下肢突然肿胀且从足部向上蔓延、伴疼痛等,体征有患肢皮肤温度高于健侧、局部压痛、浅静脉扩张,辅助检查包括超声可观察血栓等、D - 二聚体升高提示可能但非特异、CTV或MRV可更清晰显示,老年人、长期卧床、有手术等史人群需重点关注相关异常并及时通过辅助检查明确诊断 一、症状表
下肢静脉血栓最好的治疗方案
钟若雷 副主任医师
武汉市第六医院 三级
下肢静脉血栓治疗包括一般治疗(卧床休息抬高患肢15°-30°、避免过度活动,长期卧床者定期翻身、肢体被动活动);抗凝为基础,用华法林等需监测INR并针对特殊人群调整;发病14天内可溶栓但要严控出血风险;病情重有指征可行取栓;抗凝溶栓禁忌或效果不佳时考虑置入下腔静脉滤器,不同人群有相应注意事项 一
直腿术会神经损伤
李奇军 副主任医师
武汉市第六医院 三级
直腿术神经损伤风险受多因素影响,专业规范操作时风险较低,操作不当或患者自身因素(基础神经病变、老年、儿童等)易致损伤,降低风险需医生熟解剖精细操作、术前全面评估患者及保障手术环境器械恰当 一、规范操作下神经损伤风险较低 直腿术是骨科相关手术,在专业且经验丰富的医生严格遵循手术操作规范进行时,发生
马尾神经损伤能恢复吗
张卫群 主任医师
金乡县人民医院
马尾神经损伤的恢复受多因素影响,轻度损伤及时解除压迫等干预有自我修复可能,严重损伤恢复难度大,治疗及时性关键,延误增恢复难度,年轻患者恢复可能性相对更大,老年患者恢复相对困难,康复治疗重要,合并基础疾病如糖尿病需控基础病以营造利于恢复的内环境 一、损伤程度与恢复的关联 马尾神经损伤的恢复情况首先
甲状腺结节导致喉返神经损伤怎么办
梁九根 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
甲状腺结节手术导致喉返神经损伤,绝大部分都是一过性的,主要是由于手术过程中探查或是切除结节时,牵拉、刺激到喉返神经所致,所以大多数患者在手术之1-2个月之后便能够完全恢复。而现在在甲状腺结节手术过程中使用到的喉返神经监测仪,已经可以避免触及到喉返神经,避免对喉返神经造成损伤了。
眼眶骨折的病因是什么
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
眼眶骨折病因最主要就是外伤,眼眶其实是一个骨性眼眶,是一个类似于四面椎体保护眼眶内眼球免受外力影响。骨头其实非常坚硬,一般情况下是不至于出现骨折情况,一般都是在比较大外力作用下才会出现眼眶骨折情况。最常见就是车祸或者从高处摔落,力量比较大这种外伤才会导致眼眶骨折发生。眼眶骨折发生最主要情况就是外伤,还有极个别情况,可能是和眼眶周围本身炎症
下肢静脉血栓的预后如何
赵海涛 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
下肢深静脉血栓如果在急性期得到有效治疗,一般预后比较良好,比如两周以内的血栓住院期间经过抗凝、溶栓,多数病人都可以得到有效治疗,血栓基本都能消失。如果下肢深静脉血栓的时间过长,对于抗凝或者溶栓治疗效果会较差,此类患者需要长期使用抗凝药物进行治疗。
神经损伤能自愈吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
尺神经损伤具有一定的自愈性,但是并不存在完全恢复的,可能是由于神经细胞属于永久细胞,不具备再生的性质。对于外伤引起的尺神经断裂是可以通过手术重新连接神经,达到恢复功能的目的。对于没有完全断裂的尺神经,增加患处的运动,促进患处的血运,可以达到促进神经恢复的目的。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
肋骨骨折是几级伤残
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肋骨骨折如果是少于五根,不包括五根,一般是评不上伤残,肋骨骨折超过五根,大于五根包含五根,如果合并肺部损伤,一般在评残时候是十级伤残,如果是再多的话也可能会评为九级伤残,这个评残需要根据病人的具体情况去评具体伤残等级。
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