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心脏起搏器常适合于心动过缓、二度以上的房室传导阻滞、颈动脉窦过敏、药物治疗效果不佳或者不能耐受者。也适用于心动过速患者，包括各种反复持续的折返性室性、室上性快速心律失常等。心脏起搏器的适应症主要适用于以下两类患者人群。第一、心动过缓的患者，存在二度或者二度以上的房室传导阻滞、颈动脉窦过敏、心动过缓有明显症状、药物治疗效果不佳或者不能耐受者。第二、心动过速，包括各种反复持续的折返性室性、室上性快速心律失常，药物无效或者不能耐受，且经电生理检查，确认被程序起搏或电击纠治者。其他治疗包括危象抢救、中毒急救、麻醉意外、心脏手术或者介入性操作，电复律、急性心肌梗死、分娩、使用影响心脏的药物，存在可能发生的室性心率过缓或者酌情保护性的起搏等，也可以用心脏起搏救治。
