发布于 2025-05-03
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正常的妊娠的情况下，泌尿系统会发生一个生理改变，首先肾脏的体积会增大、肾脏的血流会加速，、脏的肾小球滤过率会加速、输尿管集合系统会发生改变，还有由于宫腔的再增大，它会对输尿管有一定的压迫作用。那么正常的妊娠的情况下，泌尿系统会发生哪些生理改变，那么生理改变随着孩子的增大，或者是妊娠，这样的情况下妊娠中为了给孩子提供足够的养分，她会发生一些生理改变，哪些生理改变呢?首先肾脏的体积会增大、肾脏的血流会加速、肾脏的肾小球滤过率会加速，那么这些源自于哪呢?源自于母亲的心脏功能的加速，一般正常妊娠的情况下，也就是说母亲的循环血量也就是说有效心输出量要增加30%-40%，这样就会导致肾脏随之而来也就会出现肾小球的滤过率加速提高30%-40%，肾脏的大小是增大了，但它的重量是没有改变，也就是说增大的只是水分，但是真正的肾小球的结构和她的肾小球的功能是没有改变，只是肾脏的体积增大。另外一个除了肾脏的改变以外，还有肾小管，特别是输尿管集合系统它就会发生改变，哪些集合系统呢?就包括盆腔的以上的输尿管它都会扩张，为什么会扩张呢?它是由于孕激素的增加，由于雌激素的水平的改变，会导致整个输尿管的平滑肌的改变，会导致输尿管的扩张。还有是由于孩子的增大，宫腔的再增大，它会对输尿管有一定的压迫作用，这时候会出现上输尿药管的扩张的情况，特别是右侧更严重。左侧为什么比右侧要好一点，因为左侧在正常的入路过程中，左侧有乙状结肠垫，这时候乙状结肠垫它可以把它垫起来，把它包绕起来，就是像海绵一样，就给它一种缓冲，它不会受到过分的挤压，而右侧是由于输尿管进入盆腔的时候，入盆的时候它有两个血管要跨过输尿管，特别是髂前静脉和卵巢的血管，这两个血管供应卵巢的血管，它都要经过这个输尿管跨过它，又对它有压迫，再加上一个子宫的增大，三个因素都导致了右侧输尿管的扩张比左侧更为严重。那么这个时间发生在什么时候呢?一般情况下妊娠的12周，婴儿逐渐的在成型的情况下，肾血流就加速了，这时候孩子器官已经形成了，他有正常的器官，泌尿系统有血管、有心脏，他也逐渐也形成，这时候母亲为了给他供氧供血，他必须要加速它的血流加速它的排泄，才把代谢废物能排出去。那么什么时候能恢复，老百姓会问我这种情况，妊娠以后我什么时候能恢复呢?一般情况下恢复正常的血流，在妊娠结束了以后的两个月到三个月就可以肾脏又要回到原来的结构，但输尿管一般情况下时间很长，一般情况下到12-16周，也就是三个月到四个月，才能逐渐的恢复到正常的状态，这是整个妊娠过程中它的结构的一个生理性改变。
