上消化道大出血的常见原因有哪些

胃溃疡如何治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃溃疡主要是由于幽门螺旋杆菌、饮食不当、情志因素、长时间服用非甾体类抗炎药造成的。当病人表现出症状时，首先要保证好的生活习惯和饮食习惯，防止辛辣刺激。同时可以服用克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。胃溃疡病人要积极配合医生治疗，同时要注意休息，防止熬夜，戒烟戒酒，保持心情舒畅，防止焦

胃溃疡A2期什么意思？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃溃疡A期表示胃溃疡正处于活动期，该期间又根据胃黏膜受损的情况和特点，分为A1期和A2期。A2期则表示胃体、胃底和胃窦处的黏膜肌层和固有肌层表现出破溃的情况，在这个期间，溃疡基地部可见到白苔和裸露的黏膜血管。此外，其周围黏膜也会有明显的充血、水肿，到没有出血的现象。这个阶段还不是很严重，积极治疗可以

胃溃疡吃什么蔬菜好？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃溃疡的病人吃以下蔬菜好：1.西兰花，西兰花具有抗菌、消炎的作用，其中的异硫氰酸酯等成分也可以抑制并杀灭幽门螺旋杆菌。而且其中的类黄酮也有预防病菌感染的作用。2.土豆。土豆不仅易于消化，而且其中的营养成分也可以促进胃肠蠕动，并可减少胃酸的分泌，有助于黏膜溃疡的修复。3.菠菜。菠菜也是营养价值极其丰富

胃溃疡不能喝牛奶吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃溃疡病人忌喝牛奶，牛奶刚入胃时，能稀释胃酸的浓度，缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激，可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后，牛奶又成了胃粘膜的刺激因素，因此产生更多的胃酸，使病情进一步恶化。所以，溃疡病病人不宜饮牛奶。

得胃溃疡能吃什么水果？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃溃疡是由于饮食不规律，消化不良造成的，针对该症状，病人能吃一些甜度和酸度较低的水果。如以下水果：第一，吃一些黄色水果。黄色水果中类胡萝卜素含量较高，具有抗氧化作用，避免溃疡面积增大。如芒果，柿子等。第二，吃维生素C含量高的水果，该类水果可以避免败血症，而且抗氧化性功能强，也有相当的营养。如猕猴桃，

什么是胃溃疡和胃炎的区别？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃溃疡和胃炎的区别是症状会有所不同。胃炎的病人多数会表现出不规律的疼痛，胃部疼痛的范围会比较的广泛，可以口服消炎健胃的药物治疗，胃溃疡的病人胃不会表现出剧烈或是钝性的疼痛，疼痛可以分为季节性和规律性，可以口服抑制胃酸和保护胃黏膜药物治疗。饮食一定要规律，三餐定时定量，不要暴饮暴食，更不要饥一顿饱一顿

胃溃疡a1期什么意思？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃溃疡A1期，意思就是胃溃疡目前处于活动期，病情还是比较急切的。胃溃疡在胃镜下可以有三种病理分期，分别是活动期、愈合期、瘢痕期，也就分别是A期、H期和S期，每一期又分为1和2个阶段。其中A1期指的是胃镜下可以见到此时的溃疡表面有充血、水肿、糜烂的情况，容易发生出血和穿孔等并发症。此时需要积极，治疗控

胃溃疡能完全治愈吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃病是完全可以治好的。胃病是消化性溃疡的一种，多见于中老年人，幽门螺杆菌感染是造成胃炎的多见病因。近年来，随着心脑血管疾病的发生，口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板和抗凝血药物导致的胃粘膜损伤的发生率也不断增加，对有幽门螺旋杆菌感染的胃溃疡病人，需要根除幽门螺杆菌治疗，并在14天疗程后，继续口服PPI

胃癌晚期的治疗方法？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌晚期治疗一般以控制癌细胞扩散及预防并发症为主，同时尽量改善患者的生存条件，缓解其痛苦。一般胃癌晚期时已形成淋巴结转移及远处转移，此时除持续控制原发灶癌细胞外，还需清扫淋巴结及检测转移灶，需定期进行肿瘤标志物检测及内窥检测。如有必要，可使用阿片类药物抑制疼痛。同时需注意补充营养，可积极通过输注肠外

晚上睡觉胃隐隐作痛是胃癌吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

在病人晚上睡觉时表现出胃隐隐作痛的症状，并不能明确是胃癌的诊断，但是胃癌的病人也可以表现出有隐隐作痛的症状发生；需要病人及时进行胃镜检查，来明确是否是由于胃癌所造成的病情变化，根据检查结果选择合适的治疗方案进行治疗；在饮食上需要注意防止吃一些刺激性过大、油炸等食品。

胃溃疡吃什么药

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

目前临床上治疗胃溃疡有很多的方法，首先需要用一种质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌，临床常用的比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，这类药物是通过抑制胃酸，胃酸分泌少，对于胃部、胃溃疡面的刺激就少。其次如果胃酸还是分泌出来了，想要减少其对胃溃疡面的刺激，就是通过中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁片、碳酸氢钠片缓解胃部疼痛，缓解胃溃疡的症状。除了抑制胃酸

胃里针扎疼是胃癌吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

单纯根据胃部的刺痛感是不能明确是不是胃癌，胃部刺痛感并不是胃癌的特征性表现。胃癌早期没有自觉症状，在中晚期时，可能出现食欲不振、胃疼、恶心呕吐，甚至消化道出血症状。普通的急慢性胃炎、胃溃疡还有胃出血，也可以导致胃部刺痛感。

得了胃癌是否就需要手术治疗

王可新 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

得了胃癌不一定需要手术治疗。如果是早期胃癌，肿瘤的分化类型比较好，没有出现淋巴结转移，患者可以采用胃镜下黏膜切除或者黏膜下的剥离术等方法进行治疗。对于中期即进展期的胃癌，如果局部浸润不是特别广泛，可以进行手术治疗。对于局部进展期相对比较晚的患者，在术前可以进行新辅助的化疗，通过药物治疗使局部肿瘤降期，再进行手术治疗。对于胃癌晚期的患者，如

胃溃疡吃什么食物好养胃

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

胃溃疡患者，因为胃黏膜已经受损，所以要吃一些减少对胃黏膜刺激的食物，可以吃一些含纤维素比较小，比较软以及清淡、易消化食物，比如各种粥类或者是馒头、牛奶等。另外，因为胃溃疡患者胃酸也比较多，所以要尽量吃一些具有含碱性食物，比如苏打饼干或者是牛奶或者是一些蔬菜，少吃含酸较多的食物。

如何判断胃炎和胃溃疡

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胃炎和胃溃疡两种疾病症状比较相似，大多都表现为上腹部疼痛、嗳气、反酸、烧心等症状，但是胃溃疡病情相对较重，症状也更为明显，而且胃溃疡上腹部疼痛有一定规律，和进食周期都有很大相关性，在进食后疼痛会加重。等下餐进食前疼痛会逐渐减轻，具体是胃溃疡还是胃炎，需要通过胃镜等检查来进行鉴别。

胃溃疡严重吗 后果是什么

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胃溃疡相对来说比较严重，胃溃疡是指胃黏膜破损，形成凹陷溃疡，深达肌层，一般会引起上腹部明显疼痛，部分患者可能会出现慢性出血，从而会导致贫血。胃溃疡严重患者还可能出现胃穿孔并发症，引起弥漫性腹膜炎，少数胃溃疡患者长期不愈有可能发生恶变转为胃癌可能。