颅内感染如何治疗

急性脑出血发病几小时内避免血液透析

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

急性脑出血发病后，关于避免血液透析的具体时间，临床并没有一个绝对的、固定的时间窗口。急性脑出血是一种严重的脑血管疾病，病情发展迅速，容易导致颅内压升高、脑水肿等严重后果。此时，患者的生命体征并不稳定，需要紧急处理。血液透析主要用于治疗肾功能衰竭等疾病，通过清除体内的代谢废物和多余水分来维持机体内环境的稳定。然而，在急性脑出血的情况下，血液

脑梗引起的脑水肿一般会持续多久

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑梗即脑梗死，脑梗死引起的脑水肿一般会持续3-7天左右，但是具体还需要根据病情严重程度决定。有部分患者脑梗死病情较轻，可能并无脑水肿表现，如果脑梗死发展到一定程度引起脑水肿，多数会在发病后的3-7天内出现，随着时间延长症状会逐渐消退。但是对于病情严重的患者而言，比如大面积脑梗死，则脑水肿持续时间会更长，可能在半个月左右。脑梗死患者出现脑水

腰穿后颅内感染症状几天出现

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

腰穿是指腰椎穿刺，是在无菌的条件下进行的，一般不会出现颅内感染的现象，可能患者本身存在颅内感染，颅内感染根据感染的病原菌不同，出现症状的时间也不同。急性单纯疱疹病毒性感染潜伏期一般2-21天，平均6天会出现症状;亚急性硬化性全脑炎和进行性多灶性白质脑病多在1周后出现视力障碍、眼球浮动、情绪不稳等症状;急性细菌性感染会突然起病，几个小时内就

怎么判断有没有脑水肿

赵红如 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

通常需要结合患者的临床症状、影像学检查来判断有没有脑水肿。1、临床症状脑水肿患者的典型症状有颅内压增高、脑神经功能缺失，以及其他伴随症状等。其中颅内压增高的表现为头痛、头晕、喷射性呕吐、躁动不安、嗜睡、昏迷、视神经乳头水肿等。早期可出现脉搏、呼吸频率减慢、血压升高等代偿性表现，如果病情持续进展，则可诱发意识障碍及脑疝，危及生命。脑神经功能

牙髓炎会导致颅内感染吗

景泉 主任医师

北京协和医院 三甲

牙髓炎不会导致颅内感染。牙髓炎是由于龋病、磨损等导致牙体损伤，细菌侵入牙髓引起炎症，患者可能会出现牙龈疼痛、牙龈水肿、充血、头痛等症状，感染较为局限。不会引起颅内感染。若不及时进行治疗可能会发展为根尖周炎，根尖周炎后期可出现颌骨骨髓炎、败血症等并发症。患者确诊后需及时治疗，急性期患者可进行开髓引流，减少根管处的炎性物质，化脓期患者需切开患

新生儿脑出血的症状是什么

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

新生儿脑出血的症状主要包括呕吐、囟门膨隆、肌肉痉挛等，具体如下： 脑出血新生儿由于血肿压迫脑组织，引发脑水肿，所以在颅内压增高作用下可导致新生儿出现呕吐症状。且大部分新生儿可伴有反应迟钝、哭声异常等表现。其次新生儿脑出血严重时还可导致前囟门出现明显的膨隆，新生儿可伴有明显意识障碍症状。另外血肿压迫脑

头晕恶心想吐是低血糖吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

头晕恶心想吐应根据情况判断是否是低血糖。 低血糖可能与糖摄入不足、糖生成不足、糖消耗过多等原因有关，成人血糖水平降低至＜2.8mmol/L时，可能会出现头晕恶心想吐的症状，还会出现心悸、出汗的情况，但由于症状缺乏特异性，一般不能以此判断是否为低血糖引起。 颅内感染、高血压、耳石症等疾病也可能会出现头

儿童抠鼻子会导致颅内感染吗

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

儿童抠鼻子是不是会导致颅内感染，需要根据具体的情况进行分析。 因为口角两侧至鼻根处是面部危险三角区，与颅内海绵窦相通，缺少屏障。如果儿童经常用不干净的手挖鼻孔可能会把细菌带到鼻黏膜上，继发感染导致鼻前庭炎，病情严重时有可能引发颅内感染。若抠鼻子没有造成局部的组织损伤，鼻腔、咽腔以及颅底结构完整，一般

脑梗头疼吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗即脑梗死，患者可能会出现头疼症状。 脑梗死可能会导致颅内大动脉或椎-基底动脉栓塞，从而诱发脑水肿，导致患者出现颅内压增高的现象，表现为头疼、头晕等。其次，脑梗死可能会导致局灶性神经功能缺损，引起头疼的症状。但是，头疼还考虑是其他因素引起的，如上呼吸道感染、高血压、脑出血等。 出现头疼症状后需就诊

病毒性脑炎最常见的病原体

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

病毒性脑炎最常见的病原体难以明确，但临床上，病毒性脑炎常见的病原体是肠道病毒，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等。上述病毒可通过各种途径进入人体，如消化道、呼吸道、蚊虫叮咬等，然后在淋巴系统内繁殖，通过血液循环感染颅脑，引起颅内感染，导致病毒性脑炎的发生。 如果患者患有病毒性脑炎，要尽

颅内感染如何确诊

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

颅内感染确诊，首先要仔细的询问病史，可以仔细询问患儿，有没有鼻炎、中耳炎、肺炎或者头颅外伤的情况。同时还需要询问是否出现发热、寒战、头痛、呕吐或者抽搐等症状。其次，需要进行查体，神经心脏的查体非常重要，需要注意病人的意识情况。并且要注意病理征，仔细查巴氏征、夏道克征等。另外，需要完善辅助检查，常规的检查有腰穿、血常规、血沉，必要时做血培养

颅内感染如何治疗

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

颅内感染的患者，首先要进行抗感染治疗，尽量明确病原菌，选择对致病菌有效的药物。不能明确病原菌的时候，要进行经验性用药。比如怀疑病人是化脓性脑膜炎时，要选择抗菌谱比较广能够通过血脑屏障的杀菌药。其次，是对症处理，当体温超过38.5度的时候，可以应用退烧药。有颅内压增高症状时，要注意降颅压治疗。常用的降颅压药有甘露醇、速尿等。另外，需要支持治

颅内感染可以被治愈吗

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

颅内感染是可以被治愈的，怀疑是颅内感染的时候，一定要早期就诊，争取早期诊断，早期治疗。但是结局和治疗开始的早晚，治疗是否恰当以及病原体是相关的。颅内感染中的化脓性脑膜炎，如果病人一开始就得到规范的诊治，存活率是比较高的，大部分病人都能够存活。

脑水肿和脑积水一样吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿，而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多，进而压迫脑组织，所以引起一系列症状。另外，脑积水也可以引起脑水肿。

颅内感染能治愈吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一般来讲，颅内感染是可以治愈的。最常见的颅内感染是脑膜炎、脑脓肿、脑炎，是由于细菌、病毒，或者是寄生虫感染所导致，也可以由于手术之后，伤口继发感染所致，此时只要积极进行治疗，注射抗生素后，大多都能够治愈。但是，有一部分患者会留有一定的后遗症，如果治疗不规范，脑细胞也会受到一定的影响，有可能会影响到语言，或者是肢体运动，甚至还会影响到生命质

脑水肿能治愈吗

刘红梅 副主任医师

沧州市中心医院 三甲

脑水肿一般是可以治愈的。可以通过脱水利尿剂改善病人水肿症状，如果脑水肿是弥漫性水肿，要进一步查明病因，根据病因进行治疗。如果是炎症造成脑水肿可以应用抗病毒或抗感染药物对症治疗。脑水肿病人，如果合并并发症，如消化道出血等情况，可以积极地治疗并发症。脑水肿经过积极治疗，部分病人是可以治愈的。