梗阻性脑积水治疗,如果有原发肿瘤,可以切除肿瘤进行根治。如果是粘连造成的导水管不通,可以做内镜粘连疏解。正压性脑积水,可以做分流。临床上腰穿也比较常用。 梗阻性脑积水,如果是肿瘤压迫造成的,治疗应该要去除病因,切除肿瘤,使脑脊液循环通畅来进行根治。 如果是粘连造成的导水管不通,可以做内镜粘连疏解。正压性脑积水,可以做分流,但是要先验证分流有效。 脑积水临床用的方法是先做腰穿,每天放脑脊液40mL到60mL,连续做三天。如果病人每次放完脑脊液,症状明显好转,则适合做分流手术。目前交通性脑积水可以选择做内镜,内镜一般做透明隔穿通、终板造瘘,也可以取得良好的手术效果。