肝硬化腹水，胸腔积液

引起肝硬化的主要原因是什么？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

引发肝硬化的原因有很多。首先，就是乙肝病毒感染引起的。其次，酒精也会引发肝硬化。再者，营养过多也会引起肝硬化的发生。得了肝硬化就要及时去医院进行检查，针对检查结果对症治疗。如果是乙肝病毒引发的肝硬化，就要抗病毒治疗。而如果是酒精引起的肝硬化，就要在生活中避免喝酒。如果检查出来自身的肝硬化病情严重到晚

肝硬化的治疗方法？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化晚期肝功能失代偿时往往易出现腹水。在晚期肝硬化的治疗中治疗腹水主要针对产生腹水的原因、发生机理，可以通过晚期肝硬化的治疗用药加以调整纠正。如在晚期肝硬化的中可以采取降低门腔静脉压力，纠正低蛋白血症，减少水、钠的潴留，促进肝细胞功能的恢复，增强身体抵抗力，以及适当休息，加强营养等一系列有效措施对

脂肪肝到肝硬化要多久？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

脂肪肝到肝硬化要多久，脂肪肝一般分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝，若是轻中度脂肪肝，经过合理的运动、饮食控制是可以逆转的，也就是说可以治愈的。但是一旦到重度脂肪肝极容易发展成肝硬化，但具体时间要多久，大约在五年左右，因此我们一旦患有脂肪肝，要得到高度的重视，目前生活水平提高，大多数人肥胖，因此

肝硬化脾大原因

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

肝硬化脾大的原因在于肝脏功能逐步减退，肝脏的血流改变出现异常情况，主要表现为门静脉回流受阻，门静脉高压后会导致脾脏肿大，食管静脉丛曲张，容易导致脾脏功能亢进、消化道出血等并发症。出现这种改变多提示患者进入肝硬化失代偿期，说明患者当前病情比较严重，必须积极治疗。

什么是腹水？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

腹水主要是由于腹腔内流动的液体产生过量堆积之后所导致的一些症状，在病理的情况下，如果腹腔内的液体超过200ml之后，就可以被称为腹水，导致腹水的原因也是有非常多的，比如说一些肝脏疾病或者一些心血管机票，还有一些肾脏疾病等，严重的情况下也可能是由于恶性肿瘤的转移或者一些结缔组织疾病所导致的，出现腹水的

肺结核胸腔积液怎么治疗呢？

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

患者出现胸腔积液首先应该检查确定胸腔积液的量。少量的胸腔积液应该积极治疗原发病，及时应用抗结核药物治疗如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等，控制结核杆菌，避免病情加重使胸腔积液增多。如果胸腔积液较多应该及时穿刺引流，尽可能的将积液引流干净。日常生活中患者应该适当加强体育锻炼增强体质，可以提

卵巢癌晚期出现腹水治疗意义大吗？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

卵巢癌晚期出现腹水治疗意义大。卵巢癌晚期出现腹水治疗意义主要在于减轻患者痛苦，延长生存周期，提高生存质量。卵巢癌晚期患者出现腹水多会伴有腹胀、食欲减退、肠梗阻等其他伴随性症状，在治疗上主要以减轻患者痛苦为主。患者可以通过腹腔穿刺将腹水引流至体外，减轻腹水引起的各种症状。另外，由于卵巢癌晚期患者自身营

排腹水的方法？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腹水一般指腹腔积液，若是想排腹水，可以使用利尿类的药物治疗。若是利尿药的效果不理想，可以适量使用血管扩张类的药物治疗，从而改善肾脏的血流供应。如果腹腔积液的量较多，已经对患者的呼吸等功能造成影响，则建议通过抽取腹腔积液的方式达到目的，一般每次放腹水一千毫升至三千毫升左右。还要限制水、钠摄入，并且保持

少量胸腔积液要不要紧？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

如果是因为胸膜炎、胸部损伤或者肺炎等疾病引起的胸部少量积液一般不要紧，因为没有影响肺功能，只要明确原发疾病，积极进行治疗，胸腔积液有吸收的可能性。但是，如果是因为肺部恶性肿瘤性疾病或者其他恶性肿瘤转移胸部引起的少量胸腔积液则要紧，疾病进展速度较快，甚至会威胁患者生命。因此，少量胸腔积液是否严重，要结

放腹水的注意事项？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

在放腹水时首先要让患者排空膀胱，减少膀胱充盈的程度，以免在放腹水的过程中损伤膀胱。其次，在放腹水时需要对心率进行监测，如果出现了心动过速等异常情况，则需要及时停止，在稳定后再放腹水。需要注意在抽血腹水前要通过彩超以及穿刺法对腹水进行定位，在穿刺时需要嘱患者半卧位，有利于腹水的引流。最后，在放腹水后需

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

卵巢癌晚期腹水治疗意义大不大主要取决于患者病情的进展情况，一般卵巢癌出现了腹水常常是在晚期，腹水提示腹腔内的肿瘤病灶比较多，患者会感到腹胀、腹痛、纳差、排便不畅等不适症状。此时进行临床治疗，主要是以缓解症状、减少病灶、尽量延长患者的寿命，减轻痛苦为主要目的。卵巢腹水的治疗可以通过抽取腹水，减轻腹水对腹腔的压力，缓解患者腹胀、腹痛的症状，但

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

胸腔积液的治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液的治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、减少胸腔积液产生的方法以及辅助治疗的方法等。在胸腔积液量较多时，可能会对兴奋等组织产生压迫，需要穿刺抽液或闭式引流，如果胸腔积液量不是很多，但是由于胸腔积液是渗出液，其中含有较多的纤维蛋白，要及时将积液排出，防止胸腔积液中的纤维蛋白在胸腔中沉积，形成胸膜粘连、增厚等情况。