慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断

慢性阻塞性肺疾病包括哪四种？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　诊断慢性阻塞性肺疾病需要满足以下三个条件，第一，存在慢性气管炎，第二，存在慢性阻塞性肺气肿，第三，存在不可逆气流受限。如果少一个条件就不能诊断为慢性阻塞性肺疾病，有可能诊断为慢性气管炎或者肺气肿。慢性阻塞性肺疾病是慢性病，无法彻底治愈，经过积极的治疗，可以延缓病情的发展，改善生活质量。平时要防寒

慢性阻塞性肺疾病的表现？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　慢性阻塞性肺疾病正常起病慢，病程长。主要症状为慢性咳嗽，早晨加重，夜间以阵发性咳嗽、咳痰为特征。早晨，痰液排出较为多见，正常在白色粘液或浆液样泡沫痰中，偶尔有血丝，并可在表现出快速发作时表现出脓性痰。常伴随呼吸短促或呼吸困难，活动发生，并逐渐加重，严重影响日常生活，甚至表现出休息呼吸短促现象。

慢性阻塞性肺疾病的症状有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　慢性阻塞性肺疾病的症状有4种：1咳嗽，咳嗽的时间一般长达1020年不等，以晨间咳嗽为主；2咳痰，一般是早上比较多，而且痰会比较稀、比较白，通常是白稀痰或者白粘痰，甚至有白色泡沫痰，偶尔可能会带有一些血丝；3反反复复的呼吸困难，活动后可能会气促，尤其是上楼或爬坡会更为明显；4水肿。

慢性阻塞性肺疾病会有哪些表现？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　慢阻肺起病缓慢，病程较长。慢性咳嗽随病程发展可终身不愈。常在晨间咳嗽较明显，夜间多有镇咳或排痰。咳痰一般为白色粘液或浆液泡沫性痰，偶而可带有血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。早期在较剧烈活动时会表现出气短或呼吸困难，随病情发展会逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。部分

慢性阻塞性肺疾病症状表现是什么？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　慢性阻塞性肺疾病是由多种原因导致的，以不完全可逆的气流受限为特点的慢性肺部疾病。具体的原因尚不清楚，可以是遗传因素，也可以是抽烟，粉尘和化学物质的吸入。典型的临床症状可以是咳嗽，是长时间慢性的咳嗽，咳嗽的时间不定，往往需要使用止咳药物对症治疗，其次是咳痰，白色黏痰或是白色的泡沫样痰比较多见，少部

慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗策略？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　首先应当确定造成病情加重的原因，最多见的原因是细菌和病毒感染，使气道炎症加重，气道受限加重。病人自觉症状加重，严重时可以表现出呼吸衰竭和右心衰竭，有以下策略：第一，控制性氧疗，氧疗是慢性阻塞性肺疾病加重期住院病人的基础治疗，无严重并发症的copd加重期病人氧疗后，较容易达到比较满意的氧合水平（S

慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理诊断？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理诊断：一、营养护理，指导患者进食一些富含蛋白质、容易消化的食物，如新鲜的蔬菜和水果，富含蛋白质的食物，有牛肉、牛奶、瘦肉、鱼等。二、用药护理，指导患者正确的使用吸人装置，用完药之后及时的漱口，防止口腔真菌的感染。三、压疮护理，有些患者卧床时间比较久，指导患者翻身、拍

慢性阻塞性肺疾病常有哪些表现？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　慢性阻塞性肺疾病常有的表现是慢性咳嗽、呼吸困难等症状，大多数患者会在早晨起床的时候症状变得严重，发病原因和长期吸入粉尘、缺乏营养等因素有一定关系，通常会发生在中老年群体。慢性阻塞性肺疾病又称作慢阻肺，对身体的损害是比较大的，如果病情严重的话，还可能有呼吸节律异常的现象，在治疗期间还要做好心理方面

慢性阻塞性肺疾病有哪些表现？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　慢性阻塞性肺疾病的临床表现主要有慢性咳嗽和咳痰，和慢性支气管炎的咳嗽咳痰症状相似，痰液量少、色白、粘腻。感染或急性加重时，痰液质地为色黄，浓稠。多在秋冬季受凉表现出感冒、咳嗽咳痰。每年咳嗽咳痰累积时间大于3个月，气短和呼吸困难，多为进行性加重，全身性症状，如外周骨骼肌萎缩、精神抑郁、焦虑等。

慢性阻塞性肺疾病怎么治？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　慢性阻塞性肺疾病病人易在冬天感受外邪或遇到冷空气，使病情加重。在急性期，正常有热、有痰、有瘀，中医正常采取清肺、化痰、止咳、平喘等治疗；在稳定期，中医正常采取补气、养阴、温阳的治疗，来改善体质，减少感染的机会，减少急性发作的次数，有利于生活质量的提高，推迟肺功能下降的速度。中医常讲冬病夏治，因为

慢性阻塞性肺疾病的患者要注意什么

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢阻肺的患者要注意肺的保护，慢阻肺是不可逆的，已经造成了肺泡细胞的损伤、肺纤维化，反复损伤就可以造成整个肺的毁损，肺的换气面积的减少，所以这种疾病主要还是预防。一旦有慢阻肺倾向是要积极治疗，控制炎症，抗感染，抗气道的高敏性，还有一个就是注意排痰和呼吸功能的锻炼。其次要消除引起慢阻肺的因素，就是反复的肺部感染、冷空气的刺激以及有害物质对肺的

怎么预防慢性阻塞性肺疾病

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢阻肺预防是非常重要的，要引起重视。慢阻肺发生原因有很多，跟自身的机体抵抗力、免疫功能下降、体质弱，还有长期的工作环境、生活环境都有一定关系。在恶劣的工作环境，比如有粉尘的工作环境，尽量做好防护，戴上口罩，如果有防尘面罩也可以戴上，预防慢阻肺。慢阻肺患者肺上抵抗力比较弱，在冬天寒冷的时候反复造成肺部感染，所以平时可以加强锻炼。同时可能应用

慢性阻塞性肺疾病的症状有哪些

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢阻肺的症状主要是慢性咳嗽、咳痰、喘息，症状会越来越重。慢阻肺是一个累积性损伤，然后出现相应的胸闷憋气。最明显的症状就是引起气道反复瘢痕造成狭窄，还有一个就是肺泡的反复损伤，肺泡的换气功能受损造成长期的低氧血症。诸多因素的影响，最后造成病人进行性的呼吸困难。慢阻肺后续会影响心血管系统，造成肺动脉高压、心脏功能不全、慢性心功能不全，所以患者

慢性阻塞性肺疾病的主要特征是什么

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢性阻塞性肺病主要是由于吸烟等原因，引起气道狭窄或肺气肿等结构改变。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难；也可表现为胸闷、气短等症状，活动后患者呼吸频率增加，需要通过肺CT、肺功能检查明确诊断。建议尽早诊断及治疗，避免肺功能到晚期后严重影响生活质量。

引起慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）的原因有哪些？

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

引起慢性阻塞性肺疾病的原因有很多，如下：第一是吸烟，吸烟是慢阻肺发病的最主要的环境因素。香烟中的很多有害物质，比如尼古丁、焦油都会损伤患者的气道，导致患者的症状加重。第二是污染的空气和有害的气体和颗粒，这些也会导致慢阻肺的发生。第三是病原体的感染，如细菌、病毒、支原体、衣原体感染，引起慢阻肺发病。

慢性阻塞性肺疾病治疗

王丽萍 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病的治疗方案，需要根据稳定期和急性加重期决定。稳定期可以给予家庭吸氧，以持续性低流量氧气为主。还可以用布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂缓解肺功能紧张。急性加重期考虑合并细菌或病毒感染，建议应用抗生素或抗病毒药物治疗。同时给予化痰药物治疗即可。