强直性脊柱炎和类风湿关节炎哪个可怕？

强直性脊柱炎早期腰痛特点

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

强直性脊柱炎早期腰痛起始于腰骶部，为隐匿性炎性钝痛，夜间痛突出，活动后可缓解但休息再活动易反复，病程呈慢性进展态势且症状渐重可向上蔓延，早期常伴超30分钟的晨僵、乏力低热等全身症状，早期骶髂关节影像学可见轻度炎症改变，实验室检查血沉增快、C - 反应蛋白升高且HLA - B27阳性率高，早期腰痛限

强直性脊柱炎的主要临床表现是什么？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

强直性脊柱炎患者在疾病的早期，会在腰骶部出现钝痛和晨僵症状，患者半夜可能会被痛醒。久坐或起立的时候，会出现后背僵硬不适，但是在活动后不适症状可减轻。随着疾病的发展，疼痛症状会由腰椎向胸部以及颈部发展，患者可出现活动受限以及脊柱畸形的症状。因为此病是一种全身炎症反应性疾病，患者可伴随出现眼部病变，以眼

强直性脊柱炎早期治疗方法有哪些？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎的早期治疗方法以药物治疗为主，其中常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、美洛昔康、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药物和依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等抗肿瘤坏死因子α拮抗剂，部分合并外周关节炎的患者还可合用柳氮磺吡啶、来氟米特、甲氨蝶呤、沙利度胺抑制炎性反应。如果患者骨骼随病情发展形

强直性脊柱炎能不能治好，严重吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎目前还无法治愈。但是此病一般不会影响寿命，且患者的临床表现以及病情的轻重程度存在一定的差异性，所以不好一概而论。部分患者可能会出现病情进行性加重的现象，反复发作，影响正常生活，还是比较严重的。也有的患者病情长期处于相对稳定状态，对正常的生活基本无明显的影响。患者平时需要注意饮食清淡，选择

得了强直性脊柱炎怎么治？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

得了强直性脊柱炎，只能通过对症治疗缓解患者的症状，尽量避免疾病发作，延缓病程。首先患者需要注意选择硬板床休息，采取仰卧位。其次，注意适量锻炼，避免进行过于剧烈的运动。发作时可以遵医嘱使用非甾体抗炎药物控制炎症感染，比如塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康等。如果是病情严重的患者，可以考虑手术治疗，常见的手术

强直性脊柱炎治疗的方法？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎的患者尚无法治愈，一般采取对症治疗，可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，能够改善患者腰背疼痛、关节肿痛以及僵硬等症状，配合使用抗风湿类的药物，比如甲氨蝶呤、来氟米特等。如果患者体力较好，可以适当进行有氧运动，比如散步、打太极拳等，能够增强关节的稳

强直性脊柱炎晚期表现？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎晚期表现为胸部疼痛，尤其在吸气、咳嗽、打喷嚏时症状会更加明显。在病情晚期时部分患者可因脊柱变形出现腰部转动受限现象，还有部分患者可出现头部和背部中度前屈畸形的情况。其次，由于强直性脊柱炎是系统性、全身炎症反应性疾病，所以患者在晚期还可出现累及关节外其他器官症状，比如累及眼部可引起眼睛发红

类风湿关节炎吃什么药？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

类风湿关节炎的患者在疼痛明显时可选择使用非甾体类抗炎药物，例如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬等，可有效改善关节功能。同时，还可以选择服用抗风湿类药物，例如甲氨蝶呤、羟氯喹、艾拉莫德等。而对于单一用药效果不佳的患者，建议联合用药。此外，对于用药效果不佳、有关节畸形的患者，可考虑进行手术治疗，以矫正畸形、

风湿性关节炎与类风湿关节炎区别？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿性关节炎主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关，主要发病于大关节位置，例如膝、肘、肩等，不伴有关节畸形，但可反复发作，并且多数患者在正规治疗后2-3个月内可恢复。类风湿性关节炎可能与自身免疫或者遗传有关，主要表现为关节晨僵、肿胀等症状，无法治愈，但如果不进行治疗可能会导致关节畸形或者关节功能丧失。建

类风湿关节炎检查项目？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

类风湿关节炎的检查项目主要包括血常规、尿常规、特异性检查、超声、X光、MRI等。鉴别诊断主要包括强直性脊柱炎、痛风、银屑病关节炎以及骨关节炎。类风湿性关节炎的患者通常会出现关节僵硬以及关节疼痛等症状。有些患者会出现高热以及乏力的症状。建议患者及时就医，遵医嘱进行对症治疗。日常生活中注意休息，避免劳累

什么是类风湿关节炎

王曦 主任医师

沈阳医学院附属第二医院 三甲

类风湿性关节炎是累及全身周围关节多发性、对称性的慢性系统性自身免疫病，特点是全身多发关节损伤，关节炎症损伤主要累及滑膜以及滑膜下软骨损伤，最后可以导致关节变形。类风湿关节炎的发病机理现在还不是很清楚，治疗也是需要比较长期规范的疗程，因为慢性类风湿关节炎对人类的危害，主要表现在可以导致关节致残，关节变形、关节功能丧失、致残等，总的来说对人的

类风湿关节炎是什么原因引起的

贾俊峰 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

类风湿关节炎的发病原因涉及到遗传以及环境的因素。在接触外界包括细菌、病毒感染后引起的免疫反应后，导致体内产生类风湿因子、抗CCP抗体，即抗环瓜氨酸肽抗体于阳性的免疫反应，最终导致关节局部的滑膜异常增生。平时注意局部保暖，避免长时间处于阴冷潮湿的场所。保持均衡饮食，适当运动，促进疾病恢复。

强直性脊柱炎吃什么药效果好

刘燊仡 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

强直性脊柱炎的用药分为以下几类：第一、非甾体类的抗炎镇痛药。此类药物能够快速控制炎症，缓解临床僵痛症状，但是又具有刺激胃肠道、肝肾毒性，甚至对于骨髓抑制等方面的不良反应。第二、慢作用药。此类药物需要患者长期服用，一般至少坚持在一年以上，期间还需经常监测指标，观察疗效，必要时再进行药物调整。第三、激素药。即糖皮质激素，此类药物并不是强直性脊

强直性脊柱炎会导致残疾吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

强直性脊柱炎晚期病变会造成脊柱以及关节严重活动受限，影响到患者的正常生活和工作，可以导致患者严重残疾。强直性脊柱炎需要早期发现、早期诊断、早期治疗。早期治疗可以控制滑膜炎症和疼痛，维持脊柱和关节的功能，防止脊柱和关节的畸形，避免身体残疾严重影响患者的心理以及身体。

早期强直性脊柱炎的症状有哪些

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

早期强直性脊柱炎的症状，主要是隐匿发作的后背部和髋关节处的疼痛不适，疼痛一般呈间歇性，在劳累后加重休息后会明显减轻。另外，通常会伴有超过一小时的晨僵表现。早期强直性脊柱炎症状并不典型，往往需要结合血液学检查以及骶髂关节的X线片以及CT检查明确诊断。

强直性脊柱炎先从哪疼

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

强直性脊柱炎疼痛一般是先从后背和髋关节处开始。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，目前其病因并不十分完全明确。主要考虑与免疫异常等因素有关，其症状主要是后背部以及髋关节处有隐匿发作的疼痛不适，伴有晨僵的表现。患者经常在夜间因后背部疼痛而醒，在轻微活动后疼痛可以缓解。随着病情的进展可以导致脊柱以及关节活动受限。