胸腔积液量的分度

肺结核胸腔积液怎么治疗呢？

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

患者出现胸腔积液首先应该检查确定胸腔积液的量。少量的胸腔积液应该积极治疗原发病，及时应用抗结核药物治疗如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等，控制结核杆菌，避免病情加重使胸腔积液增多。如果胸腔积液较多应该及时穿刺引流，尽可能的将积液引流干净。日常生活中患者应该适当加强体育锻炼增强体质，可以提

少量胸腔积液要不要紧？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

如果是因为胸膜炎、胸部损伤或者肺炎等疾病引起的胸部少量积液一般不要紧，因为没有影响肺功能，只要明确原发疾病，积极进行治疗，胸腔积液有吸收的可能性。但是，如果是因为肺部恶性肿瘤性疾病或者其他恶性肿瘤转移胸部引起的少量胸腔积液则要紧，疾病进展速度较快，甚至会威胁患者生命。因此，少量胸腔积液是否严重，要结

胸腔积液一般住院几天？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

胸腔积液住院天数的长短取决于引起的病因。例如由肺炎引起的肺炎旁胸腔积液，在予以有效地抗感染，配合胸腔穿刺引流，大部分在10天左右，既可以出院。对于由心力衰竭引起的患者，在予以有效的强心、利尿、扩血管情况下，患者通常在10~14天也可以出院。但对于由肺恶性肿瘤引起的患者，其预后不良且疾病难以控制，胸水

肝硬化腹水，胸腔积液

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化患者发生胸水（和）或腹水，往往代表肝功能的损伤进入了失代偿期。胸水往往发生在右侧，其发生机理和腹水的发生机理一样都是以下4个。第一，门脉高压，其他还有低蛋白血症、继发性醛固酮、多症、水钠储留等，治疗方法也很类似，首先是多休息，高蛋白饮食。第二，使用利尿剂，可以口服、静脉注射或者肌肉注射。合并胸

胸腔积液有什么感觉？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

少量的胸腔积液患者会出现胸闷、胸痛，体位变化或深呼吸时胸痛明显，有时候会放射到背部。如果大量的胸腔积液，患者会感觉胸闷、气促、呼吸困难，甚至出现头痛、头晕、神志不清的症状。出现了胸腔积液，要及时的行胸腔穿刺术，明确胸水的性质，减轻胸水对肺部的压迫，改善患者胸闷、气促、呼吸困难的症状。

胸腔积液漏出液和渗出液的区别是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

胸腔积液漏出液和渗出液的区别很大，首先两者的病因不同，漏出液通常是由于非炎症性的因素所致，如肝硬化或者心力衰竭等；而渗出液则多与炎症、肿瘤、变态反应性疾病或者结缔组织病等引起。其次，两者的成分与性质不同，漏出液外观呈淡黄色、蛋白质的含量比较低，并且不易凝固；而渗出液可为黄色、绿色或者乳白色，分别提示

ct显示少量胸腔积液怎么回事？

林莉 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

ct显示少量胸腔积液首先考虑是由于血管静水压增高引起，可能是因为患有充血性心力衰竭或者缩窄性心包炎等疾病所致，也可能是由于患有肺炎、肺结核或者类风湿性关节炎等疾病导致血管通透性增加引起。其次，若患有恶性肿瘤阻塞淋巴管，也可能会因此导致胸腔内的液体回流障碍，出现胸腔积液的表现。此外，若食管、主动脉出现

吃什么能消除胸腔积液？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果胸腔积液较轻，及时针对原发病因治疗即可。如果与感染结核菌有关，可以选用利福平等抗结核药物治疗。如果是细菌感染，可以选择服用抗生素治疗。进过规范化治疗，大部分患者的胸腔积液都可被人体自行吸收。如果胸腔镜积液量较大，还要采取穿刺抽液、胸腔闭式引流的方式进行治疗。否则胸腔积液持续增多，还会导致人体出现

胸腔腹腔有积液是什么疾病？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

可导致人体胸腹腔出现积液的疾病较多，一般较为常见的可有重度营养不良性贫血、肾病综合征、肝硬化、慢性心功能不全、丝虫病及各类恶性肿瘤等。而若患者明确患有上述部分疾病，则一般可在发病时因血浆渗透压降低、血管内压力持续升高、淋巴管梗阻、脏器组织损伤等诸多因素导致内部持续出血、渗液。此外，若患者患有系统性红

胸腔积液多少需要抽？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

胸腔积液多少需要抽，没有具体的规定。通常对于胸水B超检查时小于30毫米以下的，通常不予以胸腔穿刺。因为此时胸穿可能出现的并发症较多。对于30毫米以上的，如为了明确胸水的性质，可以行胸腔穿刺，以尽量明确胸水的性质，以协助诊断病因。对于大量的胸腔积液患者，通常需要予以胸腔闭式引流放胸水的检查，并减少其产

胸腔积液严重吗

白散丹 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

胸腔积液根据他的病情可以说是，说严重的问题，一般是恶性胸腔积液的话，考虑恶性肿瘤，可能是他的病情比较重，或者是包裹性积液的，这个也是不好恢复的。还有一个是要考虑感染性的问题引起的胸腔积液，这个我们可以是治愈，而且也可以说是不严重，有的抽取液体之后用点抗生素，然后就可以治愈的。有些是恶性肿瘤引起的，转移来的胸腔积液，一般是不好愈合，算是严重

胸腔积液的治疗方法

刘荣 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

如果是由于结核性胸膜炎导致的胸腔积液，一般治疗包括休息、营养支持、戒烟、抗炎，以及应用糖皮质激素治疗。如果是由于肋炎性胸膜炎和脓胸所造成的胸腔积液，前者可以使用抗生素治疗，积液多者可穿刺抽液，后者需要控制感染，引流胸腔积液，促使脓液排出，恢复肺功能。此外，对于恶性胸腔积液，患者首先需要治疗原发病，可选择化学胸膜固定术，也可选择胸膜腔内注射

什么是胸腔积液

刘荣 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

胸腔积液，首先要解释什么是胸膜腔，胸膜腔是位于肺与胸腔之间的一个潜在的腔隙，在正常情况下，胸膜的脏层和壁层胸膜表面上，有一层三到十五毫升很薄的液体。在呼吸运动中，起到润滑作用。胸膜腔和其中的液体，并非处于静止状态，在每一次呼吸周期中，胸膜腔形状和压力都有很大变化，使胸膜腔的液体持续滤出，和吸收处于动态平衡。即使正常人，每24小时都有500

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。

胸腔积液的治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液的治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、减少胸腔积液产生的方法以及辅助治疗的方法等。在胸腔积液量较多时，可能会对兴奋等组织产生压迫，需要穿刺抽液或闭式引流，如果胸腔积液量不是很多，但是由于胸腔积液是渗出液，其中含有较多的纤维蛋白，要及时将积液排出，防止胸腔积液中的纤维蛋白在胸腔中沉积，形成胸膜粘连、增厚等情况。

少量胸腔积液能自愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

少量的胸腔积液是可以自愈的，正常情况下胸膜腔内含有微量的润滑液体，其产生和吸收处于动态的平衡，任何病理原因加速其产生或减少其吸收，均会出现胸腔积液，胸腔积液的病因有很多，病因的确定是胸腔积液诊断的要点和难点，平时要加强日常护理。