下肢动脉硬化闭塞症需要开刀手术治疗吗

下肢动脉硬化闭塞症是怎么引起的？

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症主要是由于下肢动脉斑块形成导致血管一个狭窄或者是闭塞引起一系列下肢缺血症状，随着生活水平提高，下肢动脉硬化闭塞症发生率应该是在逐年上升，给患者造成了非常大困扰。下肢动脉硬化闭塞症早期症状，可能就是脚发凉，后面逐渐地症状加重之后引起腿痛，再进一步时候就是出现了晚上时候脚静息痛，就是睡觉时候不活动也会出现疼痛。

什么样的人容易得动脉硬化闭塞症？

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

容易得下肢动脉硬化闭塞症可能跟吸烟、高血压、高脂血症以及糖尿病有很大关系，还有一些就是血液高凝状态以及高龄患者，都是下肢动脉硬化闭塞症好发人群。有资料和文献显示，吸烟和糖尿病以及高脂血症都是非常高危一个因素，其中吸烟与糖尿病危害是最大的，另外一个就是高脂血症，也是引起下肢动脉硬化闭塞一个非常重要高危因素。

下肢动脉硬化闭塞症的原因

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

引起下肢动脉硬化闭塞症原因，一般来说有吸烟，吸烟对血管刺激是比较大，另外一个就是高脂血症，糖尿病患者，还有就是高血压患者，这些都是引起下肢动脉硬化闭塞症常见原因。如果是高龄患者，有过长期吸烟病史，有糖尿病病史或者是有血脂升高、高血压等等，就一定要早期预防、早期的去判断有没有出现下肢动脉硬化闭塞症。有几点可以去做一个初步筛查，比如说有没有出

下肢动脉硬化闭塞症的症状

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症主要一些症状是随着血管动脉硬化闭塞严重程度逐渐加深，在早期时候，可能是没有什么特别症状，只有隐约地感觉到腿有时候会怕冷，另外随着血管闭塞，会出现一个专业词叫做间歇性跛行，就是在走路时候出现小腿肚子酸痛，早期可能是几百米出现腿的酸痛，后期会逐渐增加，可能是三百米、两百米，出现这样一个走路距离缩短。下肢动脉硬化闭塞症进一步时

如何划分下肢动脉硬化闭塞症的严重程度？

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症，从专业的角度有两种主要划分的方法：第一个就是Rutherford分级，第二个就是Fontaine分级，这是比较常用的。按照Rutherford分级，把下肢动脉硬化闭塞症分为六级，就是从零级到六级这样一个级别。在零级时候，早期患者没有出现临床症状，做临床活动试验没有差别，血流阻力试验也是显示阴性。到一级时候就是轻度间歇性

得了下肢动脉硬化闭塞症该怎么治？

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症实际上是一个全身性疾病，首先是要控制好原因，比如吸烟，控制好高血压，控制好血糖以及合理饮食等等，进行一个早期预防。药物方面可以运用扩张血管药物以及扩张血小板药物，以及疏通血液循环药物，就是改进局部血液循环。还有一个就是生活当中锻炼，做一些适当运动，促进旁边血管再生。下肢动脉硬化闭塞症更积极治疗，到一定程度之后就要去重建血

双下肢动脉硬化闭塞症严重吗？

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

双下肢动脉硬化闭塞症不能根据表面字意来判断严重或者不严重，从病理学角度来说，应该是比较严重，至少说明血管病变范围和程度是比较严重，但是患者严重程度主要是根据症状有没有出现更严重后果，比如有没有出现肢体坏死，出现不愈合溃疡，这样来去做判定。下肢动脉硬化闭塞症是一个全身性病变，对于下肢动脉硬化闭塞症患者，很多病人往往是以双侧肢体同时出现，但是

下肢动脉硬化闭塞症能根治吗？

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症不能根治，治病时候要治标，又要治本，下肢动脉闭塞症原因是因为比如吸烟、高脂血症、糖尿病等等一系列因素，导致了血管病变或者是狭窄或者是闭塞，那么这个时候已经出现了问题，没有办法从根本上去解决病理变化，但是可以从症状上去解决，比如有了血管狭窄或者是闭塞，出现了脚间歇性跛行、静息痛，可以去开通血管，去解决症状，至少是在一定时间

动脉硬化闭塞症介入手术后的注意事项

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症介入手术之后要注意方面很多：第一、首先还是要从源头抓起，要戒烟，要控制好血糖，要控制好血压，要控制好血脂等等，还有一个饮食控制，要尽量清淡饮食，对于手术本身而言，首先早期要注意，因为手术是有穿刺点，早期是要卧床，对于穿刺点出血观察，防止出现局部穿刺点出血以及出现局部假性动脉瘤。第二、开通血管之后，很多患者会出现缺血，再灌

下肢动脉硬化闭塞症患者如何饮食及运动？

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症患者建议吃富含膳食纤维或者吃血糖上升比较慢碳水化合物，如蔬菜、水果、豆类以及全麦面包或谷类食品，提倡摄入深海鱼、鸡蛋、大豆等优质蛋白，对于糖尿病患者，可以适当补充维生素C、维生素D，这样有利于下肢溃疡愈合。下肢动脉硬化闭塞症锻炼，包括两个方面：第一、全身性，因为这类患者往往比较肥胖或者是有高脂血症、高血糖，这个时候就要适

下肢动脉硬化闭塞症的临床表现

田鹏 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症根据不同时期，表现也不不同，临床上分为三个时期。早期主要表现为下肢酸胀、麻木、乏力感。随着病情进展，血管闭塞加重，会出现肢体营养障碍，主要是下肢皮肤干燥、汗毛稀疏、指甲增厚、肌肉萎缩。第三期出现脚趾或是足背溃疡、坏死，后期部分病人会出现小腿坏死，对于这部分病人必须采取截趾或者截肢治疗。

下肢动脉硬化闭塞症最终会怎么样

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症，首要症状是肢体会出现凉、麻木、间歇性跛行，行走以后远端肢体会出现疼痛。与肢体行走的距离不同，间歇性跛行的严重程度也不一样，一般以二百米和五百米为分界。能够行走一公里到五百米之间的患者，属于轻度跛行，500～200米之间属于中度跛行。如果只能够行走在200米以下，则属于非常严重的跛行。严重的跛行再进行下一步发展，可能会出

下肢动脉硬化闭塞症如何鉴别诊断

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症的鉴别可以根据症状进行判断，下肢动脉硬化闭塞症的症状主要是间歇性跛行，所以出现该症状的患者就要考虑可能是下肢动脉硬化闭塞症，就应及时去医院就诊。下肢动脉硬化闭塞症的诊断还需要综合超声、MRA、CTA、数字显影、血管造影DSA等检查进行判断。

动脉硬化

于昆 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

动脉硬化随着年龄增长，发病率会有所提高。并且好发于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。但是也不必过分惊恐，平时可以服用些抗动脉硬化的药物帮助抗动脉硬化，比如阿司匹林。还可以用些降血脂和稳定斑块调节血管的药物，比如他汀类药物。

动脉硬化闭塞症治疗方法

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

动脉硬化闭塞症又叫闭塞性周围动脉粥样硬化。动脉硬化闭塞症的治疗，首先要积极地进行生活方式调控，要控制相关的危险因素，包括戒烟、控制高血压、糖尿病以及血脂异常等。同时要积极的进行步行锻炼，促进局部侧枝循环的建立；要给予抗血小板的药物，防止血小板聚集；同时必要的时候可以给予血管扩张药，可以减轻疼痛，必要的时候还可以给予血运重建治疗。

下肢动脉硬化闭塞症

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症是指下肢动脉粥样硬化从而引起狭窄闭塞，会导致下肢缺血营养障碍，甚至坏死溃烂。由于血供障碍会引起下肢发凉麻木，间歇性跛行，严重的患者不能行走，甚至出现持续性的疼痛。体格检查时可以出现足背动脉搏动减弱或者消失，完全性闭塞时可以发生坏疽。