混合痔如何治疗

紫癜便血吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

紫癜分为过敏性紫癜与血小板减少性紫癜等，过敏性紫癜腹型累及胃肠道致小血管炎症通透性增加引出血可现便血，儿童腹型常见需关注便血防并发症，成人便血要排查基础病，血小板减少性紫癜一般少直接便血但极度减少时可能有消化道出血，有胃肠道基础病者紫癜伴便血需综合评估鉴别制定个体化诊疗方案。 一、紫癜的分类及与便血的关联 紫癜主要分为过敏性紫癜与血小板减

内痔和尖锐湿疣长得像吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

内痔与尖锐湿疣可从外观特征、关键鉴别要点、科学诊断依据、特殊人群注意事项及预防与治疗原则进行区分。内痔是肛管或直肠下端静脉丛充血扩张形成的柔软静脉团，早期位于齿状线以上，脱出时为暗红色或紫红色柔软肿物，表面覆盖直肠黏膜，质地光滑，触之无明显疼痛，主要症状为便血、脱出、肛门坠胀感，组织病理学表现为扩张的静脉丛等，依赖肛门指诊及肛门镜检诊断，

肛门上面长了个肉包不知道是外痔还是尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肛门上面长肉包可能是外痔或尖锐湿疣，需鉴别。外痔分多种，有不同症状；尖锐湿疣由HPV感染引起，有特定表现。可通过病史询问、醋酸白试验、病理检查鉴别。就医时不同人群需注意相关事项，外痔无症状者注意生活习惯，有症状者可先保守治疗，无效则手术；尖锐湿疣可局部用药物、物理治疗，反复发作可全身用免疫调节剂，性伴侣需同时治疗。 一、外观与症状特点 外

肛内痔疮长了小白点是尖锐湿疣吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肛内痔疮长小白点不一定是尖锐湿疣，可能是痔疮相关情况或尖锐湿疣，可通过病史询问、病变特征观察、实验室检查鉴别，若为痔疮相关小白点要注意清洁等，若怀疑尖锐湿疣要避免性生活并及时就医，不同特殊人群有相应注意事项，需根据具体情况处理。 肛内痔疮长小白点是否为尖锐湿疣的判断 肛内痔疮长小白点不一定是尖锐湿疣，还可能有其他情况。 痔疮相关情况：痔疮

尖锐湿疣和外痔的区别

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播引发，好发于生殖器及肛周，表现为丘疹等多种形态，靠病史、体格检查及实验室检查诊断，治疗有物理和药物等；外痔因肛管或直肠下静脉丛迂曲等形成，与久坐等不良生活方式相关，分多种类型，靠体格检查诊断，多先保守治疗无效再手术 一、病因方面 尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，有多个性伴侣、

肛门周围长了好多小颗粒是尖锐湿疣还是外痔引起的

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣由HPV感染引起，好发于性活跃中青年肛门生殖器部位，有特殊疣体形态、相关症状及诊断方法；外痔是齿状线远侧皮下静脉丛病变，分多种类型有不同症状表现及好发人群和诊断依据，两者可通过外观形态、生长部位与分布、症状特点、病史等方面鉴别，发现肛门周围小颗粒需及时就医，特殊人群诊断处理需谨慎。 一、尖锐湿疣的相关特征 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒

肛门有肉疙瘩是结缔组织外痔还是尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肛门出现肉疙瘩可能是结缔组织外痔或尖锐湿疣，二者在外观形态、发病原因、病理检查鉴别方面有不同。结缔组织外痔是肛门缘皮肤皱襞增厚的皮赘，因局部炎症刺激等引起，无传染性；尖锐湿疣由HPV感染引起，通过性接触传播，有特征性病理改变，发现肛门肉疙瘩应及时就医，特殊人群需谨慎评估和处理 一、外观形态方面 结缔组织外痔：通常是肛门缘皮肤皱襞增厚形成的

尖锐湿疣会出现便血症状吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣一般不会出现便血症状，其由HPV感染引起，病变主要在生殖器、肛门等部位，有典型表现及一般无明显自觉症状等情况，肛管内较大疣体破溃出血多为粪便表面带血等，出现便血需考虑其他肛肠疾病，尖锐湿疣患者要注意病变部位卫生等，特殊人群孕妇感染需谨慎处理，出现便血等异常应及时就医检查。 尖锐湿疣一般不会出现便血症状 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（H

尖锐湿疣和外痔的区别在什么地方呢

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣由HPV感染经性接触等传播，好发于生殖器等部位，表现为特定形态疣体，诊断靠病史、体格及实验室检查，治疗分物理、药物等；外痔因不良排便等习惯引起，有不同类型表现，靠肛门视诊诊断，无症状者改善生活方式，有症状者保守或手术治疗，不同年龄性别人群各有特点。 一、病因方面 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，多个

肛周尖锐湿疣，有点内痔

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肛周尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染经性接触等传播，有相应临床表现、诊断及治疗方法；内痔与肛管静息压、肛垫下移等有关，有便血、脱出等表现及诊治方式；两者并存时需注意生活方式，如保持肛周清洁、调整饮食等，不同特殊人群（女性、老年、儿童）有各自需关注的要点。 肛周尖锐湿疣伴内痔的相关情况 一、肛周尖锐湿疣 病因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主

内痔脱出必须手术吗

张学诚 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

内痔脱出不一定都需要进行手术治疗。内痔目前在临床上可以分为四期。对于Ⅰ期内痔，以便血为主要症状，而没有脱出症状，所以无需进行手术。Ⅱ期内痔，虽然便血量在明显减少，但是患者会出现肛门脱出物症状，由于此时的脱出物可以自行还纳，所以也无需进行手术治疗。Ⅲ期内痔，患者会出现肛门排便时脱出物，但是此时的脱出物不能自行还纳，一般需要以手法还纳，回纳成

痔疮的症状是什么

刘磊 副主任医师

河南中医药大学第一附属医院 三甲

痔疮最主要的症状是便血和脱出。便血表现为无痛性的便血，有可能会有手纸的染血，便后的滴血以及喷射状的出血。比较轻微的痔疮，只有便血没有脱出，而随着痔疮逐渐增大，会有脱出，可以自行还纳，便后可能收上去。随着痔疮的逐渐进展，会成为脱出以后自己回不去了，必须用手托回去。最后发展到最重的痔疮，即痔疮的嵌顿。另外，痔疮的患者还会出现瘙痒以及潮湿等症状

内痔出血怎么办

于立军 副主任医师

锡林郭勒盟蒙医医院 三甲

内痔出血治疗方法，首先调节饮食，通过饮食调节改善便秘，比如多吃粗纤维食物，膳食纤维水果，比如芹菜、玉米。还要多喝水，防止便秘。有些患者有时三到五天不排便，可以用开塞露帮助排便，能大大减少出血几率。其次药物治疗，比如出血较多，可以口服止血药物。出血时可以采取中药坐浴，比如高锰酸钾，能起到很好的作用。第三出血比较多，必须手术治疗。最简单的用消

怎么判断痔疮严重程度

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

痔疮严重程度要根据临床表现及肛门检查判断，痔疮可以分为四期。如果是一期二期的痔疮属于轻微痔疮，表现为大便时滴鲜血，肛门异物脱出可自行回纳。如果是三期四期的痔疮是比较严重的痔疮，表现为大便时喷射状出血，肛门异物脱出后需要用手回纳。

痔疮流出的液体是什么

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

痔疮流出的液体考虑是肛管以及直肠等部位的分泌物或者是痔疮发炎引起的分泌物。如果痔疮经常脱出肛门外会导致肛门闭合不紧，导致肛管及直肠部位的分泌物流出肛门。如果外痔受到细菌的感染会引起局部发炎，炎症因子刺激痔疮会有黄色液体流出导致肛门疼痛。痔疮流出液体需要及时去医院就诊，明确诊断再对症治疗。

痔疮内痔是什么症状

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

痔疮内痔的症状有大便时滴鲜血或喷射状鲜血，还有肛门异物脱出、肛门瘙痒等症状。内痔是位于齿状线以上的痔疮，是由于直肠下段的静脉淤积形成的血管团。一期痔疮表现为大便时滴鲜血。二期三期的痔疮表现为大便时滴鲜血伴有肛门异物脱出。四期的内痔表现为肛门异物脱出不能回纳，引起肛门潮湿、瘙痒等症状。