腰椎滑脱导致坐骨神经痛需要动手术吗？

坐骨神经痛是看什么科

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经痛通常建议先看骨科或脊柱外科，若怀疑腰椎间盘突出或神经受压，优先骨科；若伴随明显外伤或神经损伤，可先到急诊科。 1. 骨科/脊柱外科：针对腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱源性坐骨神经痛，需通过影像学检查（如MRI）明确病因，优先非手术治疗，如物理治疗、药物缓解疼痛。 2. 神经科：若疼痛伴随肢体

坐骨神经痛哪里治得好

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经痛建议优先选择正规三甲医院的骨科、康复科或疼痛科进行规范治疗。 一、病因明确的原发性坐骨神经痛 此类多由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等引起，可通过骨科或康复科的影像学检查（如MRI）确诊，优先采用非手术治疗，如物理治疗、药物（非甾体抗炎药）及康复锻炼。 二、伴随感染或肿瘤的继发性坐骨神经痛 需

坐骨神经痛的部位

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经痛的部位通常集中在臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部，疼痛沿坐骨神经走行方向放射，常伴随麻木或刺痛感。 腰椎间盘突出型：因腰椎间盘退变或损伤压迫神经根，疼痛多从腰臀部开始，向下肢放射至小腿前外侧、足背及拇趾，弯腰、咳嗽时疼痛加重，卧床休息可部分缓解。多见于长期久坐、弯腰负重人群，20-50岁成年

坐骨神经痛能走路吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经痛急性期（疼痛剧烈时）不建议长时间走路，可短时间缓慢行走以维持肌肉功能；恢复期可适度增加步行量。 急性期疼痛剧烈时：应减少行走，避免加重神经压迫。若需活动，可在无痛范围内短时间缓慢行走，每次不超过10分钟，每日步行次数≤2次。 亚急性期疼痛缓解后：可逐步增加步行时间，从10分钟/日开始，每周

坐骨神经痛属于哪一科

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经痛通常属于骨科或脊柱外科，若由腰椎间盘突出引起，也可先就诊骨科。 骨科/脊柱外科：此类情况以腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱病变为主，需通过影像学检查明确神经受压部位，常见于中老年人及长期伏案工作者。 疼痛科：若疼痛剧烈且保守治疗无效，可转诊疼痛科，采用神经阻滞等微创手段缓解症状，适合药物及物理

坐骨神经痛是什么情况

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经痛是因坐骨神经受压或炎症引发的腰臀、下肢放射性疼痛，常伴随麻木或无力，多由腰椎间盘突出、椎管狭窄等腰椎病变，或梨状肌综合征等局部问题导致。 腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛：多见于20~50岁长期久坐、弯腰负重人群，突出髓核压迫神经根，疼痛沿臀部至小腿外侧放射，咳嗽或弯腰时加重。 梨状肌综合征导

真性腰椎滑脱严重吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

真性腰椎滑脱的严重程度取决于滑脱程度、症状表现及病程进展。Ⅰ度滑脱（椎体移位≤25%）通常症状较轻，Ⅱ度（25%~50%）可能出现慢性腰痛，Ⅲ度（50%~75%）易引发神经压迫，Ⅳ度（>75%）则严重影响生活质量。 1. Ⅰ度腰椎滑脱：多数患者无明显症状，仅影像学检查发现。日常需避免久坐、弯腰负重，

什么症状是坐骨神经痛

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经痛是沿坐骨神经通路（腰、臀、大腿后侧至小腿外侧及足部）的放射性疼痛，常因腰椎间盘突出、梨状肌综合征等压迫神经引发，疼痛多为单侧，伴随麻木或无力感。 1. 腰椎间盘突出型：多见于20-50岁长期久坐或重体力劳动者，弯腰、咳嗽时疼痛加剧，CT/MRI可显示椎间盘突出位置。 2. 梨状肌综合征型：

坐骨神经痛是怎么引起

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经痛主要由坐骨神经受压或炎症引起，常见病因包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征及椎管狭窄等。 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变或损伤后，髓核突出压迫神经根，尤其L4-L5、L5-S1节段易发病，久坐、弯腰负重人群风险更高。 梨状肌综合征：梨状肌紧张或痉挛压迫坐骨神经，常因运动不当、久坐导致臀部肌肉紧张，女

坐骨神经痛自我治疗吃什么药

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经痛自我治疗可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）或神经营养药物（如甲钴胺），需注意用药后观察症状变化，避免长期自行用药。 非甾体抗炎药：适用于急性期疼痛，能缓解炎症和疼痛，但可能引起胃肠道不适，有胃溃疡病史者需谨慎。 肌肉松弛剂：帮助放松紧张肌肉，减轻神经压迫，孕妇及哺乳期

腰椎滑脱与哪些疾病相鉴别

丁凡 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

腰椎滑脱在临床上主要是与腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄，以及腰椎退变性侧凸，和其他的炎症、肿瘤性疾病相鉴别。腰椎滑脱典型的症状，前面已经说过了，它是间歇性的跛行，可能会与椎间盘突出一样，有下肢的跟进的放射痛，以及一个特定部位区域的感觉异常。但是不一定每一个滑脱的患者都会出现这样的根性症状，至于它跟腰椎管狭窄的鉴别，我们在上面一个单元已经有过讨

腰椎滑脱怎么治疗好

赵建武 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

对于腰椎滑脱治疗，根据滑脱程度来采取不同治疗方式，真性滑脱建议早期手术。对于退变性滑脱早期可以做腰背肌锻炼，可以戴腰部支具来辅助，因为主要是腰椎把持力量缺失，通过肌肉力量平衡，可以来维持腰椎滑脱进展情况。如果腰椎滑脱程度加强，建议需要手术，特别在一度以上腰椎滑脱，手术治疗是根本性解决腰椎滑脱手段。

腰椎滑脱有哪些类型

韩国伟 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

腰椎滑脱分为先天性和后天性，有些腰椎滑脱出生就有，属于先天性，比如峡部缺损、隐性裂。临床上比较多见的主要是后天性腰椎滑脱，又可以分为两类，一类就是峡部裂性滑脱，是由于峡部裂内断裂，造成局部往前移位所致。另一类是退行性滑脱，以前叫假性滑脱，因为没有真正的峡部断裂，只是因为椎前盘退变，造成韧带的松弛，使整个椎体往前移位所致。峡部裂滑脱和退行性

坐骨神经痛的症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

坐骨神经痛症状：腰及腿部会出现局部酸胀不适，放射痛，这种情况因为坐骨神经卡压或者腰椎间盘突出刺激坐骨神经，会出现臀部后侧、外侧，大腿后外侧，小腿后外侧逐步放射痛，不良姿势刺激以后加重，休息以后略为减轻。严重时引起局部走路跛行，并且可能有姿势，包括基础姿势异常，有歪斜情况，并且有下肢麻木，腱反射亢进，出现严重时肌肉的萎缩，在髋关节、膝关节抬

坐骨神经痛怎么医治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

坐骨神经痛需要根据坐骨神经卡压等不同情况，进行针对性治疗，具体方式有以下几项：第一、避免不良姿势、避免劳累受凉、活动过多。第二、适当卧床休息，进行卧硬板床休息。第三、进行康复训练、理疗、针灸，包括牵引。第四、应用药物治疗，包括非甾体类消炎镇痛药，如舒筋散寒、活血化瘀中成药，散寒止痛中草药，还可以应用激素治疗减轻水肿，并且可以应用营养神经药

坐骨神经痛的治疗方法

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

坐骨神经痛的治疗，首先需要避免不良姿势、长期久站，以及久坐。第二、用镇痛、活血化瘀的药物。如非甾体类消炎镇痛药，根据压迫情况，还可以用疏经散寒，活血化瘀的中成药和营养神经的药物。第三、去正规医院，对坐骨神经卡压或者腰椎间盘突出的情况进行检查。第四、不严重时，可以请有经验的医师进行康复训练、理疗和针灸。第五、严重时，则需要进行手术治疗。