急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法

什么是高钾血症？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

正常人的血清钾是3.5-5.5mmol/L，但当血清钾高于5.5mmol/L的时候，就是高钾血症。心电图的异常，如病人心电图可以出现P波压低，R波也比较低，QRS波增宽，还有T波的狭窄和高纵，QT间期可以缩短等，最主要的是血钾达到一定程度的时候出现严重的心律失常，像各类的传导阻滞，有的心律失常可以致

高钾血症是什么意思？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

正常人在做血生化检查时，血钾的浓度为3.5到5.5毫摩尔/升。如果血钾低于3.5毫摩/升称为低血钾，如果血钾高于5.5毫摩尔/升可称为高血钾。高血钾的原因包括：第一个是高血钾摄入过多，如吃了太多含有钾的食物，橙子、香蕉等。第二个是钾离子排出减少，钾主要是通过尿液的形式排出。如果有肾功能不全的患者血钾

高血压伴高钾血症不宜应用

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

高血压常用的5种降压药物，有利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素ll受体阻断剂。其中利尿剂当中的螺内酯是属于保钾利尿剂，血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体Ⅱ阻断剂都具有保钾的作用。所以如果高血压伴有高钾血症，这几种药是需要禁用的。

高钾血症的症状

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

高钾血症的临床表现无特异性，可有神志模糊、感觉异常和肢体软弱无力等。严重高钾血症者有微循环障碍的临床表现，如皮肤苍白、发冷、青紫、低血压等，常有心动过缓或者心律不齐。最危险的是高钾血症，可导致心脏骤停。会引起心电图异常变化。早期改变为T波高而尖，P波幅度下降，随后出现QRS增宽。出现高钾血症，必须引

引起高钾血症的主要原因？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

其实高钾血症并不算多见，引发高钾血症的原因有许多，可以是含钾食物摄入过多，或是某些药物引发，又或是肾衰竭病人排泄过少，都有可能会导致高钾血症。此外还有醛固酮缺乏、Addison病等，也可能引起肾脏排钾减少。还有一些保钾利尿剂，如安体舒通、阿米洛利等，也会引起高钾血症。此外，输血也会引起高钾血症。较少

高钾血症的症状？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

高钾血症对心脏的传导系统的影响是最大的，另外也会影响中枢神经系统。几乎各种心律失常皆可发生，主要表现为窦性心动过缓、传导阻滞和异位心律失常，如心室早搏和心室颤动。心电图的表现对高钾血症的诊断有一定的价值。一般早期出现T波高尖，QT时间缩短，随着高钾血症的进一步加重，出现QRS波增宽、幅度下降，P波形

肾结石碎几次会导致肾衰竭

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　肾结石是一种常见的疾病，多发于男性，造成肾结石的因素有很多，因为结石的大小，形状以及所在部位会引起不同的症状，常见的症状有腰部酸痛、肾绞痛、血尿、腹胀等，出现症状要及时就诊，不能忍忍就算了。　　治疗肾结石的方法是多样的，大多数肾结石患者可以通过微创治疗将结石粉碎并排除体外，少量的小结石还可以通过

心衰竭、肾衰竭能活多久？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心为衰竭如果伴有肾功能衰竭，这种患者的预后很不好。一般来讲心力衰竭的治疗将会变得非常棘手，而肾功能衰竭也会加重心力衰竭，心力衰竭也会加重肾功能衰竭。两者互相加重，最终会导致心肾功能很快恶化，容易引起患者的死亡。对于这种病人要积极控制心衰及肾衰，必要时要进行血液透析治疗。

高钾血症原因是什么？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

引起高钾血症的原因有以下几点：1、尿钾排出减少，通常是由于醛固酮分泌减少或者其反应性降低、急慢性肾脏疾病、有效动脉血量下降等因素引起的。2、静脉穿刺引起的机械性损伤、代谢性酸中毒、胰岛素缺乏、长期应用β受体阻滞剂等原因导致细胞钾释放增加所致。3、急性钾摄入增加所致。高钾血症患者应遵医嘱使用利尿剂治疗

老人肾衰竭晚期痛苦吗

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

老人肾衰竭晚期一般是比较痛苦。老人肾衰竭晚期多数进入尿毒症期，会使患者出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛，并且伴有四肢乏力、血压异常升高，有的患者还可以出现肾性贫血、身体水肿、四肢抽搐等症状。患者出现极度痛苦，难受，需要通过血液分析、血液透析等方法来进行，还可以通过腹膜透析、肾脏移植的方法来改善，才能帮助机

高钾血症挂什么科室

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高钾血症可以挂急诊科、内分泌科或者是肾科。1.急诊科如果血钾特别高，建议去看急诊科来降低血钾水平，因为血钾过高会导致急性心脏骤停。2.内分泌科或者是肾科等钾代谢异常，可以在内分泌科或者是肾科等相关科室就诊，能够检查高血钾原因。大部分高血钾原因是由于肾功能异常导致钾排出异常障碍，所以大家可以选择内分泌科或者是肾科。建议患者保持生活环境安静、

慢性肾衰竭的表现

张昱 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾衰竭主要临床表现，大致如下：第一、消化道表现。如患者感觉口中有氨味、炎症、糜烂、恶心、纳差、厌食等。第二、心血管表现。即高血压、心包炎、心室肥厚、尿毒症、心肌病、心衰、胸闷、憋气、不能平卧、喘憋等。第三、贫血、呼吸系统，以及骨骼表现，如咳嗽、痰中带有血丝、骨痛、骨折等。

高钾血症的最大危害是什么

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

钾离子是维持细胞正常代谢的离子，过高血钾会导致细胞除极化异常，因此对于心脏影响非常大。高钾血症以后，如果持续增高，会导致心脏心跳减慢、心音低钝，严重者会出现心脏停跳，最终导致患者死亡。因此，高钾血症是比较严重疾病，?建议大家一定要去急诊处理高钾血症。

高钾血症对心肌生理特性的影响

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

高钾血症会抑制窦房结的功能，引起患者突发心脏骤停。出现高钾血症，需要给予积极的处理，避免出现严重的后果，需要明确是哪种原因所导致的血钾偏高。一般出现高钾血症，多见于肾功能不全的患者，患者容易出现肌酐明显升高，肾小球的清除率下降，出现血钾偏高。必要时需要行血液透析来降低血钾。

慢性肾衰竭5期危险吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾衰竭五期即代表了慢性肾衰竭已经进入到尿毒症期，比较危险，慢性肾衰竭是指各个脏器疾病导致肾功能不可逆衰退，直到一系列临床症状，电解质紊乱等临床综合症。慢性尿毒症是指慢性肾衰终末期，此时血肌酐明显增高，会出现代谢性酸中毒、水电解质平衡紊乱，从而出现明显呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、血压高、酸中毒、高钾血症等一系列表现，慢性肾衰竭五期需要

长期输入生理盐水可引起高钾血症？

张燕妮 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

首先长期输入生理盐水并不会引起高钾血症，引起高钾血症的原因通常有四大类。第一类就是假过多性高钾血症，主要见于肾排钾减少的疾病，比如说少尿型急性慢性肾衰竭的患者，长期使用保钾利尿药会造成此类症状。第二方面就是转移性高钾血症，比如说重度溶血性贫血，大面积的创伤，肿瘤接受大剂量的化疗时，会使组织破坏引起血钾高。第三方面就是浓缩钾血症，重度的失水