肝硬化出现肝性脑病怎么办

肝硬化与肝癌的区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肝硬化和肝癌的区别可以从以下几个方面鉴别，第一，病理机制，肝硬化是肝功能长时间受到损害，造成其他系统较为严重的并发症，而肝癌是肝区细胞发生组织改变；第二，症状，肝硬化代偿期可有疲乏、消化不良等表现，肝癌早期没有明显症状。

肝性脑病吃什么食物？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病应尽量吃些容易消化吸收的食物，比如汤水、粥类等；也可适量吃些酸奶、山楂等有助于消化的食物。适量吃一些含有维生素的食物，比如新鲜的蔬菜、水果，使血管弹性得到一定程度地恢复，维持脑细胞的活跃，增强患者的机体抗病能力，帮助缓解病情；吃些含有高糖的食物。尤其是处于昏迷状态的患者，适当摄入高糖食物，为

肝硬化晚期和肝癌的区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化晚期和肝癌还是存在区别的，虽然肝硬化晚期，也很容易出现各种并发症，也很容易造成死亡，但是跟肝癌还是两种疾病，最大的区别就是肝硬化晚期不会存在肝脏的癌症病灶。而肝癌的病人肯定会存在肝脏的癌症病灶，进行影像学检查大部分的肝癌都可以发现明显的病灶，除非极少数，因为瘤体过小，进行影像学检查不敏感的情况

肝硬化腹水中晚期症状是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化腹水中晚期的症状表现为大量腹水、黄疸、皮肤黄染、严重的低蛋白血症、严重的肝功能损害、腹部胀满、食欲不振、呼吸困难、疲乏无力、皮肤黝黑、水肿、卧床不起、上消化道大出血、呕血、便血等。随着病情的恶化，最严重的的还会表现出肝性昏迷和死亡。

导致肝性脑病的诱发因素有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病，特别是门体分流性脑病，常有明显的诱因，常见的诱因有，摄入过多的高蛋白饮食或者药物，使肠内产氨增多，当患者出现上消化道出血，大量的排钾利尿，大量放腹水时，患者出现休克与缺氧，可导致肾前性氮质血症，使血氨增高，当患者出现便秘，合并感染时，也会使肠道的产氨和氨吸收增多，另外还有应用镇静催眠药物，

肝硬化腹水怎么办？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化病人表现出腹水，应当去医院的肝病科进行治疗，如果是病人的病情较为严重，就需要进行穿刺抽腹水治疗，同时还应当服用利尿、保肝、抗病毒、补充白蛋白的药物治疗疾病；平时要禁止饮酒，避免病情受到刺激。

肝硬化肝功能会正常吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化肝功能是否正常是和疾病处于的阶段有关，在代偿期时肝功能是正常的，而在失代偿期，肝功能是不正常的。但是肝硬化最终都是以肝细胞损伤，表现出肝功能异常，肝功能减退。因此在检查出肝硬化时就要进行治疗。

初期肝硬化严重吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

初期肝硬化并不严重，但由于肝硬化，现阶段尚无特效疗法，只能延缓病情，不能达到彻底根治，因此对肝硬化病人仍应高度重视，尽量防止肝硬化失代偿期，甚至造成肝癌的发生。肝硬化早期临床症状一般不特别明显，随着病情的发展，可表现出黄疸、腹水、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等表现，严重者可造成上消化道大出血、肝性脑

肝硬化有啥症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化按疾病进程可分为两种，即代偿期和失代偿期肝硬化，两者程度不同，自然症状也不一样。前者可有肝炎症状，例如纳差、乏力、肝功能异常、皮肤色素沉着等情况。后者除了以上表现外，还可有肝掌、消瘦、蜘蛛痣、黄疸等情况。此外，严重的晚期病人可并发上消化道出血、电解质紊乱、感染以及肝性脑病等。

肝性脑病的常见诱发因素有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于肝性脑病的多见诱发因素，主要有急慢性肝炎或者肝硬化以及肝癌，或者是由于长期大量的服用药物，造成肝脏的急性损伤造成的这种情况，会造成体内的代谢功能紊乱，因此可能会诱发脑部的异常病变，形成这种肝性脑病的并发症。正常要彻底恢复会比较困难，是属于一种比较严重的并发症。早期可以考虑经过营养脑细胞的药物促进

治疗肝性脑病的方法是什么

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

出现肝性脑病要及时就诊，首先要针对病因进行治疗：比如因为乙肝病毒、丙肝病毒、乙型肝炎、丙型肝炎导致的肝性脑病，要对症进行正规的治疗；如果是酒精性的肝病引起的，要监督患者戒酒；如果是药物性肝损伤导致的肝性脑病，一定要先把这种药停掉，再进行专业的治疗。肝性脑病有氨中毒学说、假性神经递质学说，还可以做去氨治疗。通过灌肠降低肠道毒素的吸收，进行保

什么是肝性脑病

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

轻度肝性脑病时，患者可能只会出现单纯的性格改变，如果病情严重，便会出现精神错乱，甚至昏睡、昏迷状态。一旦出现肝性脑病，患者一定要到正规医院的专业科室进行正规、合理、规范治疗。

肝硬化肝性脑病的诱发因素

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的常见严重并发症，通常可以致命。肝炎后肝硬化引起的肝性脑病多因为门体分流，或是由于大量的门体侧支循环和慢性肝功能衰竭所致。一般以慢性反复发作的木僵和昏迷为突出表现。导致肝性脑病的原因有高蛋白的饮食、感染、消化道出血、利尿剂所引起的电解质紊乱、外科手术的创伤等。患者要尽可能的避免诱发因素，一旦出现肝性脑病的表现需要及

肝性脑病的饮食护理

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的一种并发症，其与血氨升高有关。当发生肝性脑病时，饮食以鸡蛋白为主，蛋白摄入量为每公斤体重0.8到1克左右，以植物蛋白为主，如豆汁、豆腐等豆类食物。对于脂肪类、碳水化合物等食物，则没有特别的限制，适量摄入即可。肝硬化失代偿期多伴有食管胃静脉曲张，所以尽量不要吃硬质食物，如煎饼、大饼等，预防上消化道出血。

肝性脑病的发病机制

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

肝性脑病的发病机制主要是由于体内游离的氨含量过多，并通过血脑屏障对大脑产生刺激性，导致患者出现一系列中枢神经系统异常、行为改变、甚至是肝性昏迷等症状的发生。对于此类患者可以使用生理盐水或者弱酸性溶液灌肠进行缓解，尽量避免使用含有氨的药物或者有肝毒性的药物，日常生活中应当注意控制其蛋白质的摄入，并保持排便通畅，减少体内氨的产生。

肝性脑病分期

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝性脑病在临床上可以分为四期：第一、第一期，即前驱期，主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期，即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期，即昏睡期。表现为嗜睡，但是能够被唤醒。第四、第四期，即昏迷期，也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。