糖尿病酮症酸中毒腹痛与急腹症的鉴别

糖尿病吃什水果好？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病的水果选择，需要以单位重量下含糖量低的水果为主要标准，在日常生活当中，应季的青苹果、橘子、草莓等水果都比较适宜糖尿病病人进食。糖尿病病人在选择水果的同时，需要注意，不能拘泥于种类的选择，因为水果在不同季节以及不同产地，其含有的能量存在较大的差别。如果病人在进食水果时，发现水果口感较甜，同时含水

怀孕15周出血但不腹痛？

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

怀孕15周出血，但不腹痛，这不奇怪。怀孕15周出血，考虑有先兆流产的可能，如果没有腹痛，要注意有没有胎盘低置造成的出血，建议到医院做B超检查，以明确胎盘的位置情况。一般随着胎儿增大，子宫增大，多数到怀孕晚期，胎盘会随着子宫的增大而往上长，就不会表现出胎盘前置的情况。如果孕妇表现出流血伴或不伴腹痛，这

妊娠期糖尿病能吃樱桃吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

妊娠期糖尿病是能吃樱桃的。一般在怀孕早期，会对孕妇检测血糖。在怀孕24-28周之间做糖耐量试验，糖耐量试验如果三项数值当中有一项异常，就诊断妊娠期糖尿病。如果表现出妊娠期糖尿病，会给予饮食指导，其中包括进食水果的量。如果属于妊娠期糖尿病，一天水果量不超过四两。此外建议尽量多食用口味偏酸的水果，如橘子

糖尿病人能吃弥猴桃吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病病人是能够吃猕猴桃的，猕猴桃的含糖量在8%左右，属于低含糖量水果。在糖尿病控制不好的时候，又合并有其他感染性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、肺炎等时候不提倡病人吃水果，可吃一些不升高血糖的食物，如黄瓜、西红柿。当血糖控制在正常范围时除了能吃猕猴桃以外，还能吃百香果、草莓、杨梅、苹果、梨、火龙果、西

何为糖尿病的治疗原则？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病的主要治疗原则包括早期治疗、综合治疗、长时间治疗以及治疗个性化。糖尿病的治疗目标是使病人的血糖控制在正常范围或者接近正常水平，使病人机体保持良好的代谢，维持胰岛β细胞的正常功能，尽量防止糖尿病并发症的发生，延长病人的寿命。糖尿病病人需要终身服用降糖药或者注射胰岛素来进行治疗，同时还需要防止肥胖

糖尿病老想睡觉怎么办？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病老想睡觉时，建议在医生指导下确诊其病情状态，对于糖尿病酮症的情况下，会容易表现出嗜睡以及昏迷的情况，还有就是可能是糖尿病并发症造成脑血管病变表现出脑部供血不足，建议尽快在医生指导下采取针对性治疗措施，防止病情的进一步发展严重化。对于糖尿病病人表现出嗜睡症状时，其病情可能已经发展到比较严重的状态

先兆流产腹痛难忍怎么办？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

先兆流产表现出了剧烈的腹痛，应当考虑有其它的疾病，或者考虑表现出难免流产，及时找医生鉴别。先兆流产表现为腹痛或者是阴道流血，腹痛是比较严重的腹痛，应当注意行B超检查，看看宫腔内的胚胎组织是否生长，宫颈口有没有组织阻塞，是不是已经发展成为了难免流产。如果胚胎组织生长良好，宫颈管没有缩短、没有扩张，这种

孕40天出血没有腹痛？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

怀孕40天出血，没有腹痛，要考虑是先兆流产，如果彩超检查确诊是宫内怀孕后，有少量的阴道出血，没有腹痛，应当确诊先兆流产。宫外孕时可以表现出不规则阴道出血，同时伴随腹痛。彩超检查时，宫腔内是没有孕囊的。如果确诊是先兆流产，孕妇应当绝对的卧床休息，同时口服或者肌注药物进行保胎，一定要在医生的指导之下进行

吃完饭肚子疼还拉肚子是怎么回事？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

患者吃完饭肚子疼、拉肚子可能是由于消化不良所造成，大量的食物堆积在胃肠道里面会引起胃肠不适感。也考虑是由于急性胃肠炎所导致，与食物不洁有一定的关系，可伴有恶心、呕吐等症状。另外，不排除与食物中毒有关，例如食用了未煮熟的扁豆等。若患者被确诊为急性胃肠炎，则需使用抗感染的药物、止泻剂、胃黏膜保护剂等治疗

肚子憋气疼怎么办好？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

患者肚子憋气疼可以用手按摩腹部来缓解，并及时去医院完善胃镜或腹部超声等相关检查，若被确诊为消化不良，则可以在医生的指导下使用促胃肠动力的药物和消化酶制剂等药进行治疗，同时需调整饮食结构，多吃含纤维素丰富的食物，能够加快胃肠蠕动，减轻不适感。但如果患者是由于胃肠道感染所导致，则需使用抗感染的药物来治疗

糖尿病的症状

余学锋 主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院 三甲

糖尿病现在分为四个类型，1型糖尿病和2型糖尿病是人群中最常见糖尿病。如果是1型糖尿病，临床症状就非常明显，有烦渴、多饮、多尿和体重下降，而且患者对于发生的时间，就是有明确起病时间，患者会记得很清楚。但是对于2型糖尿病来说，在血糖水平很高情况下，比如超过了15mmol/L时候，患者才会出现口渴、多饮、多尿，以及体重下降。实际上有很多2型糖尿

糖尿病患者为什么要服用他汀类降脂药物

李全民 主任医师

中国人民解放军火箭军总医院 三甲

糖尿病治疗的最主要目的是预防和减少各种并发症。而导致糖尿病患者死亡的最主要原因是大血管并发症，即心脑血管疾病。很多研究显示，单纯的控制血糖防治心脑血管疾病并不能取得很好的疗效，对于此类患者应用他汀类降脂药，包括减轻体重、戒烟、抗高血压药物都是重要的治疗方式。所以很多研究显示，糖尿病患者服用他汀类药物后，可以大幅度减少糖尿病心脑血管疾病的发

糖尿病痛性神经病变可以服用哪些药物

刘振杰 主任医师

广东省中医院 三甲

糖尿病痛性神经病变的患者可以服用降糖药物，包括各种各样的降糖药物。还可以服用营养神经的药物，比如甲钴胺。对于抗微血管的药物，可以选择活血化瘀、改善微循环的中药，必要时可以用硫辛酸进行抗氧化治疗。如果疼痛比较明显，需要使用止痛方面的药物，比如抗惊厥药，包括普瑞巴林、加巴喷丁。也可以适当使用抗抑郁的药物，比如度洛西汀。如果疼痛还是比较剧烈，可

左侧小腹痛是怎么回事

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左侧小腹部疼痛，可能是急性胃肠炎引起，也可能是泌尿系统疾病，比如输尿管结石导致的疼痛不适症状。如果是女性还要警惕是否有妇科炎症引起，比如输卵管炎、卵巢蒂扭转等。出现左侧腹痛不适症状建议饮食清淡，及时去医院做腹部彩超检查，确诊原因后对症治疗。

男左下腹痛的原因

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

男左下腹疼痛可能是腹部受凉后，引起的肠道痉挛，也可能是结肠炎、肠结核、克罗恩病以及肠易激综合征等肠道疾病导致。通过肠镜等检查可以进一步明确。除此以外，男性疾病比如前列腺炎、左侧精索静脉曲张、睾丸炎以及附睾炎等，都可出现左下腹疼痛不适感。

煤气中毒昏迷几天正常

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

煤气中毒一般主要是指一氧化碳中毒，临床表现主要是缺氧，由于煤气中毒可分为轻型、中型和重型，所以对于不同程度的中毒，昏迷时间是不确定的，如果患者已经昏迷，说明中毒症状比较严重，在及时得到救治，给予常规治疗后，一般轻度昏迷三至七天可以恢复苏醒。但是，对于重度的中毒患者，还可能会出现持续昏迷，超过两周或四周的情况，从而导致脑组织脑细胞出现不可逆