霉菌性阴道炎咋引起的？

打了宫颈癌疫苗怀孕了孩子可以要吗

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

打宫颈癌疫苗之后，如果发现意外怀孕，孩子是可以要的。目前认为HPV疫苗，对胚胎的发育没有明显影响。宫颈癌疫苗分三针，如果打第一针之后发现妊娠，第二、三针要相应推迟，推迟至妊娠结束之后再接种，从理论上来说可能会更安全一些，但是没有必要因为接种了HPV疫苗而终止妊娠。宫颈癌与HPV感染密切相关，根据大样本临床研究报道，接种HPV疫苗可以降低5

霉菌性阴道炎能不能引起尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴道炎一般不能直接引起尖锐湿疣，二者致病机制不同，但存在免疫力和性行为关联，特殊人群如孕妇情况特殊，高危性行为人群需定期检查 两者的致病机制不同 霉菌性阴道炎致病机制：假丝酵母菌属于条件致病菌，正常情况下存在于人体的阴道内等部位，当全身及阴道局部免疫能力下降时，假丝酵母菌大量繁殖引发炎症反应。比如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大

霉菌性阴道炎合并感染尖锐湿疣怎么治疗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴道炎合并感染尖锐湿疣需综合治疗，既要治疗霉菌性阴道炎，包括抗真菌药物及一般治疗，又要针对尖锐湿疣进行物理、药物治疗，还需综合管理与随访，关注患者心理、性伴侣及生活方式等。 一、霉菌性阴道炎合并感染尖锐湿疣的治疗原则 霉菌性阴道炎合并感染尖锐湿疣需要采取综合治疗措施，既要治疗霉菌性阴道炎，又要针对尖锐湿疣进行处理，同时要考虑患者的年

霉菌性阴道炎会导致尖锐湿疣吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴道炎由假丝酵母菌引起，有特定致病因素、临床表现、诊断及治疗方式；尖锐湿疣由HPV感染引起，致病、表现、诊断治疗与霉菌性阴道炎不同，且无科学依据表明霉菌性阴道炎会直接导致尖锐湿疣，孕妇患两者均需谨慎处理。 霉菌性阴道炎与尖锐湿疣的关系 霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要症状为外阴瘙痒、灼痛、白带增多呈豆腐渣样等。

阴道炎会不会引发尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道炎本身一般不直接引发尖锐湿疣，但两者有关联，阴道炎致阴道微环境改变、抵抗力下降易增感染HPV风险，两者都可性接触传播，预防需注意性生活卫生等，孕妇有相关情况要及时就医 阴道炎与尖锐湿疣的关系 阴道炎本身一般不会直接引发尖锐湿疣，但两者存在一定关联。阴道炎会导致阴道局部的微环境改变，使得局部的抵抗力下降，而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HP

感染阴道炎和以前得了尖锐湿疣有关吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

以前得了尖锐湿疣与感染阴道炎有关，尖锐湿疣会影响阴道局部环境、改变病原体感染易感性且与阴道炎有共同传播途径，女性要注重阴道卫生、性生活防护及出现症状及时就医，男性要告知伴侣病史、保持自身清洁卫生 感染阴道炎和以前得了尖锐湿疣的关系 一、尖锐湿疣对阴道局部环境的影响 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，病变主要发生在生殖

滴虫阴道炎能引起疱疹和尖锐湿疣吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

滴虫阴道炎一般不直接引起疱疹和尖锐湿疣，滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，有其自身症状特点，疱疹由单纯疱疹病毒感染致，尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染致，滴虫阴道炎患者阴道环境改变可能增其他病原体感染风险，特殊人群如孕妇患滴虫阴道炎需及时治疗，有高危性行为人群应注意相关情况及保持良好习惯预防相关疾病 疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，分为单纯疱

阴道炎和尖锐湿疣一起怎么办

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

明确阴道炎和尖锐湿疣诊断后分别治疗，阴道炎据类型用对应药物，尖锐湿疣用物理或药物治疗，治疗中要注意个人卫生、特殊人群处理及定期复查。 一、明确诊断 阴道炎和尖锐湿疣均需通过专业检查明确诊断。阴道炎可进行白带常规等检查，了解阴道内病原体情况，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等不同类型；尖锐湿疣则通过醋酸白试验、病理活检等明确，醋酸

阴道炎还是尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道炎与尖锐湿疣在定义病因、临床表现、检查方法、鉴别诊断要点及特殊人群情况等方面有不同特点。阴道炎由多种病原体感染或非感染因素致阴道黏膜炎症，有多种类型及相应表现，通过白带常规等检查鉴别；尖锐湿疣由HPV感染致性传播疾病，有特定好发部位及表现，靠醋酸白试验等检查鉴别，特殊人群如孕妇、儿童、老年人各有其相关情况。 一、定义与病因 阴道炎 是

霉菌性阴道炎会引起尖锐湿疣嘛

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴道炎不会引起尖锐湿疣，二者病原体、发病机制、传播途径不同，霉菌性阴道炎主要症状等有其特点，患者要注意外阴清洁等，孕妇患需谨慎用药，有高危性行为风险人群应避免不洁性行为降低患病风险，若有疑似尖锐湿疣表现需及时就医 霉菌性阴道炎不会引起尖锐湿疣。霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要症状为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛

类风湿性关节炎病人可以怀孕吗

黄闰月 副教授

广东省中医院 三甲

类风湿关节炎的病人，只要病情控制稳定可以怀孕。病情控制稳定，即病人炎症指标包括C反应蛋白和血沉完全正常，其次，患者抗CCP抗体和类风湿因子低度，最好是达到很低的水平，特别是类风湿因子。此外，在怀孕之前，也要检查抗凝脂抗体?，然后风湿科跟生殖科以及妇产科来联合进行诊治。

糖尿病人的血糖正常值多少算是正常的

高宇 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

对于没有严重并发症、比较年轻、糖尿病的病史不是很长的患者，建议空腹血要在4.4～7.0mmol/L之间。非空腹状态下的血糖要在10mmol/L以下。但是对于老年人，比如年龄超过60岁以上或是年龄超过80岁以上的老年人，糖尿病病史很长，糖尿病在10年～20年以上，患者的自理能力很差。这样的患者建议空腹血糖值要放宽，空腹血糖值可以在6～8mm

怀孕期间做几次B超合适

王晋芳 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

怀孕期间做B超没有严格的数量限制，一般情况下大概需要做5-6次，第一次时间，选择在怀孕早期，大概40天左右的时间，做B超确定是否为宫内孕，以及胎儿的个数。第二次选择在11-13周加6天，查NT。第三次选择14-16周，做唐氏筛查。第四次在22周左右，大排畸，看主要是筛查一些胎儿的畸形。第五次一般是选择28-32周，做一个补充筛查。第六次，

怀孕了白带会有什么变化

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般孕期会出现白带增多，多为乳白色或者透明样白带。这主要是怀孕后体内孕激素雌激素水平增高，导致宫颈腺体和阴道内分泌物增多引起。孕期白带增多不用治疗，但要注意卫生，勤清洗私处。如有白带颜色和性状改变，就要检查是否是炎症引起。

怀孕会拉肚子吗?

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

正常怀孕后不会拉肚子。如果女性怀孕之后出现拉肚子，可能和饮食不当或者胃肠炎不适等有关。如拉肚子不严重，建议少食多餐，不吃油腻食物，多喝水观察。若拉肚子症状严重，建议服用蒙脱石散等孕妇安全用药止泻治疗，避免腹部受凉，不吃生冷食物。

糖尿病可以吃辣的吗

李超林 副主任医师

烟台毓璜顶医院 三甲

糖尿病患者尽量少吃辛辣刺激的食物，虽然此类食物当中含有过多糖分，但属于刺激性食物，不利于身体健康，且不利于血糖的控制。糖尿病患者尽量多吃柔软、易消化的食物，可适当吃馒头、荞麦、米饭、小米饭等主食；多吃芹菜、蔬菜、大白菜、卷心菜等蔬菜，适当吃莲雾、柚子等含糖量偏低的水果。