重症医学科的特色

突然昏迷的病有哪些？

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

突然昏迷的病有很多，如脑梗死、脑出血、心绞痛、心肌梗死、心律失常等，也可能是低血糖引起的情况，需要积极纠正。可以及时去医院检查，明确病因后治疗，避免过度劳累，避免情绪激动，加强营养。

器官衰竭？

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

患者出现器官衰竭的现象，根据不同部位的器官机体所表现出来的症状也会有所差异，如呼吸衰竭会有呼吸困难、肺部感染症状；心力衰竭会出现水肿、呼吸困难等症状；肾衰竭是无尿；肝脏衰竭则会出现黄疸。

血气分析正常值和临床意义是什么？

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

血气分析，PH值正常范围在7.35到7.45之间，氧分压在80到100毫米汞柱之间，二氧化碳分压正常值在35到45毫米汞柱之间。临床上可以通过血气分析，来判断患者是否存在缺氧，有无呼吸衰竭，是否存在代谢性酸中毒或者呼吸性酸中毒等。

重症监护室一天多少钱？

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

重症监护室的收费情况会根据地区消费水平和医院等级而有所差异。而且患者的自身情况也会导致费用有所变动，病情越重那么花费也会越高，平均一天大概在一万元左右，具体费用还需去医院详细咨询。

各类中心静脉置管的优缺点

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　中心静脉置管费用比较低，但留置时间短，对于长期化疗来说可能并不是很适合。　　中心静脉置管可以简单分为普通中心静脉置管、经外周中心静脉置管、输液港等。　　中心静脉置管首先费用相对最低，但留置时间短，对于长期化疗来说可能并不是很适合。而PICC是经外周中心静脉置管，留置时间可以比较长，缺点跟中心静脉

如何选择中心静脉置管

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　如果用来化疗，可用单纯静脉营养治疗。如果化疗周期比较长，需要选输液港或者是PICC。　　中心静脉置管的方法，可以简单分为普通的中心静脉置管、经外周中心静脉置管以及输液港。　　首先判定患者需要使用的目的，如果患者只是单纯静脉营养治疗，可以选择普通的中心静脉置管。　　对于化疗周期比较长，因为普通静脉

重症医学科擅长哪些疾病

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　只要出现脏器功能不全的患者都可以转到重症医学科，如呼吸衰竭、肾脏衰竭、肝脏衰竭，甚至出现多脏器功能不全等。　　重症医学科擅脏器功能替代治疗，只要是出现脏器功能不全的患者，则可以转到重症医学科，如呼吸衰竭、肾脏衰竭、肝脏衰竭，甚至出现多脏器功能不全，都可以转入重症医学科进行治疗。　　另外，并不是所

为什么重症患者要使用胰岛素

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　因为患者血糖水平跟疾病的严重程度是有密切相关，患者应激之后疾病越严重会导致胰高血糖素激素水平分泌增高，糖水平增加，容易增加感染发生率，所以，需要应用胰岛素来降低血糖。　　患者血糖水平跟疾病的严重程度有密切相关，因为患者应激之后疾病越严重，应激状态水平越高，从而导致胰高血糖素激素水平分泌增高，引起

什么是持续性肾脏替代治疗

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　持续性肾脏替代治疗分为间歇性、间断性的血净化和持续性的血液净化。持续性静脉静脉的血液净化对于肾脏功能，可以进行很好的替代治疗作用。　　CRRT是持续性肾脏替代治疗的缩写，持续肾脏替代治疗又是肾脏替代治疗的重要方式，也是重症医学科的重要的治疗手段之一。　　根据治疗方式不同，可以分为很多种，包括间歇

ICU患者需要探视送饭吗

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　ICU患者一般不需要探视送饭，因为家属所送的饮食常常属于有渣饮食，特别容易形成大便，之后会增加护理的难度以及导致患者的皮肤不容易护理。　　ICU患者可以早期经静脉营养，进行简单的补充，且因为患者不能自主活动，约束四肢脱光之后，经常躺在床上进行大便，家属所送的饮食常常属于有渣饮食，特别容易形成大便

什么是体外膜肺氧合技术

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　体外膜肺氧合技术是应用于呼吸衰竭和心力衰竭的治疗首档期治疗手段，可以对呼吸衰竭进行很好的支持。　　ECMO是体外膜肺氧合简称，主要是应用于呼吸衰竭和心力衰竭的治疗首档期治疗手段。　　根据血管通路的不同分为两种，一种是VVECOM和VAECOM，VVECOM指静脉静脉体外膜肺氧合，意味着再引入体外

重症患者就诊为何要脱光衣服

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　因为患者除各种治疗之外，可能需要在床上大便，还有各种治疗，穿着衣服可能会给治疗带来各种各样的不便。　　到ICU来的患者经常需要脱光衣服因为重症患者经常需要进行很多方面治疗，如气管插管、胃管、尿管、中心静脉导管等，如果不进行约束四肢时，患者在活动过程中有可能会导致导管脱落。　　另一方面，因为各种导

如何判定肿瘤重症患者的治疗价值

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　肿瘤患者的治疗价值需要跟患者病情的严重程度以及年龄、家庭经济水平等多种因素相关。对于早中期肿瘤患者经过积极治疗，可以取得较为满意的治疗效果。而对于晚期癌症患者的治疗意义则是延缓患者的生命周期。　　肿瘤患者的救治价值需要结合多方面因素进行综合分析和判断，需要结合患者的病情的严重程度、年龄以及家庭经

哪些患者适合静脉置管单元治疗

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　一般肿瘤患者或者肿瘤重症患者需要建立静脉通路，普通的重症患者也需要建立，置管之后即可撤离。　　一般肿瘤患者或者肿瘤重症患者需要建立静脉通路。但并不是只针对住院患者进行治疗，住院患者可以直接从病房转到静脉通路单元，穿刺完成以后就可以转回病房。其次，简化流程，也可以不必住院，直接挂门诊号即。　　因为

什么是中心静脉置管

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　中心静脉置管是通过各种穿刺把导管置入到跟心脏相连的中心静脉，包括上腔静脉和下腔静脉。　　中心静脉置管其实通过各种穿刺把导管置入到跟心脏相连的中心静脉，包括上腔静脉和下腔静脉，根据入路的不同又分为很多种。　　第一种，如经外周静脉置管、中心静脉置管还有即经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，不论是哪一

中心静脉置管的作用

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　中心静脉置管会提高置管的成功率，降低并发症。而且既可以进行锁骨下静脉置管，还可以做PICC以及输液等。　　会提高置管的成功率，降低了并发症。　　肿瘤患者常常需要化疗和静脉营养治疗，而普通的静脉在进行化疗的时候，可能会造成静脉损伤，形成静脉炎或者静脉血栓。而经常需要进行中心静脉的置管，可以提高置管

中心静脉置管有哪些并发症

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　中心静脉置管的并发症不常见，主要包括血肿、穿刺到动脉、形成血栓，还有感染等，最危险的可能是气胸。　　其实中心静脉置管的并发症并不是很常见，并发症包括血肿、穿刺到动脉或者形成血栓，还有感染，其中最危险的可能是气胸。　　如果中心静脉置管发生气胸，可以发现以后会进行留置胸腔闭式引流管，患者大约在3天左