充满型胆结石胆总管结石怎么办？

胆结石手术怎么做

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

胆结石手术方式有腹腔镜微创胆囊切除术、腹腔镜下胆管切开取石术、肝部分切除术，详细内容如下：1.腹腔镜微创胆囊切除术根据结石位置可以分为肝内胆管结石、胆囊结石和胆总管结石。有症状的胆囊结石，患者可以通过腹腔镜微创进行胆囊切除。2.腹腔镜下胆管切开取石术如果胆囊结石同时合并有肝外胆管结石，在腹腔镜切除胆囊的同时，还可以进行腹腔镜下胆管切开取石

胆囊结石多大时必须动手术

徐佳 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

一般胆囊结石，没有症状胆囊结石大于2cm时候也是需要手术。不管结石有多大，只要病人有反复右上腹痛，伴随肩背部，右肩背部疼痛，叫有症状胆囊结石，这些胆囊结石不管有多大，哪怕只有3—5个毫米，也是建议病人择期手术解决掉，要不然早晚会出现大发作，出现结石嵌顿情况，变成急诊手术。

胆囊结石手术后多久可以吃东西？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

一般患者在胆囊结石手术后一到两天左右可以吃东西。 如果患者是采取微创手术，一般在术后第一天就可以适当进食流质的食物，随后可以逐渐过渡到普食。但如果患者是采取传统的开腹手术，对人的身体伤害较大，术后恢复也比较慢，一般在术后第二天肛门排气后可以适当吃流食。 注意患者在术后恢复期间要避免进食辛辣、刺激、油

ca199高是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下，激素水平可能发生变化，导致CA199轻微升高，这通常是正常的生理现象，无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等，这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时，胆囊结石等也可能

女生不吃早餐的危害

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

女生不吃早餐可能会导致多种疾病，主要包括胆囊结石、胃炎和胃溃疡、心血管疾病等。 1.胆囊结石 经过一夜睡眠，胆囊内存留很多胆汁，如果不吃早餐，胆汁无法排出，就会在胆囊内浓缩，时间长了容易形成结晶，从而增加胆囊结石的风险。 2.胃炎和胃溃疡 不吃早餐，胃酸没有食物中和，会刺激胃黏膜，长期如此可能导致胃

喝柠檬水结石会变小吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

喝柠檬水不能使结石缩小。 结石主要有胆囊结石和肾结石两种。胆结石的形成是由于胆固醇在胆汁酸中的溶解失衡所致，而肾结石则主要是由于草酸晶体与钙离子结合所产生的。柠檬水，尽管是一种富含维生素的酸性饮品，但并不具备溶解胆固醇或草酸钙结石的能力。事实上，只有碱性饮料才有可能对少数尿结石产生缩小作用。 因此，

肝结石是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝结石是指发生在肝脏内胆管系统的结石。 肝结石可以原发于肝内胆管，也可能是由总胆管结石或胆囊结石向上游走堆积所形成。肝结石的形成机制较为复杂，尚未完全明确，但一般认为与胆道的细菌感染、寄生虫感染、胆道先天结构异常以及营养因素等有关。 肝结石的临床表现往往不典型，但一般可包括肝区疼痛、放射痛、黄疸等，

胆囊结石能吃鸡蛋吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胆囊结石患者一般可以适量吃鸡蛋。 鸡蛋是一种高蛋白、有营养的食物，适量摄入有助于补充身体所需的营养。然而，由于蛋黄中含有较高的胆固醇和脂肪，这些成分可能会刺激胆囊收缩，从而增加胆囊结石患者的症状风险。建议胆囊结石患者以蒸煮的方式吃鸡蛋，避免油炸或煎炒等高脂烹饪方式。可以选择只吃蛋白，或者少量摄入蛋黄

肝功能直接胆红素偏高怎么回事

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

直接胆红素是胆红素的一种，其偏高可能由多种原因引起，包括药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.药物因素 某些药物可能对肝脏造成损伤，干扰胆红素代谢过程，进而导致直接胆红素偏高。 2.胆道梗阻 胆总管结石、胆管炎、胆管肿瘤等造成胆汁排泄不畅，胆红素反流进入血液，引起直接胆红素升高。 3.肝脏疾病 比如

尿常规胆红素1+是什么意思

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿常规胆红素1+可能是肝炎、胆总管结石、败血症等疾病导致的。 1、肝炎 肝炎是肝脏炎症引起的疾病，可由酗酒、感染等因素引起。患者由于肝细胞受损导致肝脏代谢功能减退，进而导致胆红素在体内累积，会引起尿常规胆红素1+。 2、胆总管结石 胆总管结石是指胆道系统中形成的结石，可能阻塞胆管，影响胆汁排出，使尿

胆结石微创得休养多久

赵永福 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆结石现在做手术一般是腹腔镜的手术，微创手术主要是开口比较小，一般第二天可以下床、进食，三天以后就可以正常饮食和正常行动。但是，部分病人疼痛感比较明显，如果这种情况下建议活动稍微轻些，不要太剧烈，恢复到正常水平，多需要两周时间。

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

胆总管结石最好的治疗方法

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗的方法有很多，包括开刀手术、腹腔镜手术、ERCP方法。目前临床上比较普及的是腹腔镜技术，而胆总管结石最好的治疗方法是十二指肠镜技术。1.开刀手术在此项手术中，需要切开患者的腹部，直接在视野下进行手术操作，以取出结石，并处理相关病变。2.腹腔镜手术这种治疗方法是在肚上打孔，进到腹腔里以后，在胆总管再切个孔，利用胆道镜进到胆总管

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

如何区分胆结石疼还是胃痛

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

虽然胆结石疼痛和胃部疼痛都是位于上腹部，但是胃痛是在上中腹部，即剑突下位置偏中间，而胆结石疼痛偏向右侧，具体在右侧肋骨下。另外，在按压时感觉剑突下中腹部疼痛，考虑是胃疼引起，如果是右侧肋骨下压痛比较明显，考虑可能是胆囊结石引起的疼痛。

胆总管结石了怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管内出现结石可以给予以下治疗：第一、小的结石可以给予药物进行排石治疗，如果有疼痛还需要使用解痉止痛的药物。第二、如果结石偏大，不能自行排出，需要通过手术进行取出或者是通过内镜进行取石术。第三、如果胆总管结石引起胆管炎，还需要抗炎对症治疗。如果胆总管结石引起胰腺炎，同时，还需要抑制胰酶的活性药物治疗。