脑卒中的就医指征

急性脑卒中早期有哪些征兆

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

急性脑卒中早期征兆包括突发面部麻木（如口角歪斜）、肢体无力（如单侧手臂下垂）、言语障碍（如说话含糊）、视力模糊或复视，以及剧烈头痛、眩晕伴行走不稳，症状通常持续数分钟至数小时，部分可自行缓解但仍需警惕。 突发肢体无力：单侧肢体（尤其手臂或腿部）突然无力或麻木，可能无法抬起或活动，常见于优势半球病变影

脑卒中患者发生尿路感染怎么办

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　出现尿路感染首先注意保持个人卫生，避免留置导尿，多饮水，适当抗生素积极治疗。尿失禁主要原因是中枢神经引起，尽量避免留置尿管。如果是饮食障碍患者，可以给予留置尿管，如果有合并尿路感染，可以给予抗生素抗感染治疗。　　长期卧床的脑卒中患者，很可能发生尿路感染或是尿失禁，主要表现为尿急、尿频、尿痛。　　

脑卒中患者如何保持呼吸道通畅

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脑卒中患者首先要平卧或者仰卧，把头偏向一侧，要经常翻身翻背变换体位，可以对患者进行低流量的吸气，如果患者严重，可以进行气管插管，甚至呼吸机来保证血氧平衡。　　大家都知道脑卒中患者保持呼吸道通畅非常重要，这里可以有四种办法。　　第一，如果患者平卧或者仰卧时，要将患者的头偏向一侧，这样就不会使分泌物

什么是缺血性脑卒中？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

其实缺血性脑卒中就是我们常说的脑梗塞、中风。这种病的诱因比较多，如高血压、糖尿病等等脑卒中一般发生于老年人，所以，血管的退化是它的前提之一。一般是高血压、高尿糖、高血脂、心脏病这些人容易得这病。吸烟也是危险因素之一。多数有情绪改变，头疼、头晕、紧张、语言不利、吞咽障碍、流口水，肢体麻木，典型的出现偏

脑卒中如何治疗？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

我们出现脑卒中治疗的核心最主要就是为了保证颅内压的正常以及使神经功能受损症状得到最大化的恢复。因此对于脑卒中患者，如果卒中范围较小、神经功能影响较少时，早期主要是以保守治疗为主。如果是出血性脑卒中，药物治疗即可，如果是缺血性脑卒中，早期主要也是以保守治疗为主。如果出现神经功能障碍，出血性脑卒中需要考

缺血性脑卒中的治疗方法有哪些

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

缺血性脑卒中治疗方法包括静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板/抗凝治疗及神经保护治疗，黄金救治时间窗口内优先溶栓或取栓。 静脉溶栓治疗适用于发病4.5小时内患者，需排除严重出血风险，常用药物为阿替普酶，可溶解血栓恢复血流。 血管内治疗通过取栓装置清除大血管堵塞，适用于发病6小时内符合条件患者，部分患者可延

脑卒中和脑梗塞的区别

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脑卒中和脑梗塞是两者常见的脑部疾病，二者在病发的时候有相似的症状，让人分不清楚，但是两者也有很大的不同，脑卒中和脑梗塞有哪些区别呢?　　脑卒中和脑梗塞在症状上有一定的区别。两者除了头晕恶心等症状外，脑卒中的患者会有不同程度的肢体麻木的感觉，轻微的时候感觉一侧的手部或者脚部不听使唤并且麻木，随着症

脑卒中患者如何心理干预

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脑卒中的患者一旦发现有心理问题，进行心理的疏导，必要的时候要给予抗抑郁药物治疗，缓解情绪让患者积极地面对疾病，进行康复治疗。　　脑卒中的患者出现心理问题后，需要进行心理的疏导，使患者的情绪得到缓解。如果患者的抑郁症则较为严重，则需要服用药物进行治疗。　　临床上通过基于抗抑郁药物治疗，才能缓解患者

脑卒中康复治疗的方法？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脑卒中的康复治疗方法，首先就是时间管理，一般情况下，在急性脑卒中发生的时候，七天以后就开始进行相关的康复，第一步就是床旁康复的训练，床旁康复，多由家属去解决，包括活动一些身体的大关节，比如说肩关节，髋关节，膝.关节等等，这样可以有效的防止肌肉的萎缩以及关节的黏连，第二步就是可以去专门的康复外科进行相

脑卒中的诊断依据

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脑卒中的诊断主要是靠影像以及CT或者核磁进行确诊。一旦是脑卒中首选CT检查，可以区分是脑出血还是脑梗死，其次还要进一步查找病因。　　脑卒中诊断主要是依靠于影像，即CT或者核磁。CT对出血比较敏感，可以区分脑出血，还是脑梗死。　　如果需要进一步寻找病因，明确脑子损害的程度，需要再做平扫核磁。需要了

如何用FAST原则快速识别脑卒中

许佳平 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

FAST是国际上快速识别中风的方法，F是指Face面部，可以观察患者微笑时面部是否存在歪斜，有无不对称，A是指arm手臂。双臂平举，观察是否无力，是否有垂落现象。S是指speech言语，聆听患者的言语，明确是否存在口齿不清、表达困难。T是指telephone打电话。如果符合上述三条当中的任何一条情况，需要立即拨打急救120电话，让救护车接

如何治疗缺血性脑卒中

陈蓓蕾 副主任医师

苏北人民医院 三甲

缺血性脑卒主要表现为言语吐词不清、肢体乏力、反应迟钝、头晕、恶心呕吐等。如果患者发病时间不超过四个半小时，可以进行静脉溶栓治疗，这是全球最好的治疗方案，对于一些大血管闭塞的缺血性脑卒中患者，经过医生的严格评估，可以进行手术治疗，将血栓从血管内取出的。有一部分取出血栓的患者，愈后效果会比较好，但是大血管闭塞的缺血性脑卒中患者，如果不能够得到

脑卒中如何预防

张志辰 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

脑卒中预防首先是要进行脑卒中的筛查，包括血压、血糖、血脂是否超标，还有不良生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜都属于不良习惯。当存在相关的家族疾病史，也需要定期进行检查，如血压血糖检测、脑部CT等方式进行排查。脑卒中的预防也需要控制不良的饮食习惯，避免摄入高油脂、高糖类食物。

脑卒中后遗症有什么

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑血管病已经成为威胁人类健康第一大危险因素，0%-70%病人经过治疗生活可以自理，但是会留有不同程度后遗症，常见的后遗症：第一、反应障碍、认知功能障碍，记忆力下降、反应迟缓。第二、言语功能障碍，说话啰嗦、找词困难，还出现听力障碍，表达障碍，包括言语功能障碍，还会出现吞咽功能障碍，吃流质饮食时候，特别喝水时候会出现呛咳，肺部感染。第三、肢体

脑卒中后遗症都有哪些

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑卒中后遗症有很多，最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时，也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话，并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外，还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍，比如偏瘫，肢体偏侧无力，尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功

脑卒中后遗症注意事项

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑卒中以后，百分之六、七十患者经过治疗后生活可以自理。但是仍然有相当比例人群会留下不同程度后遗症，比如生活自理能力下降，独立吃饭、洗漱等出现问题。那么脑卒中后遗症注意事项，主要有以下几方面。第一、科学持之以恒的规范性锻炼，特别是家庭锻炼过程中，一定要在医生指导下去完成自己相应的功能锻炼。第二、锻炼过程中，需要注意预防跌倒，因为这类病人很容