感染性休克的治疗原则

感染性休克什么引起？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

感染性休克是临床非常危重的一种情况，主要是由各种病原体导致感染，从而出现血压下降，组织器官灌注不足，或者坏死、甚至死亡的疾病。因此一旦出现感染性休克就要积极地查找病因，然后进行积极的治疗。常见的引起感染休克的原因主要是细菌性感染、病毒感染、真菌感染，当然像一些特殊的寄生虫或者螺旋体感染，也可能会导致

上消化道出血失血性休克的表现？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消道出血失血性休克是临床上比较常见的急症，其原因有两种：第一种，是食管下段胃底的静脉破裂出血，常见于肝硬化。还有胃溃疡的出血，导致效循环血量减少引起休克。其临床表现首先是有血压的下降，比如收缩压小于90，心率增快大于120次，伴有面色苍白、皮肤湿冷、手脚凉、意识淡漠或烦躁等表现。因上消道大出血引起

什么是暖休克？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

暖休克是指皮肤比较温暖干燥的一种休克。发生于高排低阻型即高动力型休克的初期，由于心肌收缩力增强、心输出量增加、外周血管扩张而使周围血管阻力降低，血流分布发生异常，动静脉短路开放增加，出现细胞代谢障碍和能量生成不足。表现为皮肤发亮、肤暖、皮肤干，脉压差较大，呼吸急促，烦躁不安。暖休克在临床上较少见，仅

失血性休克的治疗原则？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

所谓失血性休克，顾名思义就说丢失血液。无论是创伤或者是体内的应激性的病变，血管破裂以后，血从血管内丢失，无论是丢失到体外或者是体内，造成血容量不足，这样就引起了一个休克。这种休克关键就是容量不够，处理这个原则跟措施，最重要的是止血。如果是外在的出血，可以用很简单的方法，按压包扎就可以止血。但是在体内

低排高阻型感染性休克主要由？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

低排高阻型感染性休克是指严重感染引起的休克，主要表现为心脏排血量低，静脉收缩，返回左心的血量减少，动脉压下降，同时毛细血管通透性增加，血浆渗入组织间隙也可使血容量减少。同时，由于动静脉血管收缩，外周血管阻力增加，皮肤血管收缩，血流量减少，皮肤温度降低，又称冷休克或低动力型休克。以革兰氏阴性杆菌感染最

失血性休克能治好吗？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

失血性休克较为严重，可引起多脏器功能衰竭，但只要及时发现，及时去除病因，即有希望挽救病人生命。对于严重消化道出血的病人，可以在积极治疗原发病的基础上，例如在急诊胃镜下止血，待不出血后再有效补充血容量，以挽救病人生命。对于严重创伤后的病人，需将外伤及时包扎、固定，对出血伤口进行止血，在止血后积极补充血

休克早期的症状？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在休克的超早期，有效循环血量已经发生改变，但是由于机体代偿机制的存在，患者的血压并没有下降，但会出现相应的代偿症状和全身炎症反应综合征的表现，包括心率增快（超过90次/分）、呼吸频率增快（超过25次/分）、体温过高或过低（高于38℃或低于36℃）等等。在机体失代偿以后，会出现休克早期的症状，包括血压

上消化道出血伴休克时首要的护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血伴有休克时，护理的措施主要包括以下几个方面：1、给予心电监测：上消化道出血伴休克时尽快给予心电监测，同时建立静脉通路，给予积极的补液治疗。2、输血：遵医嘱给予止血、输血以及其他药物的治疗，必要时可以建立多条静脉通道，以备治疗。3、观察生命体征：密切观察患者的血压、心率、脉搏、尿量等等，同

低血糖休克的急救措施？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

低血糖是一个非常严重的一个症状，它会直接导致死亡，所以要及时的抢救，那么他的救治方法，血糖的最直接的来源就是糖，所以遇到或者是自己有感觉会要发生低血糖的时候，尽可能尽快摄入食物，能吃到这个糖的尽可能去吃糖，因为它吸收的更快一些，吃不到糖了就吃能够更好消化，比如水果、糖，然后比较容易消化的食物等等，当

打狂犬疫苗一般第几针会出现过敏性休克？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

打狂犬病疫苗不一定会出现过敏性休克的情况。而且由于狂犬病的致死性很高，所以疫苗是没有任何的禁忌症，如果在打狂犬病疫苗中出现过敏性休克的情况，医院会进行立即的，有效的抢救。一般来说，传染病疫苗需要接种5次，分别是在被动物伤害的当天，第3天，第7天，第14天和第30天进行接种。接种疫苗后需要在医院观察3

容易并发休克的急腹症有哪些

李力卓 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

容易并发休克的急腹症，一般都是很严重的急腹症。由于生活水平的提高，所以经常出现急性坏死性胰腺炎。病人初期是急性水肿性胰腺炎，症状主要是左上腹疼。由于不重视，继续暴饮暴食，甚至熬夜，就容易出现急性坏死性胰腺炎，死亡率非常高。其次就是胃、十二指肠破溃穿孔、绞窄性肠梗阻，在延迟的过程中会导致炎症反应加剧，病人容易出现感染性休克。对于急性坏疽性胆

感染性休克的发生机制

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

感染性休克的发生机制目前来讲并不是十分清楚，主要是外源性的物质介入而引起的一系列体内免疫过度反应表现。细菌释放的内毒素、体内各种细胞因子，如白介素、肿瘤坏死因子等引起的过度反应会导致组织脏器功能失调，使患者出现严重、广泛、急性组织灌注不足。组织严重组织灌注不足会引起心、脑、肺、肾脏系统的功能不全。

感染性休克的症状

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

感染性休克在指南当中更新为脓毒性休克，主要是由于感染诱发的休克，主要类型是分布性休克，因为这类休克患者四肢是温暖的，所以又称暖休克。患者的主要表现有心率增快、血压下降，以及主要脏器灌注不足，包括尿量减少，还有感染相关脏器的功能不全和其它受累脏器的功能不全，包括循环的衰竭。并且患者的心排量显著增加、心率明显上升，对于肾脏的灌注显著减少，出现

休克的临床表现有哪些

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

休克主要是机体受到致病因素影响，致使有效循环血量减少，广泛出现微循环功能障碍，对于休克的临床表现，早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时，会表现为明显的意识不清，患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期，则表现为明显的器官功能衰竭，患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢

感染性休克要在icu多久？

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性休克严重病情时，需要转入ICU治疗，ICU能够更好地观察病情，采取更好的治疗，对患者病情恢复取到很大的作用。icu治疗需要多久呢？这主要根据患者的病情变化而决定。如果患者病情稳定，生命体征平稳，神志清楚，没有其他并发症，可转入普通病房继续治疗。但是患者如果生命体征仍不平稳，神志昏迷，或者说症状没有明显的改善，甚至恶化，则需要在ICU