什么是急性心衰

右心衰和肝硬化的鉴别

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

右心衰与肝硬化的鉴别可通过症状特点、体征及辅助检查综合判断。右心衰以体循环淤血为核心，肝硬化以门静脉高压和肝功能异常为特征，鉴别需关注水肿部位、腹水性质及肝功能指标。 一、水肿分布特点：右心衰水肿始于下肢，呈对称性凹陷性，伴颈静脉充盈、肝大；肝硬化水肿多先出现腹水，下肢水肿较晚，伴腹壁静脉曲张。 二

肺炎并心衰的临床表现

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺炎并心衰的临床表现主要为呼吸困难、心率增快、下肢水肿、肺部湿啰音等，多发生于肺炎病程中或恢复期，需及时干预。 呼吸困难：表现为呼吸急促（婴儿＞60次/分钟，儿童＞40次/分钟）、鼻翼扇动、端坐呼吸，尤其夜间加重，与肺淤血导致气体交换障碍有关。 循环系统异常：心率持续＞180次/分钟（婴儿）或＞12

重度心衰病人总是大便怎么办好

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

重度心衰病人总是大便处理措施包括调整饮食结构、药物干预等。 1.调整饮食结构 采用低盐低脂、高膳食纤维的细软饮食，如山药粥、蒸南瓜等易消化食材，每日分5-6次少量进食，避免豆类、洋葱等产气食物。适量补充发酵乳制品调节肠道菌群，同时根据医生建议控制液体总摄入量，防止加重心脏负担。 2.药物干预 在医生

心衰能吃辅酶q10吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心衰患者在规范治疗基础上，可在医生评估和指导下将辅酶Q10作为潜在辅助选项。 辅酶Q10是人体细胞能量代谢过程中的一种重要辅酶，尤其在心肌细胞中含量丰富。理论上，补充辅酶Q10可能有助于改善心肌细胞能量供应、减轻氧化应激，一些小型研究提示其可能对改善心衰症状、提升生活质量有潜在益处。 因此，辅酶Q1

如何治疗心衰浮肿

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心衰浮肿的治疗以控制体液潴留、改善心功能为核心，采用利尿剂联合限盐限水等非药物干预，同时需个体化调整方案并持续监测，关键在于早期干预与动态管理。 一、利尿剂治疗：利尿剂是缓解心衰浮肿的一线药物，常用袢利尿剂（如呋塞米）或噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪），通过促进钠水排泄减轻容量负荷。使用时需监测电解质（如

心衰吃药可以治愈吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心衰吃药无法实现“完全治愈”，但规范药物治疗可有效控制症状、延缓疾病进展，显著改善长期生活质量与预后。 一、心衰的病理基础与治愈可能性：心衰是心脏结构/功能不可逆损伤导致的慢性疾病，药物无法逆转已形成的心肌纤维化、心室扩大等病理改变，仅能通过控制危险因素（如高血压、糖尿病）延缓结构恶化。 二、药物治

心衰三级有什么症状

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

一、心衰三级（NYHA III级）的核心症状表现为日常活动明显受限，低于日常活动量即可诱发呼吸困难、乏力、喘息等症状，休息后症状可部分缓解，症状持续影响生活质量。 二、日常活动耐力显著下降。患者平地步行200米左右或爬一层楼梯后，即出现气短、喘息、胸闷等症状，无法继续完成同等强度活动；穿衣、洗漱等轻

左心衰病人出现呼吸困难的机制

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

左心衰病人出现呼吸困难的核心机制是左心室收缩或舒张功能障碍，导致肺循环淤血、肺毛细血管压力升高及气体交换受阻，进而引发呼吸费力。 一、肺循环淤血与压力升高。左心室泵血能力下降时，肺静脉回流受阻，肺毛细血管静水压升高，液体渗入肺泡及间质，造成肺淤血。患者常表现为活动后气短、夜间憋醒，平卧时因重力作用回

什么是心衰

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心衰是心脏功能衰退致泵血不足的综合征。 心脏如同人体的“动力泵”，心衰时其收缩或舒张功能受损，无法将足够血液有效泵出以满足身体代谢需求。可能由冠心病、心肌病、高血压等多种疾病引发。 心衰患者常出现呼吸困难，活动后加剧，严重时静息时也喘憋；还会乏力、疲倦，因组织灌注不足；液体潴留导致下肢水肿、腹腔积液

能端坐呼吸属心衰几度

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

能端坐呼吸通常提示心功能处于Ⅲ级或Ⅳ级。NYHA心功能分级中，Ⅲ级表现为日常活动明显受限，轻微活动即出现呼吸困难，休息后可缓解；Ⅳ级则为休息时即存在严重呼吸困难，不能平卧，必须端坐呼吸以维持通气。 一、心功能Ⅲ级的端坐呼吸特点：日常活动如平地行走、爬楼等均受影响，症状持续时间短，休息后逐渐缓解，夜间

中重度心衰能治愈吗

仓彦 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

中重度心力衰竭目前可以治愈，因为现在医疗水平特别发达，不光可以用药物治疗，还可以用非药物治疗，治疗效果都比较好。常用治疗药物主要有ACEI、ARB制剂、有β受体阻滞剂和利尿剂等。中重度心力衰竭患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

心衰患者有哪些临床表现

刘超 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

心衰最重要的临床表现，就是呼吸困难，跟劳力、活动密切相关，比如平时你可能上3层楼、5层楼是没有问题的，突然有一天上1层、2层，就觉得呼吸困难，这就有可能是得了心衰。心衰典型的症状就是不能平卧，平卧后气短，坐起后气短就明显缓解，是跟体位密切相关的。另外心衰的症状就是咳嗽，而且咳嗽是跟体位相关的，因为在平卧时心脏负担加重，这时候就容易出现咳嗽

心衰能治好吗

肖珉 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰本身属于各个心脏病的终末阶段，没有治愈的可能，只有控制，稳定在心功能状态，病人没有症状。最近几年有新的治疗手段，比如心脏移植，可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少，病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰，还合并其他脏器功能障碍，比如肺功能障碍、肾功能障碍，治疗产生矛盾以及治疗困难，会加速终末期

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。

心梗后一般几年后心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。