什么是面瘫

瘫痪老人褥疮怎么办也精彩翻身

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

瘫痪老人褥疮护理中翻身至关重要，它能减轻局部压力、改善血液循环、降低褥疮发生风险并促进愈合。科学翻身方法包括准备工作，如整理衣物、准备辅助物品、检查管路等，还有二人翻身法和一人翻身法。翻身频率一般每2小时一次，可根据老人身体和皮肤状况调整。特殊情况处理方面，要保护褥疮创面，翻身时适当活动关节。同时有温馨提示，要密切观察老人生命体征，注意护

耳朵带状疱疹面瘫

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

耳朵带状疱疹面瘫即亨特综合征，由水痘带状疱疹病毒侵犯面神经膝状神经节等引起，中老年人、免疫力低下人群易患，其症状有耳部疼痛疱疹、面瘫及听力下降等，诊断依靠临床表现、实验室和影像学检查，治疗采用药物、物理和手术等方法，特殊人群（儿童、孕妇、老人）治疗各有注意事项，预防需增强免疫力、防感染和考虑疫苗接种，康复要配合训练且注意保暖，大部分患者经

带状疱疹引起的面瘫怎么办

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

带状疱疹引起面瘫后需及时就医评估，进行抗病毒、糖皮质激素、营养神经治疗，开展康复治疗，同时做好眼部及耳部护理，不同人群在各治疗及护理环节有不同考量，早期干预及个性化处理对预后关键。 一、及时就医评估 带状疱疹引起面瘫后应尽快到医院就诊，医生会通过详细的神经系统检查、耳部检查等评估病情严重程度，例如通过面神经功能评分等指标来判断面瘫的严重级

带状疱疹引起的面瘫怎么办

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

对于带状疱疹引起的面瘫，可采取抗病毒治疗、糖皮质激素治疗、营养神经治疗等处理措施，所有药物都需遵医嘱使用。1.抗病毒治疗早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物，抑制病毒复制，减轻神经损伤，需在发病72小时内用药效果最佳，治疗期间监测肝肾功能。2.糖皮质激素治疗急性期短期使用泼尼松或地塞米松等，减轻神经水肿和炎症反应，需逐步减量停药，用药期间监测

腰椎断了会瘫痪吗？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

腰椎骨折有可能会导致瘫痪，但是并不是腰椎骨折就一定会造成瘫痪，腰椎骨折可以分为压缩性骨折、爆裂性骨折、腰椎附件骨折、脱位骨折等，其中压缩性骨折、腰椎附件骨折一般不会导致瘫痪，压缩性骨折多数患者病情比较稳定，进行保守治疗即可，因为骨折的时候不会损伤脊髓，当骨折伤及骨髓就有可能会发生瘫痪。骨折后要保证充

胃瘫痪治疗方法有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃瘫后应禁食水，持续胃肠减压，同时应积极补液，维持水、电解质及酸碱平衡，给予充足的蛋白质、维生素及多种矿物质元素，根据病人情况，必要时还应给予血浆或者白蛋白支持。此外病人可以使用潘多立酮、莫沙必利片、西沙比利等促胃肠动力药，可以有效增加胃动力，促进胃蠕动，促进胃肠的排空。待病人胃动力恢复后，可以拔除

强直性脊柱炎的患者会瘫痪吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎患者一般不会瘫痪。但是强直性脊柱炎属于慢性炎症性的风湿免疫病，病情会进行性的加重，容易引起关节畸形，影响正常的运动功能。部分患者还可出现眼部、肾脏、心脏等多个器官并发症。因此患者需要到医院风湿免疫科就诊，可以在医生指导下使用抗风湿药物，比如甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶等进行治疗。如果患者疼痛严重

腰间盘突出会瘫痪吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

如果病人患有腰椎间盘突出症，正常情况下不会造成病人瘫痪。但是如果病人患有中央型的腰椎间盘突出症，没有及时治疗，造成腰突症状恶化，表现出腰椎脱出，就容易表现出马尾综合症，也就是由于腰椎严重突出，压迫马尾神经，就会造成病人瘫痪。因此病人如果已经表现出下肢麻木的症状，就应当尽早经过检查进行相应治疗，防止表

骶髂关节炎会瘫痪吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

骶髂关节炎一般不会瘫痪。因为骶髂关节炎属于一种炎症，主要的症状是在下腰部、臀部出现疼痛等症状，而且会在活动后加重。随着疾病发展，严重时可能会出现疼痛难忍、关节活动受限等症状。平时不用过于紧张，要保持愉快的心情。饮食上可以吃含有钙元素的东西，比如：虾皮、排骨等等。平时要注意保暖，不可以直接接触冷水。可

瘫痪病人大小便护理需要注意什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

瘫痪病人大多数时间都是在床上度过的，因此要注意保持病人床铺的清洁干燥平整，此外解决大小便也是一个很关键的问题，在病人神志清楚的情况，能自述要大小便的情况之下，可以用比较扁的便盆在床上进行。男病人大小便可以用尿壶、便盆，在解大小便的时候病人仰卧位，在臀部垫一个小布单或者大尿布用来以避免污染床单，要尽力

脊椎骨折会瘫痪吗

张忠民 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

脊柱骨折本身是不会瘫痪的，但因为会对神经系统造成影响，会发生相应的运动功能改变。如果患者在比较大的暴力过程中，骨折块进入神经管道对脊髓或者对马尾神经造成了比较剧烈的冲击，对脊髓造成损伤，根据脊髓损伤的程度可能发生相应的瘫痪症状。部分患者会造成截瘫，比如下肢不能动、大小便失禁，如果患者经过积极的治疗以后，临床症状也可能没有改善，表明脊髓已经

面瘫后遗症是什么

周国平 主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

周国平：面瘫主要是两个方面的后遗症：第一、眼睛后遗症，即导致眼睛闭合不全，眼睛闭合不全会导致眼睛容易受外面的致病因素干扰。第二、口腔问题，面部肌肉瘫痪不能正常的吹口哨或者完成口腔动作。面瘫患者在疾病期间，注意个人保暖，避免受凉和吸烟等不良诱发因素。

得面瘫一年半还能治疗吗

海青春 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

得了面瘫一年半以后比较难恢复，可以说是留了后遗症了，这样我们做好思想工作，提高免疫力，提高自信心，需要以活血化淤营养神经为主，可以结合蒙医针灸，推拿按摩治疗，改善病情症状，平时注意避风，最好室内活动，避免生气和过度的疲劳。面瘫的患者戒烟限酒，因为烟酒有比较大的刺激的作用，所以患者一定要戒烟限酒，酒精饮用过多易引起维生素B的缺乏，成为神经炎

腰椎断了会瘫痪吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎断了是否会瘫痪，需要结合腰椎断裂的程度以及是否存在明显的脊髓和神经损伤来决定。如果仅是轻微的骨折并未造成明显的脊髓以及神经损伤，此时一般是不会瘫痪的。若是压缩程度比较重且造成了脊髓以及神经的不可逆损伤，即使经过正规的手术治疗，解除脊髓以及神经的压迫后也容易导致瘫痪。可能会造成下肢麻木无力以及二便功能障碍。

面瘫能自愈吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

一般面瘫不能够自愈。当出现面瘫后，需将患者送往医院及时进行治疗。对于中枢性面瘫患者，需进行抗病毒、营养神经、针灸、康复理疗，还可使用小剂量的糖皮质激素促进患者的恢复。中枢性面瘫除治疗局部面瘫外，还需应用活血化瘀，改善循环药物改善脑供血，促进患者面瘫的恢复。

面瘫饮食应注意些什么

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

面瘫后应特别注意饮食，由于面部肌肉麻痹容易导致咀嚼不便，所以可以选择容易咀嚼或需要咀嚼的食物；注意加强营养，吃高热量、高蛋白、高维生素且清淡易消化的食物，还需要多喝水；在进食后应及时清除口腔内滞留的食物，不可以吃辛辣刺激性食物、也不可以吃寒凉生硬食物。患者平时要注意面部保暖、注意休息保证充足的睡眠，才能有利于疾病的恢复。