为什么癌痛晚上更痛

胰腺癌痛不痛？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌是痛的，到了比较晚期的时候痛。早期的时候胰腺癌不容易发现，现在大家体检可能早早能发现。早期发现胰腺癌是不痛的，但是做了手术以后，到晚期是要痛的。胰腺癌晚期疼痛比较剧烈，胰腺癌晚期的疼痛，主要是上腹部的疼痛，上腹和后背整个是带状的、束带样的疼痛，疼痛比较剧烈，而且夜间比白天重。对于胰腺癌的疼痛，

难治性癌痛的治疗方法是什么？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

难治性癌痛的治疗方法，其中之一就是采用患者自控镇痛的方式，如果采用自控镇痛棒，给药的部位就会有急诊模式，首先经过静脉通络，第二个经皮下，第三可以经椎管内，比如硬膜外腔或者脊髓腔，这个给药的都是可以的。其次我们可以用到神经主治，或者毁损，神经主治只是用于短暂的治疗，对于一些需要长期维持的患者，需要用到

怎样减轻顽固性癌痛？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

减轻顽固性癌痛：一、药物治疗，在临床上比较常用的，是阿片类的药物。但是这类药物具有一定的副作用，容易造成胃肠道的反应。二、表现出不能耐受的病人，可以采取外用芬太尼贴剂、贴膏，应用起来比较方便，还可以使用肌注、皮下用药或者是蛛网膜下腔用药，采取这些办法进行控制。三、如果上述办法控制疼痛效果不佳，或者达

肩周炎和肝癌痛区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的多见病，临床主要表现为肩部表现出进行性疼痛，夜间为甚，疼痛可向颈项及上肢扩散，随着病情进展，肩关节各方向活动均可受限。肩周炎的发生多是由于肩关节软组织退行性病变或肩关节长时间过度活动、姿势不良造成。而肝癌肩痛多是由于癌细胞扩散转移，侵袭肩关节所造成的肩痛，此

癌痛一般什么时候出现？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

癌痛可能在早期出现，也有可能在中期、中晚期出现，没有固定的开始时间。癌症的发病原因、位置、范围不同，恶性程度、病情进展速度也是不同的，出现的临床症状不同。有的患者可能早期有疼痛不适，疼痛不是很强烈，有的起病比较隐匿，早期没有明显症状，因为明显疼痛不适就医时可能已经发展到了中晚期。一般早期没有疼痛的，

消化系统肿瘤癌痛原因？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

消化系统如果是发生了肿瘤以后，有很多病人会出现痛，痛的原因还是有很多的，比较常见的一个原因是肿瘤直接导致的。肿瘤慢慢长大，长大了后还有包膜，可能就对包膜一些刺激和压迫会出现一种胀痛。另外一点肿瘤若是侵犯到腹膜，这些膜性结构上面的痛觉感受器非常丰富，所以只要侵犯到这种膜性的结构像腹膜脑膜。头痛为啥会头

胰腺癌痛的特点？

龙江 主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胰腺癌患者典型的症状为腹痛，早期时腹痛常位于中上腹或左侧季肋部，后期患者还会出现腰背部放射性疼痛。如果属于胰头癌，还会向右侧腰背部放射，胰体尾癌一般会向左侧腰背部放射。此外，当胰腺癌患者进行仰卧与脊柱伸展动作时，疼痛症状会加剧，弯腰保持前倾坐位或屈膝侧卧时，疼痛可稍微缓解。如果肿瘤持续增大，压迫或浸

肝癌痛怎么缓解疼痛？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌的痛分为两种，一种是肝癌直接引起的疼痛，还有一种是肝肿块增大引起的疼痛。临床上对于此类疼痛也有两种治疗方法，一是介入治疗，让肝细胞缩小缓解疼痛，二是通过止痛类产品来进行止痛，比如说止痛药或者止痛泵，效果都是非常不错的。

癌痛是持续痛还是阵痛？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

一般来说癌痛是可能会表现出持续性的疼痛，而且病人有可能会在夜里的时候疼痛加重，使用一般的镇痛药效果不是很好，应当适量的遵医嘱使用一些中枢镇痛药来缓解症状，提高病人的生存质量。同时如果有癌症的病人，应当尽早的去做肿瘤标志物和pet ct等相关检查，如果有手术指认的情况下，应当使用手术的方法来治疗癌症，

肩周炎和肝癌痛区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肝癌痛往往是肝区疼痛为主，还可能会造成胸痛，肩背部疼痛，肝癌造成的肩背部疼痛于肩周炎主要区别如下。肝癌造成肩背部疼痛是牵涉性痛，往往会放射到右肩，往往是因为是肝癌压迫膈肌或肺部以下的肌肉神经，或者侵犯腹膜进一步所造成的疼痛。往往在右肩疼痛的同时伴有肝区疼痛或被侵犯部位的疼痛。肩周炎往往好发于50岁以

癌痛病人的护理方法是什么

徐凤和 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

对于癌痛病人护理，首先要鼓励病人，增强自信心，并保持良好状态，这样对病情发展非常有利。其次，在护理过程中，要结合病人情况，给予止痛治疗。同时，对于原发病也要进行调节。最后要注意饮食调整，根据患者需求，除了止痛以外，可以让患者食欲不好时，使用促消化药，并适当加强营养，补充维生素来增强患者免疫力。

晚期癌痛患者如何治疗

李晖 主任医师

临汾市人民医院 三甲

恶性肿瘤晚期癌痛的发生，对患者生活造成极大困扰，对患者生活质量也造成严重危害，患者疼痛非常严重。晚期癌痛患者治疗一定要和医生及时的沟通，不要自己在家里乱吃止疼药物，因为很多药物可能会刺激到胃黏膜。如果是消化道肿瘤，还可能会诱发消化道出血。所以，晚期癌痛的患者一定要到医院来及时的就诊，要规范的三阶梯治疗。

如何鉴别癌痛和普通疼痛

杨金凤 主任医师

湖南省肿瘤医院 三甲

癌痛也是病人的主观症状，怎么样跟其它原因引起的疼痛进行鉴别，最主要的是通过影像学或者血液学的一些检查，来确定它是不是有癌症，假如确定是有癌症，肯定是属于癌痛的范畴，如果排除了癌症，那就需要考虑别的原因了，比如说腰背部的疼痛，没有癌症的原发灶，就有可能是腰间盘突出，或者是别的慢性腰腿痛的这样的问题。

癌痛怎么缓解

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

癌痛的缓解可以选择抗肿瘤治疗，例如骨转移疼痛患者，可以通过化疗或者放疗，控制癌症达到止痛的效果，一般效果比较好。还可以选择镇痛药进行治疗，使用镇痛药之前需要对疼痛进行评估。如果是轻度疼痛，可以使用非甾体类镇痛药，如果是重度疼痛，则需要选择阿片类镇痛药，大多数的患者经过止痛治疗后都可以缓解疼痛。

癌痛是持续还是阵痛

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

癌痛疼痛一般是持续性的，因为癌症引起的疼痛，主要是癌细胞侵犯了周围局部的神经或者压迫到了神经而引起相对应的疼痛，这种侵犯、损伤或者压迫是持续性的，所以疼痛也是持续性的。阵发性疼痛主要见于消化系统疾病引起的疼痛，由于肠道存在蠕动，蠕动发作时疼痛加重，间隙时期，疼痛会适当的减轻，所以表现为阵发性疼痛。

早期乳腺癌痛吗

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

早期乳腺癌不痛，早期乳腺癌是单发、无痛性小肿块，其坚硬如石，为单侧、单发，可呈圆形、卵圆形或者不规则形，且活动度差，易于皮肤及周围的组织发生粘连。肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年的女性。此外，钼靶检查时发现乳腺癌表现为肿块影、微小钙化点、异常血管影及毛刺等。