脊髓损伤预后

脊髓损伤三大症状

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓损伤三大症状为损伤平面以下运动功能障碍、感觉功能丧失及自主神经功能紊乱，症状因损伤节段和严重程度而异。 运动功能障碍：损伤平面以下肢体无力或瘫痪，如颈髓损伤可致四肢瘫，胸腰段损伤出现下肢瘫，早期可能因脊髓休克表现为软瘫，后期逐渐出现痉挛性瘫痪。 感觉功能丧失：损伤平面以下痛觉、触觉、温度觉等感觉

颈部脊髓损伤怎么治疗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈部脊髓损伤治疗需分阶段进行，急性期以稳定脊柱、减压神经为主，后续结合康复训练促进功能恢复。 1. 急性期治疗： 需立即固定颈部，避免二次损伤，同时通过手术或药物维持脊柱稳定性，减轻脊髓压迫。 2. 药物治疗： 可使用激素（如甲泼尼龙）减轻脊髓水肿，但需严格遵医嘱，仅限特定时间窗内使用，避免长期应用

颈部脊髓损伤是重伤吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈部脊髓损伤属于重伤。脊髓损伤后神经功能恢复困难，常导致肢体瘫痪、大小便障碍等终身残疾，且病情进展可能引发严重并发症。 1. 损伤程度分级：根据美国脊髓损伤协会分级，完全性损伤（A级）恢复率极低，不完全性损伤（B-D级）部分功能可保留，但仍需长期康复。 2. 受伤机制与风险：高处坠落、车祸等高速

脊髓损伤常见的并发症

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓损伤常见并发症包括压疮、神经源性膀胱、深静脉血栓、肺部感染及慢性疼痛。 压疮多因长期卧床局部受压缺血，好发于骶尾、髋部等骨突处。预防需每2小时翻身，使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥。 神经源性膀胱因脊髓排尿中枢受损，导致尿潴留或失禁。需定期清洁导尿，监测残余尿量，预防尿路感染。 深静脉血栓因下肢活

脊髓损伤吧

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓损伤是脊柱损伤后造成的严重并发症，损伤后24小时内若未及时干预，神经功能恢复效果会显著降低。 脊髓损伤按损伤程度可分为完全性和不完全性损伤。完全性损伤指损伤平面以下感觉、运动功能完全丧失，不完全性损伤则保留部分功能，常见于运动功能障碍或感觉缺失。 损伤部位不同影响各异：颈段损伤可能导致四肢瘫痪及

脊髓损伤能治疗吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓损伤的治疗效果因损伤程度、时间和个体差异而异。早期干预可显著改善预后，完全性损伤恢复难度大但仍有希望，不完全性损伤恢复潜力较高。 一、完全性脊髓损伤 损伤平面以下感觉运动完全丧失，恢复难度大。通过神经保护药物（如甲基泼尼松龙，需遵医嘱）、手术减压等手段稳定病情，配合康复训练（如物理治疗、辅助器具

脊柱脊髓损伤的并发症有哪些

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱脊髓损伤的并发症包括感染、压疮、深静脉血栓、神经功能障碍及泌尿系统感染等。 感染：损伤部位易因开放性伤口或长期卧床引发，需严格无菌操作，加强伤口护理。 压疮：长期卧床导致局部皮肤受压缺血，好发于骶尾部、髋部等，需定期翻身、减压。 深静脉血栓：活动受限使血流缓慢，可引发下肢肿胀、疼痛，严重时血栓脱

治疗脊髓损伤有什么好的方法

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

治疗脊髓损伤的方法需结合损伤阶段与个体情况，早期以稳定脊柱、减压神经为主，中期通过药物（如神经保护类药物）与康复训练促进功能恢复，晚期重点是并发症防治与长期康复。 1. 急性期治疗：采用手术固定或减压，配合激素（如甲泼尼龙）减轻水肿，需在伤后8小时内使用，年龄>60岁或有糖尿病者需谨慎评估。 2.

北京脊髓损伤神经源性膀胱

张翼飞 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

神经源性膀胱因脊髓损伤致支配膀胱神经功能障碍，出现储尿排尿异常，高平面脊髓损伤常致急性尿潴留，低平面先排尿不畅，有充盈性和急迫性尿失禁等表现，尿流动力学检查可精准测定膀胱压力等指标以定治疗方案，非药物干预有清洁间歇导尿、膀胱训练，药物辅助用α受体阻滞剂需谨慎，儿童脊髓损伤患者导尿要无菌轻柔并关注心

河北脊髓损伤神经源膀胱

张翼飞 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

神经源膀胱因脊髓损伤致控制膀胱排尿神经调控通路受损，表现排尿困难、尿潴留或尿失禁等，与脊髓损伤节段及严重程度相关，病因是脊髓中枢对膀胱传入传出神经调控失衡分逼尿肌反射亢进型和无反射型，诊断靠尿流动力学检查及超声，治疗有非手术（清洁间歇导尿）、药物、手术，儿童脊髓损伤伴神经源膀胱需严格无菌导尿等，成

什么是脊髓损伤

吴敏飞 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

人体脊柱为了保护椎管内脊髓，如果脊髓受到压迫、受到损伤，无论是哪种外力损伤，轻则导致患者残废，重则导致患者的生命有危险。人体脊柱虽然能活动，但它是稳定结构，只有外力造成脊柱的变形或者骨折才会导致脊柱保护的椎管内神经受到压迫，导致脊髓损伤。脊髓损伤一般是由外界的暴力引起，导致直接神经损害，这种损害可以引起患者的运动感觉和括约肌的功能障碍等现

脊髓损伤导致瘫痪应该去什么科室

高伟 主任医师

临汾市人民医院 三甲

脊髓损伤首先如果是急性的应该就诊骨科，评估有没有手术的指征，需不需要紧急手术，经过骨科的固定、手术、处理完以后，就可以转康复来进行康复治疗，分阶段来进行康复。另外脊髓损伤往往都是截瘫，就是下肢的问题比较多，同时有大小便障碍，有下肢的并发症，容易出现，比方说下肢的静脉血栓等等。这样的话手术以后或者说是骨科处理以后，就可以来康复。康复科来做康

脊髓损伤的治疗方法

陈世杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

随着世界各国经济发展，脊髓损伤发生率呈逐年增高趋势。脊髓损伤是脊柱损伤最严重并发症，导致损伤节段以下肢体严重功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者带来身体和心理严重伤害，还会给整个社会带来巨大经济负担，由于脊髓损伤所致社会经济损失，针对脊髓损伤预防、治疗和康复，已成为当今医学课题。严重脊髓损伤治疗效果不佳，根据脊髓损伤程度和时期不同，选择治疗方法

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

脊髓损伤是怎么造成的

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

脊髓损伤一般是由于以下几种原因造成：第一、脊柱外伤性因素引起，如脊柱骨折以及脱位等，局部骨折块或者脱位椎体压迫脊髓造成脊髓损伤。第二、脊柱部位肿瘤性病变造成脊髓损伤，结合CT以及核磁共振检查可明确诊断。第三、脊柱部位感染性病变引起脊髓损伤。第四、脊柱部位退行性改变，如局部骨质增生压迫脊髓造成脊髓损伤。

脊柱脊髓损伤出现便秘或腹泻怎么回事

刘胜才 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊髓损伤或者出现便秘或腹泻，是由于脊髓受到损伤后，引起胃肠功能紊乱，从而出现便秘或腹泻，应该积极的对症处理。如果便秘，应该进行开塞露塞肛或清洁灌肠，以排便。如果出现腹泻，应该积极的纠正水电解质平衡，积极补液。同时加强营养和护理，功能锻炼，促进其恢复。绝大部分可以得到很好的治疗，也勿过于担心，绝大部分可以得到较好的恢复。