胆囊结石多大时必须动手术

胆囊结石会自己消失吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

一般胆囊结石不会自行消失，若出现自行消失的症状，一般是由于结石较小通过胆囊管进入胆总管，从而在进行复查时出现胆囊结石消失的症状。若结石进入胆总管，需要提高警惕，避免引发急性胆管炎。

胆囊结石中医怎么治疗？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

中医可以经过口服中药以及按摩、针灸等多种方法来治疗胆囊结石，能够有效的起到解痉、止痛、利胆、缓解胆胀、肋痛等表现，达到溶石、排石的作用。药物上可以选用消炎利胆片或金胆片以及中药汤剂等。如果胆囊结石大于两厘米或三厘米以上，这个时候就算没有症状，也应当做手术治疗，特别是对于泥沙样的结石，应当尽早做手术治

泥沙样胆囊结石怎么治疗？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

泥沙样胆囊结石如果有胆囊炎或者并发胰腺炎症状，首选治疗就是胆囊切除，不主张行保胆取石治疗或者中药排石治疗。如果考虑为高胆固醇饮食或者不规律饮食引起的胆固醇结晶，并没有胆囊炎症状时，可以考虑服用熊去氧胆酸三个月以上进行溶石治疗，同时进行饮食控制并加强体育锻炼，但有效率不到三分之一，一旦伴有胆囊炎症状及

中医如何治疗胆囊结石？

沈达荣 副主任医师

淮安市中医院 三甲

中医可以治疗胆囊结石，主要是采取药物治疗，包括以下两种方法：第一，口服中成药治疗，主要口服具有消炎利胆作用的中成药。这类治疗药物有很多，常用的有消炎利胆片、胆宁片、舒胆胶囊、胆康胶囊等等，能够利胆，能够缓解病人的临床症状。第二，口服具有消炎利胆、清热排石的中草药治疗，将中草药煎煮以后，每天按时服用，

如何预防胆囊结石合并肝外胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

预防胆囊结石合并肝外胆管结石，首先要养成良好的生活饮食习惯，三餐规律，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等，避免食用油腻、辛辣、刺激性的食物，避免暴饮暴食，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以免造成胆固醇结晶析出形成胆囊结石，同时要戒烟戒酒，避免饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等；其次，要长期坚持体育锻炼，保持合理体重

胆囊结石挂什么科？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石是肝胆系统的疾病，因此胆囊结石则应该挂肝胆科。胆囊结石在早期基本明显症状，有部分患者会在查体时出现突发性的上腹疼痛，因此患者在出现胆囊结石后，需要去相关科室进行就诊，根据结石的大小、形态来决定治疗方案。若患者的胆囊结石比较小，则可以采用保守治疗，并定期去医院进行复查，若胆囊结石增大或是体积较

胆囊结石术后并发症有哪些？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石手术后可能会出现胆瘘、胆管残留结石、胆囊切除术后综合征、肝外胆管损伤等并发症。患者出现胆囊切除术后综合征时，可能会出现上腹部疼痛、右季肋部疼痛、食欲不振、恶心呕吐等症状，少部分患者会出现胆管痉挛的现象。患者胆瘘时，可能会出现压痛、肌紧张、右上腹疼痛等症状，如果漏出量较大，可能会出现引流不畅伴

胆囊结石可做保胆手术吗？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石患者可以考虑进行保胆取石手术，但具体能否施行取决于自身条件及病情发展进程。首先，患者自身需充分知晓手术风险，而且需确认无严重的心血管、血液、神经疾病。其次，患者胆囊需满足结构完整、功能良好等要求，明确具有保留的价值且并无转变为慢性胆囊炎的倾向。但因饮食不当、肝脏疾病等因素均有可能诱发胆囊炎，

多发胆囊结石怎么治疗？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

多发胆囊结石患者如果没有任何症状，结石比较小，可以先不治疗，但是要定期复查，必要时进行预防性手术切除。有症状的多发胆囊结石患者建议尽早手术治疗，可以进行腹腔镜胆囊切除手术，创伤小，瘢痕不易发现，术后恢复比较快，病情复杂的可能需要进行传统开腹手术。术后要注意护理，多休息，按时换药，保持伤口清洁干燥，预

胆囊结石微创多久下床？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石微创，需要根据患者的身体素质判断，由于胆囊结石微创手术对机体的造成的伤害较小，手术时间也非常短，相对的术后恢复也会较快。所以当患者自身身体素质较强时，通常术后当天即可下床，下床后需要避免剧烈运动，可以适当靠床走动，有利于血液循环。而身体素质较差的患者，术后当天下床可能会导致身体无法支撑，这种

胆囊结石有什么症状

黄有星 副主任医师

广东省中医院 三甲

大部分胆囊结石没有症状，如果胆囊结石合并有慢性胆囊炎，可能会引起上腹部不适，如胀痛或者进食后饱胀感。如果结石在胆囊的出口，引起梗阻，会引起急性胆囊炎，会出现剧烈上腹部疼痛，合并肩部和背部放射性疼痛，严重者会出现全身性症状改变，包括发热、寒颤、黄疸等。

什么是胆囊结石

刘燕南 主任医师

北京医院 三甲

胆囊结石问题比较复杂，胆汁当中主要是三种成分，包括磷脂、胆固醇、胆汁酸，这三种成分调节胆汁的浓度、饱和度等。如果胆固醇过多，就会引起胆汁过饱和，就像海水析出结晶一样，胆固醇多了之后，胆汁过度饱和就会形成胆固醇的结晶。同时有的时候胆囊内的细菌、炎症等，会引起胆色素的沉积，沉积形成之后会慢慢长大，最终会形成胆囊结石。会得胆囊结石主要有几大类的

胆囊结石手术费用

徐佳 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

胆囊结石的整个费用可能在一万块钱左右，因为临床上胆囊结石的治疗主要是采用手术将胆囊整个切除，所以费用基本在一万左右，但是如果患者有医保，则会报销一部分，报销后可能仅要花费八千多。胆囊结石的费用还可以患者的疾病严重程度等因素有关，患者术后要多注意护理，促进身体恢复。

患了胆囊结石该怎么治

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

患了胆囊结石以后该怎么治？主要包括以下两个方面：第一、如果是无症状的胆囊结石，一般不需要治疗，定期复查即可。平时日常生活中要注意避免进食油腻食物。第二、如果有症状是小的结石，可以通过药物来促进结石的排出。如果结石比较大，可能需要通过手术来进行治疗。首选腹腔镜下手术，包括有胆囊切除术以及保胆取石术等。

胆囊结石的早期症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆结石早期，患者一般不会有明显的症状，因为结石体积较小时，不会导致胆囊发生炎症反应，所以也不会有明显的不适。当然，对于早期胆结石患者，如果合并有急性胆囊炎，则会出现右上腹疼痛、压痛、反跳痛明显的症状。另外，有部分患者还会影响食欲，出现恶心、呕吐等消化道症状，所以，对于早期出现症状的胆囊结石患者，要引起重视，最好尽快行手术切除治疗来达到根治

胆囊结石能排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆囊结石很少排出，主要由于胆囊颈非常细，仅几毫米，并且呈螺旋状旋转，所以结石很难自己排出，因此对于胆囊结石患者治疗以对症治疗为主，大多数患者临床症状可能不太明显，可能偶发肝区疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状，指导患者合理膳食，限制高脂肪食物摄入，减轻对病变刺激，病情严重患者需要手术切除胆囊。