急性冠脉综合征最常见的并发症是：第一、乳头肌功能失调或断裂。总发生率高达50%，多由二尖瓣乳头肌因缺血坏死，使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，最终引起心衰死亡。第二、心脏破裂。很少见，常在起病一周内，多为左心室游离壁的破裂。第三、栓塞。见于起病一到两周，可为左心室附壁血栓脱落引起，可引起脑、四肢等动脉的栓塞。第四、室壁瘤。发生率在5%-20%，可以导致心功能不全，室性心律失常等。第五、心肌梗死后综合征。发生率在10%左右，可见于心包炎，胸膜炎肺炎，发热，胸痛等。多为机体对坏死物质的过敏反应。
