急性冠脉综合征如何治疗？

急性冠脉综合征如何治疗？

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

急性冠脉综合征治疗的原则是尽快恢复心肌供血，挽救濒死的心肌，防止梗死扩大，保护心脏功能。首先，一般治疗，包括休息、心电监护、吸氧、建立静脉通道等，缓解症状，止痛治疗。第二，应用吗啡或硝酸甘油等。第三，静脉溶栓，开通血管。第四，有溶栓禁忌症或有条件时尽快行PCⅠ治疗，如果病人病变程度重可以选择冠状动脉

脑静脉窦血栓有哪些治疗方法？

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑静脉窦血栓主要治疗措施包括抗凝治疗，溶栓治疗，血管内治疗及对症治疗。抗凝治疗是目前对于脑静脉窦血栓公认的一线治疗，早期及时的抗凝治疗能有效地阻止血栓进展，减少肺栓塞的发生，促进闭塞的血管再通。对症治疗包括，控制癫痫发作，降低颅内高压的治疗。

血常规和血流变的区别

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

血常规是临床上一种常见检查，多用于判断是否合并有感染情况，例如是细菌性感染还是病毒感染，同时也可以判断是否有贫血，血小板是否正常等等，可以进行血液系统疾病初步筛查。血流变检查是检查血液黏滞度高低，血液流变性和红细胞变形聚集能力，血小板聚集、释放等等，如果血流变检查项目有增高，是形成血栓高危因素。

什么是血管内超声检查？

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

血管内超声是指无创的超声技术和有创的导管技术相结合，是通过心导管将微型化的超声换能器植入心血管腔内。这种技术能够用于检查血管内壁的情况，清楚地识别纤维和纤维下的脂质，胆固醇。可以明确的冠状动脉造影不能确定的狭窄早期检测出冠状动脉的病变，并判断病变的性质对患者进行早期的干预。

醛固酮拮抗剂是怎么治疗小儿慢性心衰的？

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

醛固酮会引起内皮功能异常和心肌纤维化。应用ACEI类治疗心衰时醛固酮下降，但长期应用会出现醛固酮逃逸现象。醛固酮拮抗剂可以阻止心肌纤维化，改善舒张功能，改善心脏重构，降低儿茶酚胺水平，减少室性异位激动，还可以改变心率变异性，对心衰有利。

心跳66正常吗

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

心跳66次是正常的。正常成年人在安静清醒状态下的心率范围为60至100次每分钟，如果心跳大于100次每分钟为窦性心动过速，如果心率小于60次每分钟为窦性心动过缓。正常人的心率与年龄、性别是有关的，一般老年人偏慢，女性比同龄男性偏快，心跳66次在正常范围内。

心肌病的患者需要终生用药吗？

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

心肌病的患者需要终身用药，因为心肌病大部分为原发性心肌病，分为扩张性心肌病，限制性心肌病，肥厚性心肌病。这些心肌病都与遗传因素有关，属于显性遗传病，无法从根本上治疗，只能通过药物来延缓疾病的发展。但对于某些继发性心肌病，如酒精性心肌围产期心肌病，可以通过戒酒，在急性期规范的治疗，营养心肌，改善代谢，

甘油三酯高能吃鸡蛋吗？

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

甘油三酯高可以吃鸡蛋，因为鸡蛋是人们摄入蛋白质的主要食品之一。鸡蛋黄中含有大量的胆固醇，所以甘油三指高的患者要控制鸡蛋的摄入量，一天一个鸡蛋是没有问题的。同时，高甘油三酯的病人要注意控制高脂、高糖饮食；多吃新鲜蔬菜、水果，多运动。必要时口服药物治疗，也可服用鱼肝油、深海鱼油等，都可以改善血脂水平。

二度二型的心电图特点

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

二度二型房室传导阻滞又称为莫氏阻滞，它的心电图特点是PR间期固定，PR间期可以正常或轻度延长，部分P波下传受阻，脱落掉一个QRS波群。二度二型房室传导组织多为病理性，是与传导系统缺血、传导系统退行性改变有关。有发展为三度房室传导阻滞的危险，严重时需要植入起搏器治疗。

早期复极什么意思

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

早期复极是一种ST-T的正常变异，心电图表现为ST段与J点一起抬高，一般抬高约0.1~0.4mv，ST段凹面向上，并常常伴有对称性的T波。运动及过度通气后，可以暂时的恢复正常，而且易受精神因素的影响，常见于女性，没有病理性的意义。需要与急性心包炎、急性冠状动脉供血不足等引起的ST段抬高相鉴别。其发生

心肺复苏cab代表什么

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

心肺复苏CAB分别代表循环、气道和呼吸。C代表胸外按压，建立有效循环，使体内的血液达到有效循环。A代表打开患者气道，清除异物，保持呼吸道通畅。B进行人工呼吸，将气体送到患者肺中，完成与血液中氧的交换，使人体组织获得氧气。心肺复苏时，按压与呼吸的比值为30:2，5个循环做一次判断。

心跳每分钟120正常吗

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

心跳每分钟120次是不正常的。正常成年人心率范围在60至100次每分。如果心率大于100次，每分为心动过速。如果心率小于60次每分为心动过缓。心率每分钟120次，有可能发生窦性心动过速。也有可能发生各种类型的快速心律失常。应该去医院专科做心电图，动态心电图等相关检查，明确病因，对症治疗。

a受体阻滞剂是什么药

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

心脏系统有两种受体，分别叫做α受体和β受体。α受体为传出神经系统的受体。α受体阻断药能够选择性地与α受体结合。根据药物作用持续时间的不同，可以讲α受体阻断药分为两类，如下：一类叫短效α受体阻断药，常用的有酚妥拉明和苄唑啉等。另一类则与α受体以共价键结合，结合牢固，称为长效α受体阻断剂，如酚苄明和哌唑

心脏杂音需不需要治疗

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

心脏杂音不需要治疗。杂音的产生多由于心脏病，而伴随的体征。有些杂音是生理性的，如婴幼儿胸壁薄，心跳快，可以闻及杂音。大部分杂音为心脏器质性疾病所导致，比如先天性心脏病，房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，风湿性二尖瓣狭窄，关闭不全等，这些疾病需要治疗。

胸闷应该挂什么科

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

如果患者胸闷，同时伴有心慌、心悸以及心尖区疼痛等症状，建议挂心血管内科，需检查心电图、心脏彩超以及动态心电图等，明确有无心脏疾病。如果胸闷，同时伴有咳嗽、气喘、发热等症状，建议挂呼吸内科，明确是否有呼吸系统疾病，如胸膜炎、肺炎、支气管炎等。如果病人单纯胸闷，同时伴有长叹气、睡眠差、情绪不佳，且除外心

心电图计算心率公式

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

心电图计算心率的公式，对于心律齐的患者，心率等于60除以R一R间期。如果心律不齐，要测量五个R一R间期除以五，得到一个R一R间期。再用心率等于60除以R一R间期计算.判定心率是否齐，要计算所有相邻的P一P或R一R间期相互间的差值。如果大于0.12秒，即为心律不齐，如果小于0.12秒则为心律齐。

心肌病可防可治吗？

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

心肌病，可防可治。控制心肌病的危险因素是可防范围，如控制高血压，控制血糖，及时治疗冠心病、心肌缺血、戒酒；提倡健康的生活方式，从源头上遏制心肌病发生的因素。心肌病治疗原则以控制心力衰竭，对症治疗为主，防止栓塞并发症。大多数患者的病情可以控制。