胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的症状是什么？

轻度十二指肠溃疡一般4-6周可以好。 轻度十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，其症状包括上腹部疼痛、反酸、嗳气等。该疾病的病因较为复杂，主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能下降等因素有关。大部分患者需要采取抗酸治疗和抗幽门螺杆菌治疗，其疗程一般为4-6周。此外，如果采取手术治疗，一般4周左右可以恢复。 为预防轻度十二指肠溃疡复发，日常应注意保证充足的休息时间。保持规律作息，避免熬夜、暴饮暴食等。

十二指肠溃疡患者吃高蛋白食物、富含维生素食物、质子泵抑制剂等食物和药物比较好。 1、高蛋白食物 比如黄豆、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉等，十二指肠溃疡患者适量吃这类食物，能够为身体补充营养，有助于促进病情恢复。 2、富含维生素食物 比如香蕉、苹果、芹菜、菠菜、青菜等，含有维生素A、B族维生素、维生素C等成分，对于促进十二指肠溃疡恢复也有一定的帮助。 3、质子泵抑制剂 比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，能够抑制胃酸分泌，缓解十二指肠溃疡症状。

消化性溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变四种。 1.出血 在十二指肠溃疡中较多见，轻者表现为大便潜血阳性、黑便，出血严重者表现为呕血或暗红色血便。 2.穿孔 是指溃疡穿胃壁和十二指肠壁，接近半数的穿孔与患者服用非甾体类抗炎药有关。穿孔的表现往往与发生穿孔的位置有关，轻者表现为慢性持续腹痛，重者表现为腹部剧烈痛疼，甚至危及生命。 3.幽门梗阻 常见于胃溃疡或幽门管溃疡者，主要表现为上腹胀痛，进食、饮水后明显加重，呕吐后缓解。 4.癌变 胃溃疡容易发生癌变转变为胃癌，十二指肠溃疡一般不会发生癌变。 建议消化性溃疡患者积极就诊治疗，以免延误病情。

十二指肠溃疡的饮食禁忌通常包括避免进食辛辣的食物、避免进食油腻的食物、避免进食生冷的食物等。 1.避免进食辛辣的食物 患者需避免进食辛辣的食物，如芥末、洋葱、生姜等，以免对溃疡黏膜造成刺激。 2.避免进食油腻的食物 患者需避免进食油腻的食物，如肥肉、炸鸡、薯条等，以免导致十二指肠负担加重，不利于病情恢复。 3.避免进食生冷的食物 患者需避免进食冰淇淋、冰镇西瓜等生冷的食物，以免加重对患处的刺激。

一般情况下，幽门梗阻的治疗方法要根据具体情况来选择，如果是幽门痉挛、炎症水肿导致的，需进行胃肠减压、支持性治疗等，而如果是瘢痕挛缩导致的，就需要进行手术治疗。具体内容如下： 一、幽门痉挛、炎症水肿导致的梗阻 1.胃肠减压 幽门痉挛、炎症水肿等因素可能会导致患者出现幽门梗阻的情况，从而无法正常进食，还可能出现大量呕吐的情况。患者可以及时前往正规医院，通过胃肠减压来改善情况，消除痉挛和水肿。 2.支持性治疗 患者需要接受支持性治疗，以纠正大量呕吐导致的水、电解质紊乱的情况，可以在医生指导下使用氯化钾注射液、氯化钠注射液、葡萄糖注射液等药物来改善情况。 二、瘢痕挛缩导致的梗阻 幽门附近的慢性溃疡可能会导致黏膜下纤维化，形成瘢痕性狭窄，如果是瘢痕挛缩导致的幽门梗阻，就需要及时在正规医院进行外科手术治疗，常用的方法有胃远端大部分切除术、胃空肠吻合术等。

幽门梗阻呕吐的特点可以从呕吐时间、呕吐物、呕吐量等方面考虑，具体分析如下： 1、呕吐时间 幽门梗阻会导致食物不能顺利排出，引起呕吐，多发生在夜间或凌晨。 2、呕吐物 如果患有幽门梗阻，呕吐物多为宿食，呕吐物不含胆汁。 3、呕吐量 幽门梗阻的呕吐量一般是比较大的，每次呕吐物在1000-2000mL。 如果患有幽门梗阻，建议在专业医生操作下进行手术解除梗阻情况，术后患者注意休息。

幽门梗阻可以造成严重的后果。 幽门梗阻是指幽门（胃底部与十二指肠交界处）被阻塞，导致胃内容物无法正常排出。这种疾病可能由多种原因引起，例如胃癌、消化道溃疡、淋巴瘤、肿瘤等。由于胃中的食物无法排空，会导致胃痉挛，呕吐、腹胀、腹痛等不适症状，并可能引起营养不良、消瘦、脱水等病症，严重情况下可能还会导致失水性休克和死亡。 若出现上述症状，应尽早就医。在治疗方面，有些情况需要手术治疗，手术治疗后需要特别注意术后护理。此外，保持健康的生活方式，如饮食健康、避免过食刺激性食物、减轻压力等，对预防幽门梗阻也非常关键。

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡，需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等，并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变，此时是胃溃疡。胃溃疡发生后，胃部组织出现溃疡面，空腹时胃酸直接刺激溃疡面，会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等，在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象，此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时，胃酸直接进入十二指肠，刺激局部糜烂部位，会出现空腹痛的情况，常在进食后缓解。

十二指肠溃疡患者应该注意遵从医嘱用药、及时调整饮食等。 1、遵从医嘱用药 十二指肠溃疡可能是因为长期吃非甾体类抗炎药物、遗传以及经常暴饮暴食等引起，患者会出现空腹时上腹痛的症状，需要在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物治疗，并配合服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等，能够控制病情发展，但是要遵从医嘱按照正确的剂量和疗程用药，不可以擅自调整用药的剂量和疗程。 2、及时调整饮食 十二指肠溃疡患者在日常生活中也需要及时调整饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如软米饭、细面条等，吃饭时需要细嚼慢咽，不要暴饮暴食，也不可以吃刺激性的食物，比如辣椒、生姜等，并且要避免吃过热或者过冷的食物，以免对溃疡面造成刺激。

十二指肠溃疡饮食通常要注意避免进食刺激性食物、避免进食油腻的食物、保持规律的饮食习惯等事项。 1.避免进食刺激性食物 患者需避免进食辣椒、芥末、生姜等刺激性食物，以免对十二指肠黏膜造成刺激，加重溃疡。 2.避免进食油腻的食物 患者需避免进食肥肉、炸鸡、葱油饼等油腻的食物，以免加重十二指肠负担，不利于病情恢复。 3.保持规律的饮食习惯 患者需每天定时进食，有助于维持胃肠蠕动的正常节奏，促进消化。

　　十二指肠溃疡与饮食结构、饮食习惯密切相关，本来胃与十二指肠之间的pH值是相反的，但是由于饮食不规律，吃了一些寒凉生冷的食物，胃酸直接进入十二指肠的时候，其pH值依然很酸，这时更多的发作部位是在球部，底下酸性的物质跟在食管上所发生的事件一样，对于十二指肠球部的黏膜层也进行腐蚀，由于过度的酸，十二指肠球部就会慢性刺激导致溃疡，从而发生十二指肠球部溃疡。　　十二指肠球部溃疡也是以疼痛为主，尤其是夜间12点的疼痛为典型症状，所以在饮食过程中一定要注意调整饮食结构，不要过饥、过饱，让胰腺正常分泌碱性物质，能够充分中和胃酸，达到保护十二指肠球部、保护十二指肠的目的。

　　胃溃疡与十二指肠溃疡临床上有的时候会共同发病，或者患者同时患有两种疾病，与其不规律的饮食、过饥、过饱，饮食都也有关系，首先疼痛的性质不太一样，胃溃疡所发病的疼痛的是指空腹时，由于胃里边没有内容物，酸性的胃酸以及胃蛋白酶会消化溃疡面而引起刺激。　　而十二指肠的疼痛是用餐之后会引起，这种疼痛是因为胃酸带有的食物通过胃进入了十二指肠球部位置，这时由于十二指肠球部pH值还没有得到纠正，同时溃疡面又已经存在，胃酸开始刺激十二指肠溃疡面，就会出现餐后的疼痛，同时到了夜间，尤其是夜间12点，凌晨的时候，十二指肠球部也会由于消化酶的分泌产生疼痛，所以夜间的疼痛也是十二指肠的疼痛，也是一种发病特点。

　　十二指肠溃疡与胃溃疡的治疗基本上大同小异，因为两者作用机理是一样的，都是与胃酸过度分泌、黏膜层受损有关系，都需要通过健康的饮食习惯、健康的饮食结构以及合理的膳食来缓解十二指肠溃疡，比如在用药的过程中需用一些抑制胃酸药物，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，配合中和胃酸的药物，可以有效来缓解十二指肠溃疡所带来的疼痛。　　更多的还是通过饮食中来改善饮食结构，比如吃一些不刺激的食物，辛辣、油腻的食物就不要过度摄入了，同时采用少吃多餐的方法来缓解胃肠压力，如果饮食结构中每一次都吃了过多的食物，食物停滞在胃肠之中，会影响胃肠蠕动节律，如果节律变得缓慢，过多留存在胃部、十二指肠的球部这种结构，对其溃疡面会有一种慢性的刺激，势必会加重疼痛症状的发生。

　　胃十二指肠溃疡患儿，出现刀割样上腹疼痛，并伴随有恶心、呕吐等临床表现，此时首先考虑是存在十二指肠溃疡部位穿孔，建议立刻去医院做腹部立位片检查。　　若是腹部立位片提示存在气体，立刻住院治疗，因为十二指肠溃疡合并穿孔是一种危及，并要立刻手术处理，否则会有生命危险。

　　十二指肠溃疡的临床表现最常见的是上腹部隐痛，此种疼痛往往表现为发作性疼痛，多在空腹时出现，往往在餐后疼痛会有所缓解，其他还可能会有恶心、呕吐、反酸、烧心等表现。　　如果患者有并发症，比如有梗阻，会出现进食后呕吐，如果有出血，可能会出现呕血、黑便，如果有穿孔，则可能会出现发作性的上腹部剧烈疼痛的症状。

　　十二指肠溃疡和胃溃疡，可以从疼痛规律以及病因上进行区别，例如胃溃疡患者主要表现为进食后疼痛加重，特别是饥饿的时候，疼痛可以慢慢缓解，但是对于十二指肠溃疡患者，一般是饥饿时的疼痛，当进食以后，疼痛症状往往可以缓解，在治疗上，一般主要使用抑制胃酸分泌的药物，例如质子泵抑制剂，奥美拉唑、泮托拉唑或者H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等。　　其实，十二指肠溃疡和胃溃疡的区别，通过胃镜检查即可明确诊断，因为这两种疾病的病变部位不一样，胃溃疡发生在胃部，主要是在胃窦，而十二指肠溃疡一般是以十二指肠球部发生比较多，两者部位不同，在胃镜下可以直接鉴别。