高尿酸血症是不是痛风？

痛风期间可以用热水敷患处吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风急性期不建议患者热敷。因为此阶段血管处于扩张状态，热敷可以增加血管扩张的程度，使局部血流量增加，加重充血、肿胀、疼痛等症状；其次，患者要注意急性期也不可以长期冷敷，长时间冷敷不利益炎症的吸收与消退，并且低温容易导致尿酸形成结晶，在关节部位沉积。痛风急性期的患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药、

痛风一般都发生在什么部位？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风是由于长时间高尿酸血症控制不佳，血尿酸水平过高，造成尿酸盐沉积于软组织、关节和肾脏所造成的。我们多见的多为足部的第一跖趾关节以及踝关节、膝关节等。但是也有很少见的，比如国外文献报道沉积硬膜外的软组织当中造成腰部的疼痛。因此对于长时间有高尿酸血症的病人，如果表现出有局部的疼痛，还是要多考虑一下是否

痛风怎样治疗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风可以在医生的指导下口服降低尿酸和消炎镇痛药物治疗，可以缓解身体表现出关节疼痛和红肿症状。表现出痛风可能是病人长期摄入含油脂较多和胆固醇较高食物造成的，会使尿酸水平表现出升高造成痛风疾病发作。局部关节会表现出尿酸盐沉积，关节表现出肿胀和疼痛，还会伴有皮肤颜色发亮发紫，严重时会表现出关节畸形。平时要

痛风吃药治疗后脚腕疼怎么回事？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风病人吃药治疗后表现出踝关节疼痛，首先病人如果服用的为降尿酸药物，服用降尿酸药物初期，由于尿酸水平波动或者尿酸盐结晶溶解再结晶等过程，可以造成表现出急性痛风关节炎发作的情况。一般建议减少降尿酸药物的剂量，同时服用秋水仙碱或者非甾体类抗炎药物缓解症状。此外，痛风病人如果在急性发作期关节肿痛仍然存在时

脚痛风怎样治疗？

许诚 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

出现了脚痛风的时候首先要卧床休息，抬高患肢，6小时以内可以用冰块冷敷，超过24小时可以热敷。最重要的治疗是抗炎止痛治疗，首选秋水仙碱片，一般每天不超过4片，如大便次数增多，秋水仙碱片需减量或停药。非甾体抗炎药也是可以用的，比如双氯芬酸缓释片，但应注意监测肝肾功能。以上药物无效或有使用禁忌时，可以短期

蒸蒜吃治痛风有效吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风是由于各种原因造成的体内嘌呤代谢异常、尿酸升高而造成的疾病，主要表现为脚部关节的红肿、疼痛。化验时尿酸明显升高，这种情况是由于饮食中嘌呤类食物摄入过多。像海鲜豆腐等食物吃的太多或者是烧烤饮酒等原因，而造成的尿酸生成过多造成的。因此痛风的治疗，首先要从饮食方面注意，少吃海鲜、豆腐等食物，不要饮酒。

尿酸高可以吃坚果吗？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

尿酸高的患者可以吃坚果，因为坚果属于低嘌呤食物。日常生活中，常见的坚果主要包括杏仁、松子、核桃等，而每100克核桃中只含有23毫克的嘌呤，所以嘌呤含量比较低，适当吃些讲过不会对机体的尿酸水平产生影响。但是由于坚果内含有的油脂比较多，所以建议患者适量饮用，以免引起血脂、血糖的异常。对于尿酸高的患者而言

尿酸高是什么引起的？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

尿酸高可能是外源性嘌呤摄入过多引起的，大量进食高嘌呤食物就会导致体内嘌呤物质过多，比如肥肉、动物脂肪、动物内脏等，也可以考虑是内源性嘌呤产生过多，比如葡萄糖6-磷酸酶缺乏等酶代谢异常就会导致嘌呤代谢紊乱。尿酸高也可能是尿酸排出减少引起的，比如肾小管分泌受抑制、滤过率降低、远端重吸收增多就会导致尿酸水

抗结核化疗药物引起高尿酸血症的药物

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

抗结核化疗药物有很多种，它们可能会引起肝功能损害、肾功能损害、骨髓造血抑制、周围神经炎、尿酸水平升高等副作用。其中引起尿酸水平升高的药物主要是吡嗪酰胺。如果只是单纯的高尿酸血症，可以不停用药物，加用一些降尿酸的药物，比如秋水仙碱，如果出现痛风等症状不能耐受，必须停用吡嗪酰胺，更改抗结核治疗方案。

人体尿酸高是什么原因？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

患者出现尿酸高的症状考虑是有高尿酸血症，临床将其分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症多是因为患者本身尿酸排泄减少，如肾小球过滤减少、肾小管重吸收增加以及尿酸盐结晶沉淀导致；还有的患者是因为有先天性的嘌呤代谢障碍而导致尿酸生成增多引起的疾病。继发性高尿酸血症则和遗传病、白血病、多发

痛风可以吃牛肉羊肉吗

杨铁生 主任医师

北京大学人民医院 三甲

对于痛风患者来讲，牛羊肉甚至猪肉完全可以吃，但是量不要太多，而且现在对于痛风患者来讲，饮食限制并不是绝对的。高嘌呤饮食摄入只占了痛风发作20%，很多痛风患者是因为体内生成过多，而体内生成过多并不是因为吃了牛羊肉，主要是因为主食吃过多，热量摄入过多。对于痛风患者来讲，并不是要严格限制牛羊肉摄入，而是要掌握量，一般来讲不超过二两就可以。

如何治疗高尿酸血症

苏德成 主治医师

淮安市中医院 三甲

高尿酸血症目前已经列入危险因素之一，与高血糖和高血脂等危险因素同列。高尿酸血症的治疗主要有两方面，如果单纯是血尿酸增高导致的，首先以控制饮食为主，少吃豆制品、动物内脏、动物乳脑、海鲜以及酒类。如果患者的病情或指标比较严重，可以采用降尿酸药物来进行治疗。

高尿酸血症能治好吗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

高尿酸血症能治好吗，答案是肯定的。高尿酸血症的原因，一方面是代谢性的因素，一方面跟生活习惯密切相关。对高尿酸血症的治疗，目前，一方面就是积极的生活方式的干预，比方运动减体重。还需要减少高嘌呤食物的摄入。还有适当的多饮水，促进尿酸的排泄。另外，对于高尿酸血症的药物治疗，一类药物就是促进尿酸排泄的药物，比方用的比较多的苯溴马隆。另一类就是抑制

高尿酸血症痛风可以吃蜂蜜吗

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

蜂蜜属于低嘌呤食物，不会引起尿酸明显升高，所以高尿酸血症和痛风患者可以吃蜂蜜。但是少部分高尿酸血症和痛风的患者可能合并胰岛素抵抗或者糖尿病，这部分人群就不能吃蜂蜜。高尿酸血症和痛风的患者平时不能吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，可以多吃蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等低嘌呤食物。

怎样治疗高尿酸血症

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

控制高尿酸血症，可以通过调整生活方式和药物治疗。一般轻度高尿酸血症不需要药物治疗，只需严格控制饮食，并养成良好的生活习惯，还应严格禁酒，严格控制摄入动物内脏等高嘌呤食物。建议每天多饮水，促进尿酸排泄。重症患者需要通过药物治疗，以控制血尿酸水平。如果发生痛风时，必要时可剔除痛风石，对残损关节进行矫正等手术治疗。

治疗痛风的有效办法

李鞠 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

痛风是由于体内的尿酸盐沉积，所导致的晶体相关性关节病。它除了可以累及关节，引起关节的肿痛以外，还可以累积肾脏心血管等脏器。痛风的患者可以到当地的三甲科医院风湿免疫科门诊，根据医生的诊断，通过用药物进行治疗。在平时的饮食上，一定要注意避免摄入嘌呤含量比较高的食物。在平时一定要保持良好的生活习惯，可以坚持适当的做运动，早睡早起，不要熬夜。