小儿结核性心包炎是怎么引起的？

急性心包炎心包积液最突出的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎表现出心包积液时，最突出的表现就是呼吸困难。心脏听诊时，可以发现心音的遥远，吸气时症状更明显，呼气时症状有所减轻。严重的心包积液可以造成静脉回流受阻，表现出颈静脉怒张，肝静脉返流征阳性，也可以表现出右心功能下降的现象，可以表现出肝脏肿大，下肢的水肿，尤其是双足部的水肿。表现出上述症状时，应

感染性心包炎听诊症状表现有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

感染性心包炎主要的听诊症状就会出现心包摩擦音，而且是粗糙的，跟抓玻璃样的摩擦音，通常是在心前区胸骨左缘第三，第四最为明显，而且患者还会出现胸痛，咳嗽等症状。除了进行听诊以外，那么还要进行系统的检查，包括心电图的检测，X线的检测，超声心动图的检测就能够明确诊断疾病了。感染性心包炎的治疗主要就是应用抗感

心包炎怎么引起的？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心包炎是心包脏层以及壁层的急性或慢性炎症，可能有以下7种因素引起：第1种，是急性的非特异性的因素；第2种，是感染性的因素，如病毒，细菌，真菌，寄生虫或立克次体的感染；第3种，是自身免疫性的因素，如风湿热以及其他的结缔组织的疾病；第4种，是肿瘤性的因素，包括了原发性的以及继发性的肿瘤均可能会引起心包炎

纤维蛋白性心包炎的症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

?纤维蛋白性心包炎的临床症状以胸骨后心前区疼痛为主，主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段，可以是剧痛、刀割样疼痛，也可以是钝痛或的压迫样感觉。如急性非退行性心包炎以及感染性的心包炎，缓慢发展的结核性或肿瘤性心包炎，疼痛症状可能不是很明显。心前区疼痛常位于体位改变，深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位，尤其当抬腿或

心包炎压榨性疼痛？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心包炎的病人会有心前区疼痛，疼痛性质主要是为压榨性疼痛，或者是尖锐性疼痛，常和体位改变，深呼吸，咳嗽，吞咽的时候疼痛加剧，坐位或者是前倾位的时候，疼痛可以减轻。疼痛常局限于胸骨下，或者是心前区，可放射至左肩、背部、颈部，或者是下腹部。有的病人还会放射至下颌、左前臂。有的心包炎病人疼痛比较明显，比如急

心包炎怎么治疗好？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心包炎怎么治疗好：心包炎治疗一定是对因治疗，心包积液多见原因：第一，炎症造成心包积液；第二，结核造成心包积液，结核也属于一种特殊类型炎症；第三，肿瘤造成心包积液。第四，创伤性外伤造成心包积液，在做治疗、射频，或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤，一些穿刺损伤也会造成心包积液。心包积液原因一般

什么是结核性心包炎

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

　　结核性心包炎是指抗酸杆菌对心包的累及受累，导致了心包炎症的发生。该病一般多发于年轻男性，起病缓慢，症状主要是非特异性全身症状，如发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力和盗汗等。　　结核性心包炎是指抗酸杆菌对心包的累及受累，导致了心包炎症的发生。该病一般多发于年轻男性，起病缓慢，症状

如何治疗结核性心包炎？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

对确诊或高度怀疑结核性心包炎的病人，急性期应卧床休息，保证充分的营养，应尽早进行全身的抗结核治疗，以联合用药为主，可为三联或四联用药，疗程应足够长，6~9个月。心包积液中有纤维素沉着明显，可同时加用糖皮质激素进行治疗，除了可以改善临床症状以外，还可以显著降低缩窄性心包炎的发生，减少心包切除术和降低死

结核性心包炎怎么治疗？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结核性心包炎可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者病情急性发作时，需保持卧床休息，减少体力活动，有助于减轻不适。出现下肢水肿的患者，可以适当将腿部抬高，能够减轻水肿症状。 2、药物治疗 患者可在医生指导下进行抗结核治疗，包括利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等。 3、手术治

结核性心包炎积液原因？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结核性心包炎出现积液主要与结核分枝杆菌侵犯并刺激心包膜引起炎性渗出有关。 结核性心包炎是由结核分枝杆菌从气管、气管、纵隔淋巴结等部位直接蔓延至心包所引起炎症性反应，随着心包膜受到炎症刺激，局部毛细血管通透性增加，血管壁的屏障功能减弱，导致血管内的液体渗出并流入心包腔内，从而引发心包积液。 一旦确诊为

缩窄性心包炎挂哪个科

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎这个疾病属于心脏科疾病范畴，早期要看心内科，发展到一定程度看心外科。缩窄性心包炎不是一开始心包就是缩窄的，往往之前都有急性的心包炎或者心包积液，因为急性期疾病没有得到很好的控制，心包出现了粘连、增厚形成一个硬壳东西，把心脏牢牢地包裹在里面。因此，早期一旦出现急性心包炎或者心包积液，一定要到内科去进行规范的检查和治疗，尽量找到引

缩窄性心包炎如何治疗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎主要是早期的内科治疗和早期的外科手术治疗，缩窄性心包炎一定是在急性心包炎或者心包积液的基础上形成，所以一旦出现心包炎或者心包积液，这时候一定要早期进行内科的干预。第一步要把心包积液抽取出来，做化验检查，找到心包积液的原因;第二步要针对这个病因进行规范的治疗，一旦内科治疗无效，心包发生的增厚、粘连，最后形成比较坚硬的心包缩窄之后

缩窄性心包炎患者日常需要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎的患者一旦确诊以后必须尽快诊治，因为自己对于这个疾病没有任何的办法。缩窄性心包炎往往有急性心包炎或者心包积液，没有在早期得到很好的干预，这个时候心包出现增厚、粘连、固定，最后变成了坚硬的纤维性外壳，附着在心脏表面，影响到心脏的正常的舒张和收缩功能。一旦发展成为缩窄性心包炎，对于患者来讲没有任何可以去调整或者缓解的空间，只能求助

心包炎算严重的病吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心包炎是否严重，需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎，称为渗出性心包炎，有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外，部分是盔甲心会将整个心脏包住，而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以，心包炎严重不严重，需要根据患者具体情况决定。

缩窄性心包炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化，从而使心使舒张期充盈受到限制，造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起，在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。

心包炎的症状

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛，查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出，胸痛逐渐减轻，出现以呼吸困难为主要的症状。如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。