发布于 2026-03-14
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腰椎间盘突出,在临床上是多见疾病。病人随着年龄的增长,整体脊柱骨的退变,甚至伴随外伤,导致腰椎小关节附件韧带,退变松弛,间隙明显变窄,导致椎体不稳定,纤维环破裂,两层纤维环破裂之后,髓核由破裂处向后突出,压迫脊髓神经根,导致腰背疼痛,双下肢麻木酸胀,以及大小便功能障碍,肌肉萎缩等一系列临床症状。根据核磁的表现和临床严重程度,一般分为3度。一度是早期的腰间盘突出,也称为膨出。髓核内层的纤维环破裂,外环完整,略向外突出髓核的压迫,形成临床症状。治疗方式多为平卧静养休息一周,大多数病人有明显缓解。可以适当口服镇痛类的药物,改变不正确的生活,工作习惯,纠正错误的腰椎曲线,防止病情进一步变化。二度的间盘突出,主要是双层纤维环破裂,髓核椎间盘突出,压迫脊髓神经根。部分病人休息后症状可以缓解,辅助用药可以巩固疗效。其中一部分病人就算行牵引药物等治疗,也难以缓解症状,需要进行手术治疗。三度腰椎间盘突出则是指髓核完全突出于纤维环外,并落入椎管,形成严重的压迫。休息,保守治疗无明显效果,建议手术治疗。



















