宫颈癌前病变可以怀孕吗？

什么情况下不能打宫颈癌疫苗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宫颈癌疫苗，一般指的是HPV疫苗。女性处于怀孕、高热，或者对于疫苗成分过敏等情况下，不能打HPV疫苗。 怀孕：女性处于怀孕期间时，机体的免疫力较差，接种疫苗可能会导致自身免疫系统发挥作用时影响胎儿的发育，所以不宜接种HPV疫苗。 高热：女性高热时，机体的抵抗力正处于比较低的水平。如果接种HPV疫苗，

排完卵同房会不会怀孕？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

排完卵后同房会不会怀孕，关键取决于同房的时间距离排卵日的具体时间。若是在排完卵后的两天以内同房，怀孕的几率还是非常高的；排完卵后的两天以后同房，怀孕的几率就会明显的下降；排完卵的4天以后再同房，基本上就不会怀孕。如果不想怀孕的话，在排完卵后的4天之内尽量不要同房。

宫颈癌前病变手术后会不会复发？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

宫颈癌前病变手术以后还是有可能会复发的，具体要根据手术时机和手术后的护理措施决定，在手术后定期进行复查，如果HPV检查结果是阴性，就会减少复发几率，如果是早期原位癌，在手术治疗之后做好后期护理，复发几率也是非常小的。如果术后再次感染高危的HPV，或者是HPV持续感染，则有再次发生癌前病变的风险。注意

宫颈癌前病变的临床表现？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

宫颈癌前病变的临床表现宫颈癌前病变简称CIN，一般临床表现为性交后出血、白带带血丝或者阴道不规则出血，查体常常表现为宫颈糜烂。宫颈癌前病变只要及时发现、及时处理，就可以将病变阻断在癌前病变阶段，不至于进一步发展为宫颈癌。　　当然最早期的宫颈癌前病变，常常没有任何临床症状，是通过定期宫颈TCT和HPV

宫颈癌前病变一级能治愈吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

宫颈鳞状上皮内病变是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈的病变，大部分低级别鳞状上皮内病变可自然地消退，但是高级别鳞状上皮内病变具有癌变的潜能，高级别子宫颈腺上皮瘤变比较少见。而子宫颈癌前病变就是属于这种宫颈鳞状上皮高度的病变，是属于癌前病变，多数这种一级是经过治疗，能完全治愈的，是可给予宫颈利普刀的

宫颈癌前病变怎么治疗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

宫颈癌的癌前病变根据病变程度及病人自身情况综合考虑。轻度的可以严密随访，不需要手术；中重度需要手术，根据病人的年龄，有无生育要求等因素决定手术的方式。现阶段尚无确切口服药物可以治愈宫颈癌的癌前病变，有些中成制药可以缓解临床症状，如减少白带，还有一些局部用药，可以用于治疗宫颈癌前病变，如抗病毒制剂，促

HPV感染可以怀孕吗

张梦真 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

单纯HPV感染不影响怀孕，前提是孕期做好检查，排除宫颈高级别病变和宫颈癌。因为HPV感染进展比较缓慢，大部分属于一过性感染，80%患者一年后即可转阴，只有10%左右患者属于持续感染，3～5年才会引起癌前病变，5～10年才会发生宫颈癌。也有研究发现，HPV感染时对妊娠没有太大影响，比如流产、早产、难产，但是部分女性担心怀孕期间HPV感染是否

怀孕一个月腰酸怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕一个月还不能明确是否是宫内妊娠的。如果表现出腰酸腰疼症状，需要警惕是妊娠生化，先兆流产或者宫外孕可能性，可以先抽血检查孕酮，雌二醇及hcg初步判断。如果数值较低，需要一周后行阴超明确宫内妊娠，确诊后结合保胎治疗。腰酸是中医肾虚表现，可以结合中药补肾益气安胎，尽量注意休息。

验血hcg值高是怀孕了吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

验血HCG值升高，不一定是怀孕。HCG是绒毛膜促性腺激素的简称。它是胎盘合体滋养层细胞所分泌的一种糖蛋白激素。如果怀孕，血HCG值肯定升高。和HCG升高有关的疾病有好多种，例如异位妊娠，葡萄胎，绒毛膜上皮癌，不完全流产，畸胎瘤，精原细胞睾丸癌等，因此不能说hcg升高就是怀孕。要想确诊怀孕，还需要做超

例假前一个星期同房会怀孕吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

如果女性的月经周期比较规律，在例假前一个星期同房是不会怀孕的。只有在女性的排卵期同房才有怀孕的可能性，女性的排卵日在下次月经来潮前14日左右，排卵日前后的4-5天内就是排卵期，其余的时间均为安全期。在月经来潮的前一周属于安全期，因此同房不会怀孕。但是受很多因素的影响，排卵日也有可能会提前或者延后，因

子宫肌瘤对怀孕有影响吗

王杏茶 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

如果患者的子宫肌瘤比较小，患者没有任何症状，则对怀孕是没有影响的。但是如果患者的肌瘤体积较大，就会影响受精卵的着床，导致不孕或者早期流产。子宫肌瘤如果没有明显症状，则不用做特殊处理。但是如果有明显症状，就要及时进行治疗。

怀孕期间白带多正常吗

杨巧慧 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

怀孕期间白带多正常，主要与怀孕后女性体内内分泌紊乱、激素分泌水平失调有关。由于此时雌激素处于相对比较高水平，所以白带也会增多。白带增多以后，孕妇没有出现外阴瘙痒、腰部、腹部不适、尿频、尿急、尿热以及尿疼等，一般不用过于担心，基本上不会有太大问题。但是，如果白带出现了颜色、性状、质地以及气味改变，要考虑是炎症可能，可前往医院完善相关检查，明

子宫内膜薄可以怀孕吗

禹虹 副主任医师

湖南省妇幼保健院 三甲

子宫内膜薄严格上是很难怀孕，因为薄型子宫内膜目前没有统一定义，目前是认为当排卵日或者是HCG日，子宫内膜厚度最好是在8个毫米以上，最佳范围是在9到14毫米，这样妊娠几率就会高一些，小于6个毫米时候，妊娠率是会明显下降的，可能不足百分之十。

宫颈癌疫苗注意事项

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

接种宫颈癌疫苗，首先需要根据不同年龄段选择适合自己疫苗接种，如果是已婚女性或者有性生活史妇女，接种宫颈癌疫苗之前一般需要做宫颈TCT检查和HPV检查，确诊宫颈是否有病理性改变，或者是否感染有HPV病毒，排除感染HPV病毒和宫颈有病理性改变情况下才可以接种宫颈癌疫苗，接种完宫颈癌疫苗后需要观察半小时。

怀孕胃里难受怎样缓解

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

怀孕期间胃难受建议孕妇需要少食多餐，减少吃油腻不好消化的食物，饭后适当活动促进胃肠蠕动改善胃不适症状，多数通过饮食和适当活动后可以缓解胃不适现象。如果不适感严重，也可以适当吃帮助消化益生菌调理。另外，注意饮食清淡，喝米粥或吃面食、苏打饼干以及蔬菜和水果等食物缓解。

二价宫颈癌疫苗管几年

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

二价宫颈癌疫苗主要是预防HPV16和18，疫苗接种之后一般可以管十年时间，但注射疫苗只是起到一定预防作用，并不是绝对不会得宫颈癌。因此，注射疫苗后也要注意定期做宫颈TCT和HPV筛查，平时应注意自身卫生，洁身自好，一般注射疫苗后发生宫颈癌几率很小。