食道癌食管瘘怎么补漏？

什么是食道癌微创手术？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管癌微创手术是一种胸腔镜微创治疗技术，此种手术方式不需要开胸，主要是将微型手术器械送入食管内，利用可视技术，找到病变位置并对病变组织进行切除，同时清扫肿大的淋巴结，以达到治疗的目的。食管癌微创手术创口小、出血少，一般对患者造成的创伤也相对较小。术后疼痛轻微患者可尽早下床活动，同时恢复也较传统手术快

食道癌术后复发症状是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌术后复发的症状以食道癌原发症状及转移癌症状为主，食道癌原发症状便包括进食哽噎感、胸骨后异物感，部分严重者可出现进行性吞咽困难，长期的进食困难还可能导致患者体重明显下降。若食道癌术后复发，癌细胞随淋巴结转移，还可引发锁骨上淋巴结肿大。若侵犯喉返神经，部分患者可伴有声音嘶哑症状。若癌细胞向肝脏、肝

咽喉有异物感是食道癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

咽喉有异物感不一定是食道癌引起的，食道癌患者会出现胸骨后异物感、进行性吞咽困难等症状。咽部有异物感可能是咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石等疾病引起的，还可能和会厌囊肿、喉软骨膜炎、血管神经性喉水肿、贲门失弛缓症、反流性食管炎、反流性咽喉炎等疾病所致。咽部有异物感时需要入院进行喉镜、血常规等检查来诊断。咽部

食道癌复发症状有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌复发早期可能没有明显症状，有的进食时有哽噎感，常因吞咽固体食物出现，一般症状不会连续出现，可能间隔数天或者数月再次出现。食道癌的症状与疾病的进程有关系，随着病情发展，吞咽梗阻的症状加重，可能吃流食都会感到困难。胸骨后或肩胛间区疼痛，有的因为胃食管结合部受累有呕血及便血等表现。一旦发现上述症状，

食道癌严重吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌是否严重要结合具体情况判断。如果食道癌确诊时分期比较晚，已经有远处转移，尤其是广泛性转移，病情比较严重。如果食道癌处于极早期、早期，预后情况良好，在手术治疗后可以达到临床治愈。如果是中期，符合条件的可以进行根治性手术，结合其他的治疗方法提高疗效，有的可以取得治愈效果，可以改善症状，提高生活质量

食道癌病人吃什么食物能增加营养？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌病人吃含有优质蛋白质的食物可以增加营养，比如蛋类、奶制品、肉类等。优质蛋白质容易被人体吸收，可以合成氨基酸，补充蛋白质可以增强抵抗力。食道癌病人还可以吃新鲜蔬菜水果，建议每天吃绿叶蔬菜，比如青菜、菠菜、油麦菜等。西红柿、草莓、橘子、苹果、蓝莓等含有丰富的维生素，可以抗氧化，减少自由基对于人体的

上中下段食道癌哪个病情轻？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

不能单纯根据食管癌的解剖部位判断病情严重程度。上段食管癌、中段食管癌、下段食管癌哪个病情比较轻，要结合具体的情况分析。早期/表浅食管癌要比中期、中晚期、晚期食管癌病情轻。如果病理类型是鳞状细胞癌、腺癌，要比未分化癌病情轻。如果食管癌是高分化的，恶性程度比较低，病情要比低分化的食管癌轻。得了食管癌，建

食道癌晚期能做手术吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌，即食管癌，处于疾病晚期的患者，不建议行手术治疗。因为疾病晚期癌细胞一般会发生远处转移，并且局部可能会与周围组织形成明显的粘连，手术的风险比较高。同时，晚期患者的身体情况较差，对于手术还可能会存在不耐受的情况，所以不建议做手术。对于处于疾病晚期的患者，可以行放射线治疗、化学治疗，或者免疫治疗等

食道癌和咽喉炎的症状区别是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌和咽喉炎的症状区别：出现症状的阶段不同，食道癌早期可以没有明显症状，随着病情发展，出现典型症状，比如进食哽噎、胸骨后异物感。咽喉炎如果是急性的早期就会有咽喉灼热、发痒、疼痛、吞咽不适，还可有全身症状，比如发热、头痛等。食道癌发展到了中晚期可以引起身体消瘦，体重明显下降，咽喉炎患者体重没有明显变

食道癌术后一年转移的症状有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌患者在术后如果发生转移，首先会转移至颈部淋巴结，出现吞咽困难、食管异物感症状；如果转移至气管部位，还会压迫气管影响正常呼吸；如果造成肺部转移，会导致患者出现咳嗽、咳血症状；另外，食道癌转移患者还会伴有乏力、不明原因消瘦、贫血等症状。如果转移瘤较小，通常也不会引起较为明显的症状，建议定期去医院进

食道癌和食管癌一样吗

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

食道癌和食管癌是一样的，食道和食管都说的是一个管道，都是从嗓子眼往下，咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官，所以可能是在老百姓所认识的所常说的，跟医学的教科书上所常写的，稍微有那么一点点的区分，就是一个可能是习惯不同而已，但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病，叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了，在书

食道癌吃什么食物合适

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管癌的饮食也是非常重要的一环，往往食管癌患者容易伴有营养不良，由于吞咽不畅，甚至有些食管癌患者晚期完全不能进食，造成患者的消瘦、恶病质。在术前的可以辅助应用一些静脉高营养，辅助患者营养的恢复。术后患者7天之内，因为肛门还没排气也不能进食，所以这7天之内也需要静脉高营养的辅助应用。手术后可以做一个空肠造瘘，早期的空肠打一些营养物质，也能改

什么是食道癌

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

食管癌是指食管黏膜上皮的恶性肿瘤，可以从病理分型、症状等方面对其进行阐述。1.病理分型食管癌，是指食管黏膜上皮的恶性肿瘤，从病理类型来说，最常见的是食管鳞癌，还有少数病人是食管腺癌，极少数病人有食管的小细胞癌。2.症状食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。一般早期食管癌是没有症状的，如果食管癌进一步发展，会导致吞咽不适，患者吃东西感觉有异物感

食道癌鳞癌扩散的表现

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

食道鳞癌扩散表现多种多样，当食道鳞癌扩散至肺部时，可出现咳嗽、咳痰、痰中带血症状。另外，当食道鳞癌扩散至肝脏时，可以出现肝区胀痛、肝功能损伤、皮肤黏膜黄染等；当食道癌转移至腹膜后淋巴结时，可以出现腰痛等不适症状。所以食道癌一经诊断，需要及时治疗。

食管瘘如何治疗

云晓静 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

如果是良性病变引起的食管瘘，内科保守治疗主要是采取引流冲洗，选用敏感抗生素，加强营养，部分患者可以达到愈合。如果内科治疗无效可以通过外科手术治疗，比如食管瘘修补、局部切除等。另外，还可以通过内镜下行食管覆膜支架的方法进行治疗。食管瘘是指各种病因引起食管与邻近脏器之间形成的窦道，如果与气管相通就会导致食管气管瘘，患者有进食饮水后呛咳，容易出

食管瘘如何治疗

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

如果是针对单纯性的食管瘘，首先应该通畅引流、给予持续冲洗，也需要使用广谱的抗生素、加强肠内外营养。必要时需要加强人体白蛋白以及血制品的应用，可以得到逐渐的闭合效果。如果是气管食管瘘，可能需要进行胃肠减压，必要时还需要在气管内放置支架治疗。