发布于 2025-05-04
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高血压脑病是由于某些诱发因素,比如精神紧张、过度劳累、高盐饮食、饮酒等造成血压突然急剧增高,造成脑血管过度灌注,毛细血管内压力升高,管壁的通透性增加,血液渗出,造成脑水肿。发病起病比较急,病情进展迅速,在数分钟或数小时,进展为高血压脑病。主要表现,为动脉血压增高,血压超过200/120毫米汞柱,头疼,可有剧烈头疼、恶心、呕吐及视物模糊。其次严重时可发生抽搐,抽搐多为全身性,也可为局限性,全身发作时,意识障碍、瞳孔散大、双眼上翻、口吐白沫、四肢僵直痉挛,可咬伤舌头,2~3分钟后停止,然后进入昏迷状态。再就是由于颅内压增高造成视神经乳头水肿,表现有眼底静脉充盈、视神经乳头充血、隆起、视网膜有渗出病变。此外体检时可有脑膜刺激征。一旦表现出高血压脑病,应采取硝普钠降低血压、降低颅内压,控制脑水肿,给予镇静抑制抽搐等避免严重并发症的发生。