发布于 2026-03-14
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反流性食管炎可以选择ppi类药物,如奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,埃索美拉唑等。这类药物抑酸作用强,用于症状重,有严重食管炎的病人,一般按治疗消化性溃疡常规用量,疗程4到8周,对个别疗效不佳者可加倍剂量或和促胃肠动力药联合使用,并适当延长疗程。还可以选择H2受体阻滞剂,如雷尼替丁,西咪替丁,法莫替丁,尼扎替丁等,但效果不及ppi类,仅适用于轻、中症病人。还可以选择促胃肠动力药,如多潘立酮,莫沙必利,伊托必利等,这类药物可经过增加食管下段括约肌压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,因此减少达到胃内容物食管反流及减少反流物在食管的暴露时间,只适用于轻症病人,或作为和抑酸药合用的辅助治疗。反流性食管炎具有慢性复发倾向,为减少症状复发,防止食管炎复发造成的并发症,可给予维持治疗。病人平时要注意养胃,注意减少造成腹压增高的因素,如肥胖,便秘,紧束腰带等,防止进食使食管下段括约肌压降低的食物,如高脂肪,巧克力,咖啡,浓茶等,要戒烟戒酒。



















